Budući da su uzroci ružičastog oka (konjunktivitis) toliko raznoliki - pokreću sve, od virusnih i bakterijskih infekcija do alergija i kemijske izloženosti - liječenje mora biti prilagođeno temeljnom uzroku. Blagi konjuktivitis, a neudoban, može sam riješiti. Drugi slučajevi mogu zahtijevati antibiotike za liječenje bakterijske infekcije, lokalne steroide za smanjenje upale i terapije koje pružaju pomoć (poput hladnih komadića i umjetnih suza) kako bi se olakšalo bol i nelagodu.
Kućni lijekovi
Blagi konjuktivitis obično uzrokuje crvenilo u jednoj ili oba oka, kao i svrbež, gori, prekomjerno suzenje i čudan osjećaj kad trepnete. Bez obzira na temeljni uzrok, blagi slučajevi ne moraju zahtijevati liječenje i često će se poboljšati sami za nekoliko tjedana.
Dok čekate, kućni lijekovi mogu se koristiti za ublažavanje nelagode. Također se mogu koristiti zajedno s lijekovima propisanim za druge oblike ružičastog oka.
Savjeti za samopomoć
Kućni tretman konjunktivitisa bio bi usredotočen na ublažavanje nelagode, podupiranje liječenja i sprečavanje daljnjeg širenja infekcije.
Mnogi ljudi imaju olakšanje s upotrebom hladnog ili toplog oblika. Ako je vaše ružičasto oko uzrokovano alergijom, hladni komadi mogu pomoći u olakšavanju svrbeža i gori. Ako ima virusni ili bakterijski uzrok, topli oblog može smanjiti crvenilo i oticanje. (Da biste izbjegli širenje infekcije s jednog oka na drugi, upotrijebite zasebne oblike za svako oči i svježi set obloge za svaki tretman.)
Nemojte dodavati biljne, aromaterapijske ili druge infuzije u kompresiju jer to može upaliti, a ne olakšati simptome. Također, izbjegavajte bilo kakve kapi za oči koje nisu odobrene za oftalmološke lijekove koje koristi Uprava za hranu i lijekove.
Ako nosite kontaktne leće , najbolje ih je ukloniti dok se simptomi ne riješe u potpunosti.
Jednom kad su i više niste zarazni, trebate izbaciti sve slobodne kontakte koje ste nosili kako biste spriječili ponovnu infekciju. Bilo koji neizostavni kontakti trebaju biti dezinficirani preko noći prije ponovnog korištenja. (Dovoljno je da dvostruko budete sigurni da provjerite datum isteka otopine za dezinfekciju kako biste osigurali učinkovito čišćenje.)
Prevencija kuće
Ako je uzrok ružičastog oka zarazan, kao što je epidemija keratoconjunctivitis (EKC) izbijanja u daycare centrima i školama, vi i vaša obitelj trebate poduzeti mjere predostrožnosti kako biste izbjegli daljnje širenje infekcije (ili ponovne infekcije). Ovo uključuje:
- Redovito pranje ruku s toplom vodom i sapunom
- Izbjegavanje dodirivanja očiju
- Ne dijelite ručnike, jastučnice i rupčiće
- Ne dijeli šminke ili kapljice oka
- Pranje jastučnica i posteljine redovito
Over-the-Counter (OTC) terapije
Umjetne suze , dostupne preko pultova, mogu pružiti olakšanje povećavanjem podmazivanja oka i smanjenjem nekih grimljenih osjeta koje mogu pratiti ružičaste oči.
Postoje mnoge različite varijacije, od kojih neke sadrže lipide koji oponašaju stvarne suze (kao što je Refresh Optic Advance i Soothe od Bausch & Lomb) i druge koji nisu konzervansi kako bi se smanjio rizik od alergije (poput TheraTears i Alcon Systane).
Postoje i formulacije koje imaju deblji dosljednost (poput Refresh Celluvisc ili Systane Ultra), što može pomoći u smanjenju abrazije rožnice premotavanjem oka dulje. S druge strane, oni također mogu zamagliti prašinu, pelud i druge alergene.
Ako je alergijska tvar temeljni uzrok vašeg ružičastog oka, antihistaminik bez recepta poput Claritina (loratadina), Zyrtec (cetirizina) ili Allegra (fexofenadin) može smanjiti svrbež. Antihistaminski kapi za oči također su učinkoviti u pružanju brzog olakšanja.
propisi
Neki oblici konjuktivitisa mogu uvelike imati koristi od lijekova na recept, dok drugi to zahtijevaju.
Bakterijski konjuktivitis
Bakterijski konjunktivitis obično traje jedan do dva tjedna i obično će samostalno riješiti. Ako se simptomi ne popravljaju nakon pet dana, vaš liječnik može preporučiti antibiotičke kapi za oči (obično širok spektar antibiotika koji može liječiti više bakterijskih tipova).
Ako je stanje ozbiljno, mogu se propisati novije generacije kapi za fluorokinolon . Oralni antibiotici općenito su rezervirani za teške infekcije, poput onih uzrokovanih gonorom ili klamidijom .
Najčešće propisani antibiotski lijekovi uključuju:
- Azitromicin 1,0% otopina
- Ciprofloksacin 0,3% kapi ili mast
- Eritromicin 0,5% mast
- Gentamicin 0,3% kapi
- Kapljice levofloksacina 0,5%
- Kapi od ofoksalina 0,3%
- Tobramicin 0,3% kapi
Dok se kortikosteroidni kapi za oči mogu propisati, njihova upotreba ostaje kontroverzna. Iako su učinkoviti u ublažavanju upale, oni zapravo mogu usporiti proces ozdravljenja i mogu čak "rastopiti" konjunktivnu membranu ako se prekomjerno koriste.
