Kada zgrade zarađuju stanare
Pojam "sindrom bolesnog zgrade" je pogrešan naziv. Uostalom, nije zgrada koja je bolesna, nego korisnici koji se osjećaju bolesnim zbog zgrade.
S obzirom na SBS, ima više pitanja nego odgovora. Vrlo je teško testirati SBS u eksperimentima. Prvo, fizički učinci SBS-a široko se razlikuju od osobe do osobe i subjektivni su.
Drugo, teško je otkriti uzrok SBS-vlage, kemijske ekspozicije i neadekvatne ventilacije. Treće, nema dogovorenog načina da "dijagnosticira" zgradu. Četvrto, sami objekti su po prirodi nekontrolirana okruženja koja su u velikoj mjeri teška i skupo testirana.
simptomi
Pri SBS-u prijavljeni su različiti simptomi mukoze, kože i respiratornog sustava, uključujući sljedeće:
- Cisti i vodene oči
- Trbuh nos
- Suha i svrbljiva koža
- Začepljen nos
- Infekcija sinusa
- Vrtoglavica
- Glavobolja (dosadno, bez lupanja, ne-migrene, "pritisak" u glavi)
- Mučnina
- Umor
- Problemi s koncentracijom
- Kašalj
Ovi su simptomi iskusni dok je osoba u zločinu u kojoj se vrijeđa, a kad napušta, većina tih simptoma treba se oduprijeti, samo da bi počela ponovo kada se osoba vrati u zgradu. Zgrade koje pokreću SBS uključuju radna mjesta, škole, bolnice, domove za skrb i domove.
Iako dvije osobe izložene istoj zgradi mogu doživjeti različite simptome, ankete pokazale su simptome uzoraka među ispitanicima koji predstavljaju nekoliko različitih zemalja.
Posebno, domovi kao opći uzrok DGS-a proučeni su u Švedskoj. Konkretno, švedski istraživači usredotočeni su na oštećenje vode i prozračivanje kao precipitatori. Nadalje, švedska istraživanja ukazala su i na kućnu izolaciju kao mogući doprinos sindromu bolesnog zdanja.
Evo čimbenika vezanih uz SPS:
- Dim cigarete
- Papirna prašina
- Uredna prašina
- Izlaganje zaslonima računala
- Klimatizacija
- Niska ventilacija svježeg zraka u klimatiziranim zgradama
- Mala kontrola rasvjete i temperature
- Toplo okruženje (više od 73 stupnja celzijusa)
- Loše usluge održavanja zgrade
- Oštećenje vode
- Izolacija
- Nečisti okoliš
Istraživanja pokazuju da žene, pušači i alergični (tj. Atopija) imaju veću vjerojatnost da će doživjeti SBS. Ljudi s više poslovnih položaja u profesionalnoj hijerarhiji ureda također imaju veću vjerojatnost da će doživjeti SBS. Napominjemo da ljudi s više uredskih pozicija u uredu često provode više vremena sjedi ispred računala.
Ljudi koji se žale na SBS često rade u uredima koji zadovoljavaju trenutne standarde za dizajn, temperaturu, ventilaciju i rasvjetu. Za veći dio, prirodno prozračene zgrade sa ograničenom kontrolom temperature pokazalo se da imaju manje putnika koji se žale na SBS.
Organizacije za zaštitu na radu (OSHA) prepoznaju sindrom bolesnog zdanja kao što se može pripisati lošoj kakvoći zraka u zatvorenom prostoru.
Agencija za zaštitu okoliša (EPA) definira SBS kao sljedeće:
Pojam "sindrom bolesnog zgrade" (SBS) koristi se za opisivanje situacija u kojima korisnici zgrade imaju akutne učinke zdravlja i udobnosti koji izgledaju povezani s vremenom provedenim u zgradi, ali se ne može identificirati nikakva specifična bolest ili uzrok. Pritužbe mogu biti lokalizirane u određenoj sobi ili zoni ili mogu biti široko rasprostranjene u cijeloj zgradi.
Godine 1984, WHO procjenjuje da globalno do 30 posto zgrada novih i preuređenih zgrada može imati slabu unutarnju kakvoću zraka koji pridonosi SBS-u. Problemi s kvalitetom unutarnjeg zraka mogu biti privremeni ili dugoročni. Loša kvaliteta unutarnjeg zraka može biti sekundarna od lošeg dizajna zgrade ili aktivnosti korisnika. Osim toga, kada se zgrada koristi na način suprotan originalnom dizajnu - na primjer, maloprodajna jedinica koja se koristi za proizvodnju - onda se mogu pojaviti problemi s kakvoćom zraka u zatvorenom prostoru.
