UN-koordinirani mehanizam financiranja koji je središnji za globalnu borbu protiv AIDS-a
Globalni fond za borbu protiv AIDS-a, tuberkuloze i malarije (također poznat kao "Globalni fond" ili jednostavno "Fond") globalna je zdravstvena agencija koja privlači i izdvaja sredstva za sprečavanje i liječenje HIV-a , tuberkuloze i malarije u niskim - zemljama srednjeg dohotka.
Povijest Globalnog fonda
Globalni fond osnovan je 2002. godine nakon gotovo dvije godine političkih i operativnih rasprava među ključnim dionicima - uključujući multilateralne agencije, nevladine organizacije (NGO), zemlje G8 i zemlje koje nisu članice G8.
Tajnik Ujedinjenih naroda Kofi Annan prvu privatnu donaciju donio je Fondu 2001. godine, nakon čega slijedi Olimpijski odbor koji je podudarao s Annanovim doprinosom od 100.000 dolara. Ubrzo nakon toga, zaklada Bill & Melinda Gates počinila je sjeme kapitala u iznosu od 100 milijuna dolara, dok su SAD, Japan i Velika Britanija založili 200 milijuna dolara u početnom krugu financiranja.
Iako su u vrijeme lansiranja Fonda bili založeni samo 1,9 milijardi dolara, što je daleko od dolara od 7 do 10 milijuna dolara, predloženo Annanom, sve veću predanost vodećih razvijenih zemalja rezultiralo je brzim povećanjem potpore. Do 2013. godine prikupljeno je više od 28 milijardi dolara, a SAD su pridonijele 8,5 milijardi dolara.
Od donatora privatnog sektora, Gates Foundation, (PRODUCT) RED i Chevron danas su među najvećim doprinosima, s obvezama do 2015. godine ukupno 1,25 milijardi, 219 milijuna dolara i 55 milijuna dolara.
Četvrti nadopunjavanje Globalnog fonda za razdoblje 2014.-2016. Prikupilo je zaloge u iznosu od 12,5 milijardi dolara - što je povećanje od 30% u razdoblju od 2011. do 2013. godine, ali je daleko od traženih 15 milijardi dolara (ili 27 milijardi dolara koje UN procjene trebaju svake godine za borbu protiv samog AIDS-a).
Kako radi Globalni fond
Globalni fond djeluje kao mehanizam financiranja, a ne kao agencija za provedbu (za razliku od PEPFAR-a, koja tradicionalno koordinira i provodi aktivnosti HIV / AIDS-a kroz više američkih kanala).
Odbor Globalnog fonda - koji čine narod donatora i primatelja, kao i privatne i multilateralne organizacije - odgovoran je za postavljanje politike, definiranje strategija i utvrđivanje kriterija financiranja i proračuna.
Programi se provode unutar svake države primateljice od strane odbora lokalnih dionika koji čine ono što se zove Mehanizam za koordinaciju zemlje (CCM). Tajništvo Globalnog fonda odgovorno je za odobravanje darovnice i isplate na CCM, kao i praćenje i procjenu učinkovitosti programa.
Potpore su u potpunosti utemeljene na rezultatima i izdane su glavnom primatelju (PR) koje je odredio CCM. Agenti lokalnih fondova (LFAs) su ugovoreni regionalni kako bi nadgledali i izvijestili o uspješnosti dodjele bespovratnih sredstava.
Temeljem tih mjera, Tajništvo može odlučiti hoće li izdati, revidirati, zadržati ili obustaviti financiranje CCM-u. Grantovi se odobravaju za početno razdoblje od dvije godine i obnavljaju se za tri, a sredstva se raspršuju svakih 3-6 mjeseci.
Postignuća i izazovi
Globalni fond podupire programe u više od 140 zemalja i, zajedno s PEPFAR, jedan je od primarnih međunarodnih financijera usluga prevencije i liječenja HIV širom svijeta.
Među postignućima, Fonda se pripisuje stavljanju više od 6,1 milijuna HIV pozitivnih osoba na antiretrovirusne bolesti (ARV), liječenje 11,2 milijuna ljudi s tuberkulozom, te distribuciju preko 360 milijuna dugotrajnih insekticidnih mreža za sprječavanje malarije.
Kao rezultat ovih i drugih programa, globalne brzine prijenosa imaju pad od 25% od 2003., dok su stopa infekcije djeteta gotovo u polovici u istom razdoblju.
Ipak, unatoč tim napredakima, UNAIDS procjenjuje da ARV pokrivenost iznosi samo 34% globalno, s približno 28 milijuna ljudi koji još uvijek trebaju liječenje. Štoviše, kako nove infekcije i smrtnih slučajeva povezanih s AIDS-om i dalje pada, još će više ljudi morati biti postavljeni na cjeloživotne ARV-ove, što dodatno utječe na već rastegnuti proračun.
