Letrozol za liječenje neplodnosti kod žena s PCOS-om

Nova istraživanja pokazuju da lijek za karcinom dojke poznat kao letrozol (Femara) može biti bolji izbor od Clomida za poboljšanje stope trudnoće u žena s PCOS-om. Ovo je sjajna vijest za milijune žena koje pate od PCOS-a, vodeći uzrok ovulacijske neplodnosti u Sjedinjenim Državama.

Dr. Richard Legro, reproduktivni endokrinolog u Penn State Hershey Medical Center, predstavio je rezultate svog nedavnog pokusa sponzoriranog NIH-om na konferenciji Američke udruge za reproduktivnu medicinu 2012 (ASRM) koja je pokazala da 25% posto žena liječenih letrozolom do 16,8% žena koje su klonirane.

Tradicionalno, Clomid je bio prvorazredni lijek izbora koji stimulira ovulaciju kod žena s PCOS-om, ali ima veću stopu višestrukih trudnoća i povećava izloženost estrogenu. Za usporedbu, letrozol ne podiže klomid sličan estrogenu, ima niži rizik od srčanih abnormalnosti i ima nižu stopu višestruke trudnoće.

Što je letrozol?

Letrozol je aromatazni inhibitor koji sprečava konverziju androgena u estrogen. Također poboljšava debljinu endometrija i potiče razvoj zdravih folikularnih jajnika. Iako nije odobrila FDA za tu uporabu, pokazalo se da inducira ovulaciju kod žena koje ne ovuliraju. Zbog toga neki stručnjaci za neplodnost koriste lijek u žena koje ne mogu tolerirati ili koji ne reagiraju dobro na Clomid.

Letrozol je lijek koji se obično koristi za liječenje tumora ovisnih o estrogenu, posebno raka dojke kod starijih žena u postmenopauzi.

doziranje:

Letrozol dolazi u tablete od 2.5 mg i uzima se jednom dnevno tijekom 5 dana, obično od 3. ili 5. dana menstrualnog ciklusa . Možda ćete morati pratiti krvne pretrage i / ili ultrazvuk kako biste utvrdili kada se približavate ovulaciji.

Nuspojave:

Sveukupno, letrozol se dobro podnosi.

Nuspojave mogu biti:

Rizici nedostataka poroda:

Važno je napomenuti da je ovaj lijek nespojiv s trudnoćom i dojenjem. Međutim, molimo Vas da shvatite da uzimate ovaj lijek prije nego što postanete trudni, tako da ne povećava rizik od djeteta s oštećenjem poroda. Letrozol treba zaustaviti čim se postigne trudnoća.

Uredio PCOS Expert Angela Grassi, MS, RDN

izvori:

Legro RS, Kunselman AR, Brzyski RG, Casson PR, Diamond MP, Schlaff WD, Christman GM, Coutifaris C, Taylor HS, Eisenberg E, Santoro N, Zhang H. Trudnoća u sindromu policističnih jajnika II (PPCOS II) i dizajn dvostruko slijepih randomiziranih ispitivanja klomifen citrata i letrozola za liječenje neplodnosti kod žena s sindromom policističnih jajnika. Kontemp Clin Trials. 2012 svibanj; 33 (3): 470-81.

Nayereh Ghomian, MD, Ashraf Khosravi, MD i Nezhat Mousavifar, MD Randomizirano kliničko ispitivanje na usporedbu obilježja ciklusa dva različita dana inicijacije liječenja letrozola u klomifen citratima koji su otporni na PCOS bolesnike u IUI ciklusima. Int J Fertil Steril. 2015. travanj-lipanj; 9 (1): 17-26.