Ako se ova karakteristika nalazi u biopsiji, ona upućuje na Crohnovu bolest
Granulom je mikroskopska zbirka stanica. Granulomi nastaju kao odgovor na infekciju ili upalnu stanja. Granulomi mogu nastati u nekoliko različitih dijelova tijela, uključujući pluća. U probavnom sustavu, kada se vide granulomi, ponekad je posljedica upalne bolesti crijeva (IBD).
Granulomi u Crohnovoj bolesti
Granulomi nisu specifični za Crohnovu bolest, ali ako su vidljivi korisni u razlikovanju ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti.
Ali kada se pronađe granulom i pacijent ima simptome koji su u skladu s IBD-om, može pomoći liječniku napraviti dijagnozu Crohnove bolesti. Granulom se ne može vidjeti tijekom kolonoskopije jer nije vidljiva masa ili kvržica.
Procjenjuje se da 15% do 25% osoba s Crohnovom bolesti ima granulome. Postoji mala tendencija da više žena ima granulome od muškaraca: jedna studija pokazala je da je 57% bolesnika s Crohnovim bolestima s granulomima bilo žena. Ova vrsta Crohnove bolesti ponekad se zove granulomatozni kolitis. Granulomi se ne vide na crijevnim ili kolonskim biopsijama bolesnika s ulcerativnim kolitisom.
Kako su pronađeni granulomi?
Tijekom endoskopskog postupka (kao što je kolonoskopija, gornja endoskopija ili sigmoidoskopija), uzimaju se sitni komadi tkiva nazvanih biopsija . Ti dijelovi tkiva mogu se testirati na različite načine. Mogu se bojati tako da se mikroskopski dijelovi tkiva bolje vide mikroskopom od patologa.
Kada patolog pregleda biopsiju crijevnog tkiva, mogu se vidjeti granulomi ili druge vrste stanica.
Što znači ako imate granulome?
Imajući granuloma općenito se misli da ukazuju da je Crohnova bolest koja je prisutna, a ne drugačiji oblik IBD-a. Hoće li prisutnost granuloma znači nešto o tome kako će Crohnova bolest napredovati i dalje se proučava.
Neke studije su pokazale da ljudi s granulomima imaju tendenciju da se dijagnoze prilično rano u procesu bolesti. Nažalost, tamo je također bila povezanost između granuloma i složenijih oblika Crohnove bolesti koja je zahtijevala kirurški zahvat, hospitalizacije za liječenje bliještanja i komplikacije poput stezanja.
Zašto se formiraju
Budući da se granulomi često nalaze kod osoba koje se prvi put javljaju s Crohnovom bolešću, došlo je do nekih spekulacija o tome zašto je to slučaj. Jedan od razloga koji je predstavljen je da je granulom rezultat tijela koji se trudi baviti uzrokom Crohnove bolesti. Ne znamo što uzrokuje Crohnovu bolest, a zapravo postoje vjerojatno mnogi uzroci, koji rade zajedno da uzrokuju upalu. Ideja je da za neke posebne uzroke (i ne znamo što su to), tijelo može oblikovati granulom oko onoga što je to što precipitira upalu. Granulom je pokušaj deaktivacije okidača, ili ga čini bezopasnim.
Da bi se ova ideja postigla jedan korak dalje, jer se granulomi često nalaze ženama, to dovodi do hipoteze da bi moglo biti hormona koji su uključeni. Naravno, nitko od toga nije poznat po određenoj mjeri i, kao i mnogi aspekti IBD-a, granulomi su još uvijek tema koja je pod istragom.
Izgovor: gran-yoo-LO-muh
izvori:
Freeman HJ. "Granulom-pozitivna Crohnova bolest". Može li J Gastroenterol . 2007 rujan; 21: 583-587. 4. veljače 2016. godine.
Kelly JK, Sutherland LR. "Kronološki slijed u patologiji Crohnove bolesti." J Clin Gastroenterol . 1988; 10: 28-33. 4. veljače 2016. godine.
Yarur AJ, Strobel SG, Deshpande AR, Abreu MT. "Prediktori agresivne upalne bolesti crijeva". Gastroenterol Hepatol (NY). 2011. listopad. 7: 652-659. 4. veljače 2016. godine.