Izgaranje zaposlenika općenito se definira kao gubitak entuzijazma za rad, osjećaj cinizma i niski osjećaj osobnog uspjeha. Burnout općenito napreduje u fazama. Često, emocionalna iscrpljenost i depersonalizacija (ili cinizam) su znakovni znak početka zapošljavanja izgaranja. Oni u nekim medicinskim profesijama posebno su osjetljivi na izgaranje zbog sve većeg jaza između zahtjeva i resursa u zdravstvenoj zaštiti.
Ova neravnoteža se također često susreće u drugim zanimanjima koja uključuju "rad ljudi", jer je teško dobiti ove usluge na ljestvici. To znači kako potreba za zdravstvenom zaštitom i dalje raste, jedan od jedini način za rješavanje rastuće potražnje je duži radni vijek.
Burnoutna epidemija među američkim liječnicima
Medscape Physician Lifestyle Survey 2017, koji je uključivao više od 14.000 liječnika iz niza specijalnosti, potvrdio je da je izgaranje ozbiljan problem u našem zdravstvenom sustavu. Prema Medscapeovom nedavnom izvješću, udio liječnika u Sjedinjenim Državama koji su izgorjeli je oko 50 posto. To znači da samo jedan od dva liječnika ima zdrav odnos sa svojom profesijom. Stanje je prisutno u svim specijalitetima i regijama u zemlji. Liječnici u hitnim medicinskim službama nadmašuju grafikon s 59 posto sudionika koji izvješćuju o izgaranju, a slijede opstetričari / ginekolozi (56 posto).
Liječnici obitelji, internisti i liječnici zaraznih bolesti dolazili su na trećem mjestu na 55 posto. Za usporedbu, Medscape istraživanje iz 2013. godine pokazalo je ukupnu stopu ispuštanja od 40 posto, što upućuje na trend povećanja. Ostale objavljene ankete došle su do sličnog zaključka o brzom rastu izgaranja među liječnicima u SAD-u.
Zdravstvena tehnologija i burnout: Poboljšanje prijateljstva korisnika
Kada su liječnici uključeni u istraživanje Medscape Lifestyle Survey upitani o glavnim uzrocima njihovog izgaranja, mnogi su citirali birokratske zadatke i povećali kompjuterizaciju njihove prakse (npr. EHR). Ta dva čimbenika bili su među prvih četiri krivca. Druga studija, objavljena prošle godine u Zborniku Mayo Clinic, pokazala je da su kliničari koji su koristili elektroničke zdravstvene evidencije (EHR) i kompjutorizirani nalog liječnika (CPOE) prijavili manje zadovoljstvo količinom vremena provedenog na klerikalnim zadacima. Štoviše, profesionalne burnout i rizik od izgaranja bili su veći među tim profesionalcima.
Ovi rezultati upućuju na to da bi tehnologija mogla biti jedan od glavnih stresora za mnoge liječnike koji doživljavaju radni stres. Međutim, također bi moglo predložiti da ako se pravilno upravlja, tehnologija može potencijalno olakšati okretanje situacije.
Jedan od načina da se poboljša zadovoljstvo kliničara je da EHRs postanu korisnijom . Godišnje istraživanje EHR zadovoljstva 2016. godine pokazalo je da su neki EHR-i bolje prihvaćeni od drugih. Najviši rezultat u anketi je dano Epic, a slijede Meditech i Siemens. Korisnici su prijavili nekoliko pritužbi na sustave koji se trenutačno upotrebljavaju, uključujući "previše klikova", neugodno upozorenje i slabu interoperabilnost.
S obzirom na sve to, ne čudi da mnogi voditelji zdravstva planiraju preoblikovati svoje korištenje zdravstvene tehnologije kako bi poboljšali zadovoljstvo osoblja, kao i optimizirati prednosti EHR-ova . Studija koju je naručila tvrtka Nuance Communications Inc. otkrila je da specifične strategije koje se planiraju potaknuti na zadovoljstvo kliničara uključuju obrazovanje i osposobljavanje, poboljšanje postojećih tehnologija i alata te programi za povećanje usvajanja novih tehnologija. Istraživači su rekli da planiraju uložiti u mobilne alate (44 posto), računalnu pomoćnu dokumentaciju liječnika (38 posto) i alate za prepoznavanje govora (25 posto).
