Procjena za novi orgulje
Vaš put do presađivanja organa započinje s liječnikom ili specijalistom koji pruža vašu brigu. Ako on ili ona utvrdi da ste u krvarenju organa, ili ćete uskoro biti u kvaru organa, bit ćete upućeni u centar za transplantaciju. Centar za presađivanje možda nije najbliži centru za vas, budući da organi transplantirani u svakom centru variraju.
Nakon što uputite pozivnicu, trebat ćete napraviti sastanak za procjenu.
Početni sastanak vjerojatno će uključivati fizički pregled i krvne crte za širok raspon studija laboratorija. Ti krvni testovi pomoći će odrediti koliko dobro funkcioniraju vaši organi i vaše opće stanje zdravlja.
Nakon određivanja funkcije organa, vaš kirurg transplata će moći odrediti hoće li se testirati kako bi se utvrdilo vaša podobnost za presađivanje organa. U ovom trenutku vam svibanj biti rekli da ste trenutno previše dobro za razmatranje, a ne kandidat ili da testiranje će se nastaviti.
Dodatno medicinsko ispitivanje potrebno za transplantaciju
Ako ste kandidat za transplantaciju organa, proći ćete daljnje testiranje. Ako se vaš neuspjeh organa dogodio brzo, napreduje brzo ili se smatra hitnom, testiranje se može dogoditi u roku od nekoliko dana, a ne tjedana.
Testiranje će također procijeniti vašu sposobnost podnošenja operacije. Na primjer, ako tražite transplantaciju jetre, još uvijek možete testirati funkcije srca, bubrega i pluća kako biste bili sigurni da podnosite operaciju i anesteziju.
Bit ćete vrednovani zbog prisutnosti raka, jer je aktivan slučaj uzrok isključenja iz transplantacije. Postoje iznimke, poput raka kože, što vam ne bi spriječilo da dobijete novi organ.
Ako vam je potrebna transplantacija bubrega, testiranje će uključivati krvne testove koji gledaju na vašu genetsku šminku, budući da je ona sastavnica odgovarajućih organa s primateljima.
Psihološka procjena prije transplantacije
Vaša procjena kao potencijalni pacijent presaditi će uključivati sastanke s socijalnim radnicima, psiholozima i financijskim savjetnicima. Također ćete biti procijenjeni za vašu sposobnost da razumijete upute i tretman.
Pacijenti koji imaju ne liječeni psihijatrijski ili mentalni poremećaji mogu biti diskvalificirani za liječenje ako poremećaj sprečava pacijenta da brine za sebe. Na primjer, šizofrenski pacijent koji ne uzima lijekove i ima iluzije neće se smatrati dobrim kandidatom za transplantaciju organa. Mentalna retardacija nije automatsko isključivanje primanja transplantacije, ako postoji snažan sustav podrške.
Stres čekanja transplantacije može biti teški za obitelji, a socijalni radnici i psiholozi će raditi na procjeni kako će se vi i vaši voljni ljudi nositi s čekanjem. Bitno je da ste iskreni kao dio evaluacije, uključujući utvrđivanje kako vam najbolje pružiti potrebnu podršku.
Financijsko savjetovanje za transplantaciju
Financijski savjetnik će vam pomoći da odredite možete li platiti transplantaciju , kao i svoju sposobnost plaćanja brojnih i skupih lijekova koji vam pomažu u održavanju tijela od odbacivanja organa nakon operacije.
Ne možete priuštiti transplantaciju ne znači da se nećete smatrati operacijom. Socijalni radnici i financijski stručnjaci pomoći će vam utvrditi imate li pravo na Medicare, Medicaid ili drugu pomoć.
Procjena ovisnosti i štetnih ponašanja
Ako je vaša bolest rezultat ovisnosti ili zloupotrebe ponašanja, kao što je ciroza uzrokovana alkoholizmom, od vas će se očekivati da budete slobodni od takvih ponašanja. Transplantacijski centri razlikuju se po svojoj politici glede duljine vremena pacijenta mora biti bez lijekova da bi se kvalificirali za transplantaciju, ali većina će redovito testirati lijekove.
Socijalni radnici će vam pomoći da potražite savjetodavne i pomoćne skupine za svoje ovisnosti, ako je potrebno.
Nemogućnost kontrole zaraznih ponašanja isključit će pacijente da budu na popisu za transplantaciju.
Vaša sposobnost upravljanja zdravljem prije transplantacije
Centar za presađivanje će tražiti indikacije da ste u mogućnosti upravljati svojim zdravljem i da vam je stalo do održavanja vašeg zdravlja kada god je to moguće. Na primjer, ako čekate transplantaciju bubrega, ali ne slijedite upute liječnika, možda se ne smatrate kandidatom. Posttransplantacijski režim je rigorozan i zahtijeva marljivost; Vaša sposobnost da slijedite svoj sadašnji režim smatrat će se znakom vaše spremnosti da se brinete za sebe nakon operacije. Nepridržavanje važnih uputa za održavanje zdravlja, kao što je pijenje alkohola tijekom liječenja zbog problema s jetrom, može isključiti pojedinca iz popisa transplantacije jetre.
Odluka - nacionalni popis čekanja ili ne?
Bit ćete obaviješteni ako ste odobreni za transplantaciju nakon završetka procjene, a različiti članovi tima su odlučili vašu prikladnost. Odluku ne donosi niti jedna osoba; tim kao cjelina odlučuje hoćete li napraviti dobrog kandidata za uspješno presađivanje.
Ako ste odobreni, od vas će se očekivati da održite stalni raspored sastanaka koji su dizajnirani da bi vas zadržali u najboljem mogućem zdravstvenom stanju tijekom čekanja i da pratite funkciju organa. Za neke organe, razina funkcije organa (ili opseg organa neuspjeha) pomaže odrediti svoje mjesto na popisu čekanja, tako da su nedavni laboratorijski rezultati bitni.
Budući da je naveden za transplantaciju, vrlo je uzbudljivo vrijeme, ali je neophodno zapamtiti da većina primatelja transplantacije imaju produženo čekanje prije operacije. Nije neuobičajeno čekati nekoliko godina za transplantaciju bubrega nakon što se, na primjer, s dijagnozom zatajivanja bubrega .
Ako vam centar za presađivanje odbije dodati vas na popis pacijenata koji čekaju transplantaciju, imate neke opcije. U nekim centrima možete uložiti žalbu na odluku i pokušati ponovo razmotriti svoju odluku. Također možete procijeniti na drugom centru transplantata koji može imati različite kriterije za odabir bolesnika.
Više informacija: Suočavanje nakon transplantacije organa
izvori:
Dobivanje na popisu - nacionalni popis čekanja. Transplant Living. 2008. http://www.transplantliving.org/beforethetransplant/list/waitList.aspx
Intervju. Dr. Sc. Elizabeth Davies, Fakultet, Državno sveučilište Ohio. 2008.
Proces transplantacije. Sveučilište Michigan. 2008 https://www.med.umich.edu/trans/public/lung/process.htm