Vlažnost
Vagina je pretpostavljena kao glavni doprinos SBS-u. U toplijim klimatskim uvjetima, prevelik je vlažnost zraka povezana sa SBS-om.
Nadalje, upotreba ovlaživača u toplim i vlažnim okruženjima povezana je i sa SBS. U Skandinaviji, gdje vlažnost može pasti ispod 10 posto u zimskim mjesecima, postoje neki dokazi da korištenje ovlaživača zraka može biti povezano s nižom prevalencijom SBS-a. Dakle, čini se da u okruženjima s umjerenom razinom vlage putnici imaju tendenciju manje žalbe na DGS.
Neki stručnjaci pretpostavljaju da klimatizacijske jedinice koje sadrže ovlaživače mogu poslužiti kao rezervoari za rast mikroorganizama. Obrnuto, spremnici koji se nalaze u dehumidifikacijama, koji povlače vodu iz zraka, također su uključeni u rast mikroba. Štoviše, stropni klimatizacijski uređaji često se nalaze u stropu iznad uredskog prostora gdje je održavanje teško - dodatno doprinosi riziku za SBS sekundarnim mikrobiološkim rastom.
Međutim, ideja da bi bakterije ili gljivice mogle nekako pridonijeti SBS-u su sporne. Neki stručnjaci vjeruju da plijesan može uzrokovati sustavnu infekciju samo kod ljudi s ugroženim imunološkim sustavima. Kod ljudi koji su inače zdravi, plijesni ne bi uzrokovali bolest.
U članku iz 2017. godine "Plijesan i ljudsko zdravlje: provjeravanje stvarnosti", Borchers i koautori pišu da "nema znanstvenih dokaza da bi izloženost vidljivom crnom plijesni u stanovima i zgradama mogla dovesti do nejasnih i subjektivnih simptoma gubitka pamćenja , nemogućnost fokusiranja, umor i glavobolje. "
U drugoj studiji iz 2017, švedski istraživači otkrili su da 40 posto jednosobnih kuća ima štetu na vodu temelja, koja je bila povezana sa SBS-om. Nadalje, 23 posto anketiranih je izvijestilo o nedavnim simptomima SBS-a.
Zanimljivo je da su švedski istraživači ustanovili da su zgrade s niskom razinom toplinske transmisije - ili zgrade koje su bile energetski učinkovite - imale manje putnika koji su se žalili na simptome SBS-a. Češće je predloženo da će energetski učinkovite konstrukcije rezultirati lošijom kvalitetom unutarnjeg zraka.
Ventilacija
Mnogi stručnjaci krive SBS o slaboj unutarnjoj kakvoći zraka i neadekvatnoj ventilaciji.
Između 1900. i 1950. standardi ventilacije za zgrade zahtijevali su oko 15 kubičnih stopa vanjskog zraka po minuti dostavljači svakom stanaru zgrade. Ova veća brzina ventilacije bila je potrebna kako bi se uklonili mirisi tijela i neugodni mirisi.
U svjetlu embargo nafte iz 1973. godine, mjere za uštedu energije bile su poduzete, a za uštedu energije samo je 5 kubičnih stopa vanjskog zraka u minuti za svakog građanina preporučeno. Pretpostavlja se da su ove smanjene razine ventilacije bile nezdrave i da su korisnici bili neudobni. Taj je problem povezan klimatizacijskim sustavima i sustavima grijanja koji nisu distribuirali svježi zrak ljudima unutar energetski učinkovitijih zgrada.
Posljednjih godina, stručnjaci su još jednom preporučili da se osiguraju veće razine ventilacije zraka za građenje putnika. Na primjer, putnici u uredu trebaju imati najmanje 20 kubičnih stopa vanjskog zraka po minuti po osobi. Štoviše, 15 kubnih stopa u minuti ventilacije smatra se minimalnim za sve zgrade, s određenim okruženjima, kao što su zatvoreni prostori za pušenje, koji zahtijevaju do 60 kubnih stopa u minuti.
Pretpostavlja se da bi veće razine ventilacije zraka mogle smanjiti rizik za simptome SBS-a. Međutim, rezultati ispitivanja ove hipoteze su pomiješani. Neke studije su pokazale da povećana brzina ventilacije smanjuje simptome SBS-a među uredskim radnicima, a druge studije nisu pokazale nikakve promjene.
Jedan od problema s mnogim ranijim eksperimentima koji istražuju učinak povećane ventilacije na prevalenciju SBS je da su ove studije koristile klima uređaje već prisutne u zgradama kako bi se povećala ventilacija. Klimatizacijske jedinice mogu biti onečišćene i tako zbunjujuće rezultate.