Virusni konjunktivitis
Virusni konjunktivitis je tip koji je poznat roditeljima s djecom u školskoj dobi. Epidemija keratoconjunctivitis (EKC) uzrokuje adenovirus usko povezan s prehladom. Budući da nema antivirusnih lijekova koji mogu izliječiti EKC, infekcija jednostavno treba izvoditi svoj put na isti način na koji bi hladnoća.
U rijetkim slučajevima kada nastaju komplikacije, može se propisati lokalno antivirusno sredstvo kao što je cidofovir. Čak i tada, ove su općenito rezervirane za osobe s kompromitiranim imunološkim sustavima, poput onih s naprednom HIV infekcijom .
Herpes simplex virus (HSV) je manje uobičajeni uzrok konjuktivitisa, ali je vjerojatno problematičniji, jer se vjerojatnije ponavlja. Liječenje može uključivati pristup čuvanja i čekanja ako je stanje blage. Teški slučajevi, u kojima je moguća oštećenja rožnice, mogu se liječiti bilo topikalnim antivirusnim sredstvima (kao što su ganciklovirni gel, trifluridin kapi za oči ili vidarabinsku mast) ili oralni antivirusni lijek (kao što je aciklovir).
Alergijski konjunktivitis
Većina slučajeva alergijskog konjuktivitisa liječi se konzervativno s OTC antihistaminima, nazalnim sprejevima, kapima za oči i nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID).
Ako su simptomi trajni ili ponavljajući, stabilizatori mastocita , kao što su Alomide (lodoksamid) ili Alocril (nedokromil), dostupni su u kapima za očnu kapljicu. U slučajevima atopijskog keratoconjunctivitisa , kod kojeg je rizik od gubitka vida viši, kombinirana upotreba topikalnog stabilizatora mastocita i oralnog ili topikalnog kortikosteroida obično je djelotvorna.
Za slučajeve divovskog papilarnog konjunktivitisa , u kojem kronično izlaganje kontaktnim lećama i drugim stranim predmetima može uzrokovati bubuljice na unutrašnjim kapcima, liječenje obično uključuje uklanjanje stranog objekta. Mast stanični stabilizatori ili topikalni kortikosteroidi mogu se koristiti u slučajevima kada je strano tijelo (kao što su šavovi ili očne proteze) manje moguće ukloniti. Prebacivanje s tvrdih leća na mekane leće može također spriječiti ponavljanje.
Ophthalmia Neonatorum
Ophthalmia neonatorum , također poznat kao neonatalni konjunktivitis, nastaje kada se gonorijalna ili klamidijska infekcija prenosi bebinim očima dok prolazi kroz rodni kanal.
Kako bi se to izbjeglo, majkama koje su dijagnosticirane u vrijeme rađanja može se ponuditi Cesarean odjeljak kako bi se smanjio rizik od prijenosa. Bez obzira na način isporuke, djetetu će pri rođenju biti dani antibiotički kapi za oči (bilo tetraciklin ili eritromicin) i jednu dozu ceftriakson ako majka ima neobrađenu gonoreju.
Ako dijete razvije simptome gonokoknog konjunktivitisa, potrebno je provesti satno slane oči za oči dok se ne isprazni iscjedak, uz podršku četverotjednih primjena bacitracin masti. Također bi trebalo propisati sedmodnevni tijek sistemskih antibiotika. Ceftriakson, ciprofloksacin i penicilin su učinkovite opcije.
Za klamidijski konjunktivitis , lokalna tetraciklina ili eritromicinska mast bila bi primijenjena četiri puta dnevno tijekom tri tjedna, kao i sustavni eritromicin kako bi se smanjio rizik od upale pluća.
Neuobičajen oblik neonatalnog konjunktivitisa uzrokovanog virusom herpes simpleks tretirat će se aciklovirom koji se daje intravenski tijekom najmanje 14 dana kako bi se spriječila raširena sistemska infekcija.
Hitna njega
Kemijski konjuktivitis uzrokovan je izlaganjem dimu, dimu, tekućinama i drugim otrovnim sredstvima. Blagi oblici, poput onih uzrokovanih dimom ili klorom, obično sami rješavaju unutar jednog dana.
Ipak, ozbiljnije izlaganje, poput onih uzrokovanih kiselinom (poput bazena ili akumulatorske kiseline) ili alkalnog (kao što je amonijak ili sredstvo za čišćenje drenaže), treba temeljito ispirati vodom dok se traži hitna njega. To je osobito istinito s alkalnim opeklinama koje, čak i više od kiseline, mogu oštetiti oči, često za nekoliko sekundi.
> Izvori:
> Azher, T .; Yin, X .; Tajfirouz, D. et al. "Herpes simplex keratitis: izazovi u dijagnostici i kliničkom upravljanju." Clin Ophthalmol. 2017; 11: 185-91. DOI: 10.2147 / OPTH.S80475.
> Bilkhu, P .; Wolffsohn, J .; i Naroo, S. "Učinkovitost nefarmakoloških tretmana za akutni sezonski alergijski konjuktivitis." Oftalmologija. 2014; 121 (1): 72-78. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2013.08.007.
> Goodman, D .; Rogers, J .; i Livingston, E. "Konjunktivitis" . JAMA. 2013 309 (20): 2176. DOI: 10,1001 / jama.2013.4432.
> Palafox S .; Jasper, S .; Tauber, A. et al. "Ophthalmia Neonatorum". J Clinic Experiment Ophthalmol . 2011; 2: 119. DOI: 10.4172 / 2155-9570.1000119 .