Razlika između medicinskih definicija "prekomjerne težine" i "pretilosti" ovisi isključivo o indeksu tjelesne mase (BMI), ali postoje li različite vrste pretilosti? Stručnjaci počinju to misliti i, ako je to istina, to bi moglo pomoći objasniti zašto neki pristupi za gubitak težine djeluju za neke ljude, a ne za druge.
Razlika između pretilosti i prekomjerne težine
Kao što je gore navedeno, postoji osnovna razlika između pretilosti i prekomjerne tjelesne težine ako koristite medicinsku definiciju koja se temelji samo na BMI.
Prekomjerna težina je definirana kao BMI od 25,0 do 29,9 kg / m 2 . Da bi se klasificiralo kao pretilo, pacijent mora imati BMI od 30,0 ili više. (Normalno BMI je između 18,5 i 24,9.)
BMI od 40,0 ili više često se naziva "morbidna gojaznost", a preporučuje se nacionalnim smjernicama kao prijelomnom točkom za identifikaciju pacijenata koji mogu biti podobni za bariatricnu kirurgiju.
Primijetit ćete da ove razlike, iako važne za medicinske svrhe, ne uzimaju u obzir ništa drugo osim BMI. No, mnogi stručnjaci sada gledaju izvan BMI-a za uvid u definiranje pretilosti - i kako postupati s njom.
Postoje li 59 vrsta pretilosti?
Čini se da stručnjaci pretilosti razlikuju u broju koliko različitih vrsta pretilosti postoji, ali jedna stvar na koju se slažu jest da ne postoji samo jedna vrsta pretilosti.
Jedan istraživač, dr. Lee Kaplan, direktor Obesity, Metabolism and Nutrition Institute u Generalnoj bolnici u Massachusettsu, rekao je New York Timesu 2016. godine da je do sada ubrajao 59 vrsta pretilosti.
S obzirom da je sada otkriveno više od 25 gena s vezama na gojaznost, možda nije iznenađujuće da će biti mnogo različitih vrsta pretilosti s kojima se može boriti. Poznato, gen za FTO identificiran je posljednjih godina kao da ima određenu povezanost s pretilosti, ali čini se da drugi igraju ulogu.
Postoji čak i genetska veza s binge eating koja je identificirana.
Jedna studija, objavljena u časopisu Public Health of 2015, izvijestila je da ima najmanje šest različitih vrsta pretilosti. U ovoj studiji, istražitelji su istraživali podatke prikupljene iz Yorkshire Health Study između 2010. i 2012. godine.
Sudionici studije bili su poslani upitnici ankete od strane njihovih liječnika opće prakse, a ukupno su prikupljeni podaci o 27,806 osoba, od kojih je 4.144 upoznalo medicinsku definiciju pretilosti s BMI od 30 ili više.
Istraživanje je postavilo pitanja o dobi, spolu, socioekonomskom statusu, etničkoj pripadnosti i zdravstvenim uvjetima. Također se procjenjuje kvaliteta življenja. Sudionici su također ispitivali teme poput pušenja, tjelesne aktivnosti i konzumacije alkohola.
Istraživači su koristili ove informacije kako bi definirali skupine pojedinaca s pretilosti koji su zajednički imali obilježja izvan BMI samih. Pri tome su zaključili da postoji dovoljno dokaza za identifikaciju sljedećih šest podskupina, a sve s BMI od 30 ili više:
- "Teška piti" muškaraca
- Mlade, zdrave ženke
- Blagi, zdravi stari
- Fizički bolesni, ali sretni stari
- Nesretan, uznemiren sredovječni
- Oni s najsiromašnijim zdravljem
Dakle, što su ti istraživači zaključili konačno? Postoji mnogo različitih skupina ljudi s pretilošću i da je "važno uzeti u obzir" za te razlike "unutar pojedinaca koji su pretili". Nadalje su predložili da prepoznavanje tih razlika može imati važne implikacije za kliničke intervencije i odluke o politikama namijenjen je ciljanju i liječenju pretilosti, s obzirom da pristup vjerojatno neće funkcionirati kao "pristup jednoj veličini".