Daljnja istraživanja pokazuju da bi oko pola zraka u zgradi trebalo razmjenjivati po satu kako bi se smanjili simptomi SBS-a. Nadalje, ventilacijske jedinice trebaju se redovito održavati i smanjiti razlike u tlaku s obloženim strukturama kako bi se spriječile štetne zagađivače da uđu u zgradu.
liječenje
Sindrom bolesnog zdanja nije formalno prepoznat kao dijagnoza zasnovana na dokazima; stoga, ne postoji liječenje temeljeno na dokazima. Ipak, prepoznat je kao stanje OSHA, EPA i drugih organizacija. Nadalje, NHS ili nacionalni zdravstveni sustav u Ujedinjenom Kraljevstvu donosi određene preporuke o tome kako se nositi sa sindromom bolesnog zdanja.
Evo nekoliko preporuka različitih organizacija koje se odnose na SPS:
- Regulirati razine temperature i vlage.
- Provjerite čistoću zgrade.
- Provjerite jesu li sredstva za čišćenje sigurna i ispravno pohranjena.
- Provjerite sve ovlaživače zraka, filtere zraka i rashladne tornjeve.
- Otvorite prozore kako biste osigurali provjetravanje.
- Uzmite redovite pauze na zaslonu.
- Idite van i prošetajte tijekom pauze.
- Održavajte dobru pozornost na poslu.
Jedan očiti lijek za sindrom bolesnog zdanja je izbjeći zločinu koja je uznemirujuća. Međutim, budući da većina ljudi treba svoje poslove - i njihova kreveta - ovo je rješenje često neizvedivo.
Riječ od
Iako se često dovodi u pitanje postojanje sindroma bolesnog zgrade, dovoljno ljudi se žalilo na nelagodu i simptome povezane sa zgradom da je teško ignorirati stvarnost da se nešto događa.
Upravo sada, jer ne znamo točno što uzrokuje sindrom bolesnog zgrade, teško je riješiti problem. Mnogi stručnjaci upućuju na prozračivanje zraka kao uzrok; Stoga je dobra ideja osigurati da su sve građevine odgovarajuće ventilacije. Nadalje, vlaga vjerojatno igra ulogu, a okolina ne smije biti previše vlažna ili suha. Osim toga, ako živite u već vlažnom okruženju, najbolje je izbjegavati korištenje ovlaživača zraka.
Mnogi liječnici odbacuju sindrom bolesnog zgrade kao trivijalnu žalbu. Sindrom bolesnog zgrade često se smatra pseudodiagnozom, s nespecifičnim simptomima i bez objektivnih znakova ili bioloških markera.
Ako više od 20 posto korisnika zgrade ima simptome SBS-a, zgradu se naziva "bolesna zgrada". Ako sumnjate da radite u bolesnoj zgradi, dobro je razgovarati s drugim putnicima da biste vidjeli imaju li simptoma , isto. Nadalje, dokumentirati svoje brige (tj. Fotografirati oštećenje vode i nečiste prostore) i upravljanje pristupom. Budući da su bolesne zgrade često do koda, uprava može odbaciti ove nedoumice. U tim slučajevima, možda je dobra ideja kontaktirati OSHA ili EPA za ispitivanje kakvoće zraka.
Uz pozornost na problem, dobro je zaštititi se dok radite u bolesnoj zgradi. Da biste smanjili simptome, trebali biste pokušati dobiti dovoljno svježeg zraka i učiniti sve kako biste održali čistu okolinu i smanjili vrijeme zaslona, što je povezano sa SBS-om. Budući da postoji velika preklapanja između alergija i sindroma bolesnih zgrada, vjerojatno je dobra ideja da se dogovorite da biste vidjeli alergolog za daljnju procjenu.
> Izvori:
> Borchers, AT, Chang, C, Gershwin, EM. Plijesan i ljudsko zdravlje: Provjera stvarnosti. Clin. Rev Allerg Immunol. 2017; 52: 305-322.
> Burge, PS. Sindrom bolesnih zdanja. Medicina rada i okoliša. 2004; 61: 185-190.
> EPA. Zračni Zrakovi Četvrti br. 4 (revidirani) Sick Building Sindrom. www. epa.gov.
> NHS izbori. Sindrom bolesnih zdanja. www.nhs.uk.
> Smedje, G, et al. SBS simptoma u odnosu na vlagu i ventilaciju u inspekcijskim obiteljskim kućama u Švedskoj. Međunarodni arhiv zdravlja na radu i okoliša. 17. lipnja 2017.