Zatvor je vrlo uobičajen, posebno kod starijih ljudi
Osjećati se konstipiranjem za kratko vrijeme je biti čovjek. Svi su se ljudi osjećali konstipiranim u nekom trenutku. Zatvor ima izrazitu sposobnost bacanja ljudi izvan granica. Da bi se stvari pogoršale, mnogi liječnici ne prepoznaju ni suosjećaju s koliko je strašna osjećaj zatvor. Zbog toga mnogi ljudi koji imaju opstipaciju tretiraju se s laksativima bez recepta, a kronična uporaba laksativa može biti prilično opasna.
Prije nego što počnemo, napominjemo dvije točke. Prvo, nema pravog ili normalnog broja pokreta crijeva . Neki ljudi svibanj imati dva bowel movements dnevno, a drugi ljudi svibanj imati tri bowel movements tjedno. Ovisno o osobi, bilo koji od ovih scenarija može biti normalan. Drugo, konstipacija je tehnički simptom, a ne bolest sama po sebi. Drugim riječima, liječenje opstipacije je simptomatsko liječenje koje ne liječi ovo stanje.
Što je zatvor?
Ako bi netko spomenuo zatvor, malo ljudi bi se pitalo što je zatvor. Svi znamo što je zatvor. Ipak, definicije konstipacije u medicinskoj i medicinskoj literaturi bile su varijabilne i nedosljedne.
Evo nekoliko načina na koje je definirana zatvor:
- Manje od dva utroba tjedno
- Istezanje tijekom pokreta crijeva
- Tvrde stolice
- Osjećam kao da vaša crijeva nisu potpuno evakuirana
- Osjećaj blokiran
Imajte na umu da ne trebate imati sve gore navedene simptome. Zapravo, ako imate dva ili više od ovih simptoma koji predstavljaju četvrtinu vremena - u iznosu od najmanje 12 tjedana godišnje - ispunjavate kriterije Rim II za zatvore.
Koliko je uobičajena zatvor?
Zatvor je uistinu uobičajen.
Procjenjuje se da 26 posto svih žena i 16 posto svih muškaraca kažu da imaju rekurentni zatvor. Nadalje, kod odraslih starijih od 65 godina, 34 posto žena i 30 posto muškaraca kažu da imaju konstipaciju.
Zašto (starije) osobe dobivaju zatečenost?
Ljudi doživljavaju zatvor zbog mnogih razloga. Mnogi od razloga zbog kojih ljudi dožive zatvor imaju starost.
Prvo kako starimo, kolageni se deponiraju u debelo crijevo. Ovo povećano taloženje kolagena smanjuje elastičnost crijeva i smanjuje pokretljivost crijeva. Pomoću analogije, lakše je iscijediti puding iz plastične vrećice nego što je istisnuti puding iz vrtne kuće.
Drugo kao što dobivamo, smanjuje se broj živaca u mienterijskom pleksusu, što može narušiti pokretljivost crijeva. Mentalni pleksus može se usporediti s vašim mozga crijeva. Specifičnije, mienterni pleksus je složeni okvir motoričkih, senzorskih i autonomnih živaca koji kontroliraju pokretljivost ili pokret pokretanja.
Treće kako starimo, smanjuje se ton unutarnjeg sfinktera, što otežava evakuaciju izmeta.
Stvari koje čine opstanak lošije
Pored fizioloških promjena, zatvor može pogoršati i druge stvari, uključujući sljedeće:
- Antikolinergični lijekovi (npr. Triciklički antidepresivi i antipsihotici)
- Uzimanje više od pet lijekova odjednom
- Opiati (lijekovi protiv bolova poput Norca ili Vicodina)
- Dodaci za željezo
- Antagonisti kalcijskih kanala (npr. Verapamil)
- Dodatak kalcija
- Prehrana bez vlakana ili niske kalorije
- NSAID (npr. Aspirin ili ibuprofen)
- Demencija
- Dijabetes
- Dehidracija
- Hypothryoidism
- Dijaliza
- Tumor
- Nedostatak privatnosti ili loš pristup sanitariji
Očito je moguće kontrolirati neke od ovih čimbenika rizika. Na primjer, ako mislite da neki od vaših lijekova doprinose vašem zatvoru, obratite pažnju svog liječnika.
Liječenje za konstipaciju
FDA procjenjuje da su laxatives prekomjerno uzimajući u obzir drugo najviše zlostavljani lijekovi koji stoje iza analgetika bez bolova ili protiv boli. Prekomjerna uporaba laksativa može dovesti do začaranog ciklusa ovisnosti, kao i prehrambenih nedostataka, neravnoteže elektrolita (soli tijela) i osteomalazije, ili omekšavanja kostiju.
Da bi bili sigurni, liječnici i drugi zdravstveni djelatnici također previše oslanjaju na recept laxatives kao brzo popraviti, osobito među ljudima koji žive u institucionalnim postavkama kao što su domovi za njegu.
Imajte na umu, međutim, da su laksativi korisni u liječenju konstipacije. No, umjesto bezumnog recepta i potrošnje, laksativi, kao što su psilij, sorbitol i senna, najbolje se uzimaju zrelo i kao dio integrativnog režima usmjerenog na liječenje zatvora. Ovaj režim liječenja treba nadgledati stručni i suosjećajni liječnik koji procjenjuje utjecaj koji opstipacija ima na vaš život.
Osim laksativa, ovdje su i drugi načini na koje se može liječiti zatvor:
- Povećavajte unos vlakana na najmanje 10 grama dnevno
- Povećava potrošnju tekućine na 1,5 do 2 litre dnevno
- Uključivanje u redovitu tjelesnu aktivnost (hodanje najmanje 30 minuta dnevno)
- Osigurava udobnost i privatnost kupaonice
- Primanje abdominalne masaže ili klistire
Na kraju, važna su redovita i zadovoljavajuća utroba. Izbjegavajte bezumno uzimati laksative kako bi "liječili" zatvor. Simptomatsko liječenje opstipacije važan je dio vaše zdravstvene zaštite i zahtijeva suosjećanje i pažnju vašeg liječnika. Ako smatrate da vaš liječnik nije suosjećajan sa vašom zabrinutošću oko zatvora, dobro je naći liječnika koji brine o pomaganju ublažavanju konstipacije.
izvori:
Babb RR. Zatvorenost i zloupotreba laksativa. Zapadni časopis za medicinu. 1975; 122 (1): 93-96.
Zatvor. MedlinePlus.
Harari D. Poglavlje 93. Zatvor. U: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, Visoki KP, Asthana S. eds. Hazzardova gerijatrijska medicina i Gerontologija, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2009.
> Xin HW, et al. Dijagnoza funkcionalne zatvora: Sporazum između kriterija Rima III i Rome II i procjene praktičnosti. Časopis za bolest probavnog sustava. 2014; 15 (6): 314-320.