Postupak osigurava stabilnost tijekom procesa ozdravljenja
Vanjska fiksacija je kirurška metoda imobilizacije kostiju kako bi se prijelom mogao ispravno izliječiti. Koristi se za osiguravanje stabilnosti kostiju i mekog tkiva nakon ozbiljnog prekida, ali se također može primijeniti kao postupak ispravljanja neusklađenosti kostiju, ponovne duljine ekstremiteta ili zaštite meko tkiva nakon ozbiljne opekotine ili ozljede.
Vanjski popravak za popravak slomljenog kostiju
Vanjska fiksiranja se postižu postavljanjem iglama ili vijaka u kost na obje strane frakture .
Nosači su pričvršćeni zajedno izvan kože pomoću niza čeljusti i šipki poznatih kao vanjski okvir.
Vanjsku fiksaciju obavlja ortopedski kirurg i obično se vrši pod općim anestetikom . Sam postupak sam obično slijedi sljedeće korake:
- Rupa su bušena u neoštećena područja kostiju oko prijeloma.
- Posebni vijci su pričvršćeni u rupe.
- Izvan tijela, šipke s zglobovima s kuglastim i zglobnim spojem spojene su s vijcima.
- Podešavanje se može izvesti na kuglični i zglobni priključak kako bi se kost ispravno poravnala sa što manjim, ako je moguće, skraćivanjem kosti.
Područja kože koja su probušena postupkom trebaju biti redovita čišćenja kako bi se spriječila infekcija. U nekim slučajevima može se primijeniti cast.
Uklanjanje vijaka i vanjskog okvira obično se obavlja u ordinaciji bez anestezije. Poznato je da se na mjestima bušenja javljaju prijelomi, a nakon uklanjanja uređaja može biti potrebna produljena zaštita.
Prednosti i razmatranja vanjskog fiksiranja
Glavna prednost vanjske fiksacije je da se brzo i jednostavno primjenjuje. Rizik infekcije na mjestu frakture je minimalan, iako postoji vjerojatnost infekcije, gdje su štapići umetnuti kroz kožu
Vanjski fiksatori se često koriste u teškim traumatskim ozljedama, jer omogućuju brzu stabilizaciju, a istodobno omogućuju pristup mekim tkivima koji se također trebaju liječiti.
To je osobito važno kada postoji značajna oštećenja kože, mišića, živaca ili krvnih žila.
Vanjska fiksacija također osigurava idealnu kompresiju, produženje ili neutralizaciju postavljanja kosti dok omogućava kretanje obližnjih zglobova. To ne samo da pomaže ispravno postavljanju kostiju, već može pomoći da se smanji atrofija mišića i edem (nakupljanje viška tekućine) uzrokovalo ukupnu imobilizaciju udova.
Vanjska fiksacija je kontraindicirana u sljedećim okolnostima:
- Poremećaji ili pogoršanja povezani s kostima, što stabilizira manje stabilnost
- Osobe koje nisu u stanju ili se žele pravilno brinuti za igle i žice
- Osoba s teško ugroženim imunološkim sustavima koji imaju veći rizik od infekcije
Ostale uporabe vanjskog fiksiranja
Osim neposrednog popravljanja teških ili složenih prijeloma , vanjska fiksacija može se koristiti za liječenje ili popravak drugih stanja. To uključuje operacije za ispravljanje malformacija kostiju koje rezultiraju skraćivanjem ekstremiteta .
Vanjska fiksacija se također može koristiti za zadržavanje integriteta struktura kostiju (kao što je ruka) nakon ozbiljne opekotine ili ozljede. Bez fiksacije, izloženo ili oštećeno tkivo može se ugovoriti od akumulacije ožiljka, uzrokujući dugotrajno ili čak stalno ograničenje kretanja.
> Izvor:
> Apley, A. and Noordheen, M. "Prvo poglavlje: Povijest vanjskog fiksiranja". Orthofix Vanjski fiksiranje u traumi i ortopediji. Bastiani, G .; Apley, A .; i Goldberg, A., eds. Springer: New York; 2012; ISBN 10 1447111788.