Virtualna stvarnost za upravljanje stresom u zdravstvenoj zaštiti
Virtualna stvarnost (VR) je korištena za liječenje posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP) u vojnoj i građanskoj populaciji. Prije raspoređivanja, vojnici su često podvrgnuti treniranju inokulacije stresa, koji se čini djelotvornima. Predloženo je da se slični preventivni programi također mogu prilagoditi za rješavanje izgaranja liječnika. Znanstvenici rade na tehnološki poboljšanim protokolima za sprječavanje i upravljanje stresom vezanim za medicinsku njegu.
Jedan takav protokol testiran je na skupini medicinskih sestara u Italiji. Pristup je kombinirao iskustvene virtualne scenarije, praćenje i podršku u stvarnom vremenu i napredne tehnologije (npr. VR, nosivi senzori i tehnologija pametnih telefona). VR koji se koristio u studiji uključivao je igranje uloga u potencijalno stresnoj situaciji, kao i korištenje umjerenih prirodnih scenarija za učenje tehnika opuštanja. Medicinske sestre su također bile izložene situacijama u stvarnom životu i tada su procijenjene u oba svijeta pomoću biosenzora i analize ponašanja. Taj se pristup naziva interreality (IR) i pokazao se učinkovitijim od standardnog treninga za upravljanje stresom, kao što je kognitivna bihevioralna terapija (CBT). Autori eksperimenta na čelu s prof. Dr. Andreom Gaggiolijem iz Istituto Auxologico Italiano u Milanu, Italija, sugeriraju da međudjelovanje može postati učinkovit protokol za sprječavanje i liječenje stresa.
Sedam vještina koje mogu potaknuti vašu mentalnu elastičnost
Stručnjaci sugeriraju da je izgaranje uzrokovano osobnim karakteristikama kao i organizacijskim čimbenicima. Kada su određene osobine ličnosti povezane s rizičnim demografskim karakteristikama, osoba može postati sklona tipu stresa povezanog s radom, što u konačnici dovodi do izgaranja. Na primjer, recenziju dr. Brende Wiederhold i njezinih kolega iz Medicinskog instituta za virtualnu stvarnost u Bruxellesu, Belgija, pokazali su da visoki neuroticizam, niska pristojnost, introverzija, negativne emocije i siromašni koncepti mogu doprinijeti izgaranju , S druge strane, određeni organizacijski čimbenici i radni uvjeti također mogu imati negativan učinak (npr. Vremenski pritisak, nedovoljna kontrola, slaba kvaliteta komunikacije, nisko odlučivanje na poslu i nedovoljne nagrade). Stoga, intervencije trebaju biti usmjerene na ublažavanje rizika na institucionalnoj i individualnoj razini.
Strategije otpornosti također su bile u središtu istraživanja i intervencija izgaranja. Ukratko, otpornost se odnosi na način na koji reagiramo i nosimo se u teškim vremenima. To utječe na našu sreću, i na sreću, može se poboljšati i poboljšati. Utvrđeno je sedam vještina koje mogu potaknuti našu elastičnost:
- Prepoznavanje utjecaja naših misli i uvjerenja
- Prepoznavanje kako često pogrešno razmišljamo kada razmišljamo o stvarima - primjerice, kada se preskočimo na zaključke
- Postati svjestan načina razmišljanja i vjerovanja koja utječu na naše emocije i ponašanja
- Učenje kako se povući i smiriti od teških situacija
- Učenje učinkovitijeg ponašanja u rješavanju problema koje uključuju izazivanje nekih naših prethodnih uvjerenja
- Učenje kako staviti stvari u perspektivu kako bismo zaustavili spiralu negativnih misli i zamijenili ih realnijim
- Prakticiranje otpornosti u stvarnom vremenu - to se događa u sadašnjosti i kombinira sve prethodne vještine koje se spominju
Aplikacije i alati koji će vam pomoći da izgradite elastičnost i izbjegavate burnout
Centar za resurse ljudskih resursa (HPRC), koji je uspostavio Ministarstvo obrane 2009. godine, nudi resurse temeljene na dokazima za izgradnju mentalne elastičnosti. To uključuje aplikacije, alate i videozapise. T2 Mood Tracker je primjer aplikacije koja je u početku razvijena za članove službe, ali je sada i naširoko koristi od strane civila. Aplikacija podržava samokontroliranje emocija i bilježi korisničko iskustvo stresa, depresije i anksioznosti. Uz praćenje i mjerenje, aplikacija također može pomoći u izgradnji mentalne snage.