Kao odgovor na ove izazove, Globalni fond izdao je strateški prijedlog u 2012., pri čemu će se veći naglasak financiranja staviti na održive, visoko učinkovite programe s dokazanom, snažnom vrijednošću za dolar.
Kontroverzije i kritike
Dok je "hands-off" politika Globalnog fonda pripisana smanjenju birokracije i pojednostavljenju skaliranja programa unutar zemalja primatelja, neki su kritizirali agenciju zbog toga što nije uspjela spriječiti korupciju i rasipanje sredstava brojnim kontroverznim CCM-ovima.
Primjerice, 2002. godine, Globalni fond izdvojio je 48 milijuna funti za pokrajinski projekt u KwaZulu Natalu u Južnoj Africi. Cilj je bio financirati program izravno u nastojanju da se izbjegne vlada predsjednika Thaboa Mbekija , koja je više puta proglasila da su antiretrovirusi otrovniji od HIV-a. Na kraju, Globalni fond je sredstava darovao vladi Mbeki - određenom CCM-u - unatoč nastojanjima Mbeki i njegovom ministru zdravstva da blokiraju distribuciju ARV-a trudnicama.
Kasnije u 2011, Associated Press (AP) izvijestio je da je do 34 milijuna dolara u fondovima izgubljeno zbog korupcije, uz zlouporabe što se tiče Malih, Ugandi, Zimbabvea, Filipina i Ukrajine. Tijekom istrage, UN-ov Fond za razvoj (UNDP) pokušao je blokirati generalnog inspektora Globalnog fonda pristup iz internih revizija u dvadesetak različitih zemalja, tvrdeći diplomatski imunitet.
(U suradniku objavljenom u Washington Postu, kolumnist Michael Gerson pobijao je zahtjeve AP-a tvrdeći kako su izgubljena sredstva predstavljala samo dvije trećine od 1% ukupnog iznosa raspodijeljenog od strane Globalnog fonda.)
Iste je godine Fond bio prisiljen otkazati jedanaesti krug obnove bespovratnih sredstava zbog neplaćenih ili odgođenih obećanja od strane donatorskih zemalja. U stvari, brojne zemlje, uključujući Njemačku i Švedsku, namjerno su odbili doprinos zbog brojnih tvrdnji o "otpadu, prijevari i korupciji", dok su mnoge organizacije pozvale na ostavku tadašnjega izvršnog direktora Fonda Michela Kazatchkinea.
U svjetlu ovih i drugih kontroverzi, Odbor Globalnog fonda prihvatio je ostavku Kazatchkinea u 2012. i provodio neposredne promjene u svojem strateškom modelu - potvrđujući aktivniju ulogu u upravljanju darovnicama, a istodobno stavljajući veći naglasak na svoje riječi " zemlje s najvećim udjelom, intervencije i populacije. "
Dr. Mark R. Dybul, koji je prethodno radio kao US Global AIDS koordinator pod PEPFAR, imenovan je izvršnim direktorom u studenom 2012. godine.
izvori:
Globalni fond za borbu protiv AIDS-a, tuberkuloze i malarije. "Godišnje izvješće Globalnog fonda 2012." Ženeva, Švicarska; ISBN: 978-92-9224-380-7.
Agence France-Presse. "UN-AIDS: Uganda je imenovana na čelo postavljanja fonda UN AID-a". 31. srpnja 2001.
Globalni fond za borbu protiv AIDS-a, tuberkuloze i malarije. "Globalni fond za borbu protiv AIDS-a, tuberkuloze i malarije - obeća". Ženeva, Švicarska.
McNeil, D. "12 milijardi dolara zalagati se za borbu protiv AIDS-a, tuberkuloze i malarije". The New York Times. 3. prosinca 2013.
Globalni fond za borbu protiv AIDS-a, tuberkuloze i malarije. "Rezultati globalnih fondova pokazuju snažan trenutak". Ženeva, Švicarska. Priopćenje za javnost objavljeno 27. studenog 2013.
Globalni fond za borbu protiv AIDS-a, tuberkuloze i malarije. "Strategija globalnog fonda 2012-2016: Ulaganje u učinak". Ženeva, Švicarska;
McGreal, C. "Ministar Mbeki napada pomoć UN-a za pomoć". Čuvar. 22. srpnja 2002.
Associated Press (AP). "Prijevara pogađa globalni zdravstveni fond." Čuvar. 23. siječnja 2011.
Gerson, M. "Stavljanje prijevare u globalne zdravstvene potrošnje u kontekstu". Washington Post. 4. veljače 2011.
AIDS zdravstvenog fonda (AHF). "AHF: Voditelj globalnih fondova mora se spustiti kako bi osigurao vidljivost fonda". Reuters. Priopćenje za javnost; 20. rujna 2011.
Globalni fond za borbu protiv AIDS-a, tuberkuloze i malarije. "Dvadeset petog sastanka sastanka odbora". Accra, Gana; 21.-22. Studenog 2011.