Možda je, primjerice, prisutnost teških alkohola (alkohol) ključni razlog za razvoj pretilosti u prvoj podskupini muškaraca koji su gore navedeni; ako je to slučaj, piće treba ciljati i intervenirati kao dio bilo kojeg nastojanja da se postupa s pretilošću.
Taj isti pristup ne bi se primjenjivao na drugu podskupinu mladih, zdravih žena, koje vjerojatno imaju vrlo različite razloge (ili razloga) za pretilost, pa bi im trebalo drugačije vrste intervencije, i tako dalje na popisu ,
Valja istaknuti, usput, da je najveća od šest podskupina bila druga, od mladih, zdravih ženki. Bile su to žene koje su pile malo manje alkohola nego ljudi u ostalim skupinama i imali su prilično dobre ocjene kvalitete života.
Potreba za različitim pristupima mršavljenju
Ako ništa drugo, znajući da postoje različite vrste pretilosti trebaju dovesti do razvoja različitih pristupa gubitku težine.
Ako imate gojaznost, možda ste već to smatrali slučajem: možda ste već pokušali nekoliko ili više različitih metoda gubitka težine. Ako ste poput većine ljudi, jedan ili više takvih metoda preporučio vam je prijatelj ili liječnik, jer je radio za njih ili za druge pacijente. Ali možda ste pronašli da to nije bilo za vas, iako ste mu dali najbolji mogući metak.
Pa, umjesto da se osjećate sramotnim da ne možete "izgubiti težinu", sada možete se utješiti kad znate da, s različitim vrstama pretilosti koja može biti vani, ono što je radilo za nekog drugog možda neće raditi za vas i nije tvoja krivica da ne radi.
Bitno je nastaviti s pokušajem dok ne pronađete ono što vam odgovara, jer velika većina ljudi, bez obzira na vrstu pretilosti, zapravo može izgubiti težinu - ponovo, s obzirom da nađu pravi način gubitka težine koji radi za njih.
Ovi pristupi za smanjenje težine dolaze u velikoj raznolikosti, sa svime od različitih prehrambenih pristupa do lijekova do bariatricne kirurgije.
Ipak, svi od njih počinju i završavaju sa zdravom prehranom, stoga nemojte to ostavljati. Prateći neke vrlo osnovne principe zdrave prehrane , nećete samo biti na putu za rješavanje pretilosti, ali bez obzira na težinu koju izgubite, smanjit ćete rizik i za druge kronične bolesti poput bolesti srca, dijabetesa i raka , Tako je zdrava prehrana sve važna.
Slično tome, dobivanje redovite tjelesne aktivnosti, bez obzira na to koliko je težina izgubljena, dobiva cijelo tijelo - i vaš um - u mnogo boljem stanju i dugoročno ćete steći koristi u obliku smanjenog rizika od istog lošeg igrači: bolesti srca, dijabetes, rak i druge kronične bolesti.
Također ne zaboravite važnost dobivanja dobrog sna , što je sve više prepoznato kao ključni za cijeli niz dobrobiti za očuvanje zdravlja. Ne samo da može redovito uzimati dovoljno sna, već uz pomoć gubitka tjelesne težine i spriječiti daljnje povećanje debljine, ali vam to omogućuje bolji stres. Odgovarajući san također je važan, za sada znamo, za sprečavanje bolesti srca.
Dakle, sve se to svodi na dobru brigu o sebi. Učinite to, a ostatak će doći.
> Izvori:
> Green MA, Strong M, Razak F, Subramanian SV, et al. Tko su pretili? Klaster analiza istražujući podgrupe pretilih. Časopis za javno zdravstvo 2015.
> Lordan G, Pakrashi D. Da li sve aktivnosti "izvagaju" jednako? Kako se različite fizičke aktivnosti razlikuju kao prediktori težine. Analni rizik . 20. svibnja 20.
> Smemo S, Tena JJ, Kim KH, Gamazon ER, i sur. Varijacije povezane s debljinom unutar FTO formiraju dugoročne funkcionalne veze s IRX3. Nature 2014; 507: 371-5.
> St-Onge M, O'Keeffe M, Roberts AL, RoyChoudhury A, i sur. Kratko vrijeme spavanja, regulacija glukoze i hormonska regulacija apetita kod muškaraca i žena. Spavati. 2012; 35: 1503-1510.