Druga mobilna aplikacija koju je promovirala HPRC bio je BioZen, aplikacija biofeedback. Ova aplikacija može biti uparena s kompatibilnim vanjskim biosenzorima. Korisnici mogu pratiti podatke o njihovim biophysiološkim funkcijama, uključujući mozak, mišiće i srčanu aktivnost. Oni također mogu dobiti uvid u povezanost između njihovih misli i njihova tijela i uma. BioZen dolazi s značajkom meditacije i može prikazati različite moždane valne vrpce (Alpha, Beta, Theta, Gamma). Korisnici mogu vidjeti kako su opušteni i mirni manipulirajući imidžom na svom smartphoneu s njihovom mentalnom aktivnošću i brzinom otkucaja srca. Aplikacija im daje povratne informacije o njihovoj razini stresa mijenjanjem slike na zaslonu - na primjer, kad se otkucaje srca smanjuje, pojavljuje se mirniji krajolik.
Platforma za zahvalnost zahvaljujući Vašem zdravstvenom radniku
Istraživanja također pokazuju da je dobar način za poboljšanje otpornosti i smanjenje stresa redovno prenošenje i otvoreno primanje zahvalnosti. Na primjer, ljudi koji su odvojili vrijeme da priznaju nešto za što su svakodnevno bili zahvalni, pronađeni su zadovoljni životima u usporedbi s onima koji to nisu učinili.
Istraživanja također pokazuju da u zdravstvenoj zaštiti postoji značajna povezanost između zadovoljstva pacijenata sa skrbi i percepcije zdravstvenih stručnjaka o kvaliteti njihovog radnog vijeka. Pozitivni odnosi s pacijentima mogu biti važan resurs koji bi mogao potencijalno pomoći ublažavanju izgaranja. Studija iz Odsjeka za psihologiju na Sveučilištu u Torinu, Italija, potvrdila je da kada pacijenti izražavaju zahvalnost i podršku, to bi moglo potencijalno smanjiti izgaranje među medicinskim sestrama.
DohJe je inovativna mobilna platforma koja povezuje znanost zahvalnosti sa svakodnevnim životom. Omogućuje ljudima da izražavaju svoje osjećaje zahvalnosti onima koji su pružili zdravstvenu skrb, potom potencijalno pojačavajući moral liječnika / ica koji pružaju uslugu. Možda uvijek nije moguće izraziti naše pozitivne emocije osobno i / ili pravoj osobi, tako da DohJe može digitalno olakšati ovu razmjenu. DohJe - što znači "hvala" u kantonu, pokrenut je 2013. godine, na Nacionalnom danu medicinskih sestara. Slobodno je koristiti i može ih koristiti pacijenti i suradnici koji žele pokazati međusobnu zahvalnost.
Da biste poslali DohJe, sve što trebate učiniti jest odabrati objekt u kojem ste bili tretirani. Popis zdravstvenih radnika s njihovim fotografijama pomaže vam da pronađete onu koju želite zahvaliti. Vi (ili osoba kojoj je predviđeno) možete slati unaprijed napisanu poruku ili stvoriti vlastitu. Prema osnivačici Amanda Krantz, "bez poboljšanja u dobrobiti, povećana zahvalnost može rezultirati uštedom uštede u bolnicama. U jednoj godini 600 zaposlenika u bolnici Delta County Memorial Hospital primilo je 1700 zahvala zahvaljujući DohJe, povećavajući svoju ukupnu zahvalnost tisuću puta. U istoj godini, zaposlenici su koristili 761 manje sati bolovanja od prethodne godine. "
> Izvori:
> Converso D, Loera B, Viotti S, Martini M. Imaju li pozitivne veze s pacijentima zaštitnu ulogu zaposlenika u zdravstvu? Učinci pacijentove zahvalnosti i podrške na ispuštanju medicinskih sestara. Front Psychol. 2015 6: 470.
> Gaggioli A, Pallavicini F, Riva G, et al. Iskustveni virtualni scenariji s praćenjem u stvarnom vremenu (Interreality) za upravljanje psihološkim stresom: Block randomizirano kontrolirano ispitivanje. J Med Internet Res. 2014; 16 (7): 54-72.
> Jackson R, Watkin C. Inventar otpornosti: Sedam osnovnih vještina za prevladavanje životnih prepreka i određivanje sreće . Pregled izbora i razvoja. 2004; 20 (6): 13-17.
> Shanafelt T, Dyrbye L, West C i sur. Odnosi između klerikalnog tereta i obilježja elektroničkog okruženja s iscrpljenjem liječnika i profesionalnim zadovoljstvom. Mayo Clin Proc. 2016; 91: 836-848.
> Wiederhold B, Riva G, Gaggioli A, Wiedrehold M. Djelatnik Burnout: Poboljšanje učinkovitosti liječenja virtualnom realnošću. Stud Health Technol Obavijesti. 2016; 220: 454-458.