Uzroci proljeva nakon jela

Razlozi zbog kojih imate česta proljev nakon preljuba

Doživljavanje proljeva odmah nakon jela poznato je kao poslijeporočni proljev. Možda je tek počelo, u tom je slučaju akutno, ili ste ga već dugo imali, a to je kronično stanje. Učenje o uobičajenim uzrocima proljeva poslije jela pomoći će vam da uspijete surađivati ​​s liječnikom na učinkovitom planu liječenja.

Svaki novi ili u tijeku probavni simptom treba upozoriti vašeg liječnika kako biste dobili točan plan dijagnoze i liječenja.

Iako proljev nakon jela može biti posljedica jednog od ovdje opisanih zdravstvenih stanja, to može biti i znak drugih ozbiljnih bolesti.

Uzroci akutne proljeva nakon obroka

Akutni proljev je naglo nastupanje epizoda dijareje. Proljev zbog bilo kojeg uzroka može se pojaviti nakon jela, jer jednostavan čin jedenja potiče mišićno gibanje unutar vašeg debelog crijeva kako bi vam ispraznio crijeva. Kada imate temeljni uzrok, kao što je infekcija, trovanja hranom ili IBS, ti kontrakcije mogu biti jači i bolniji od uobičajenih i dolaze s osjećajem hitnosti. To mogu biti uzroci akutne proljeva:

• Bakterijske infekcije kao što su Salmonella ili E. coli
• Trovanje hranom
• Virusne infekcije (obično se nazivaju "gripa želuca")
• Parazite poput Giardia
• Lijekovi poput antacida, antibiotika, kemoterapije
• Nedostatak laktoze (može biti i kronični uzrok)
• Razdražljiv sindrom crijeva s prevladavajućim proljevom ( IBS-D ), koji također može biti kronični uzrok

Što učiniti za akutnu proljev

1. Ostani hydrated. Morat ćete zamijeniti tekućine i minerale koje vaše tijelo ne apsorbira zbog brzog prolaska stolice kroz vaš sustav. Pokušajte piti vodu i očistiti voćni sok i sipiti juhu.
2. Nemojte se truditi koristiti proljev bez recepta kao što su Imodium ili Kaopectate. Ti se proizvodi ne smiju koristiti ako imate groznicu ili ako imate sluz ili krv u stolici. Pepto Bismol svibanj biti opcija, ali provjerite sa svojim liječnikom na prvom mjestu. Nijedan od ovih lijekova ne smije se davati djeci bez dopuštenja djetetovog liječnika.

1. Budite oprezni s prehranom i jedite samo male obroke. Provjerite popise onoga što jesti kada imate proljev i hranu kako biste izbjegli kada imate proljev . Nakon prolaska, saznajte što jesti kada se osjećate bolje .

Kada nazvati svog liječnika

Odmah se javite svom liječniku ako imate bilo koji od sljedećih simptoma:

• Krv u stolicama
• Simptomi dehidracije uključujući smanjenje urina, suha usta, potopljene oči
• Vrućica iznad 100 F ili koja traje duže od tri dana
• Teška bol u trbuhu
• Pogoršanje simptoma proljeva ili ako je proljev još uvijek prisutan dva dana kasnije u dojenčadi ili djetetu, a pet dana kasnije za odraslu osobu.
• Znati crvenu zastavu probavni simptomi , koji su posebno opasni simptomi paziti na taj poziv za hitnu medicinsku konzultaciju. To uključuje rektalno krvarenje, povraćanje, nedostatak apetita, značajan gubitak težine, vrućica, bol u trbuhu i grčevi tijekom noći i anemija.

Uzroci kronične proljeva nakon jela

Kontinuirani problem s proljevom nakon jela može biti posljedica velikog broja zdravstvenih problema koji imaju kroničnu proljev kao simptom. Ako imate neki od tih poremećaja, jednostavan čin jesti obrok može poslužiti kao poticaj za epizode proljeva.

Obraćajući se temeljnoj bolesti može pomoći da se olakšanje od simptoma trčanja u kupaonicu nakon jela.

• Infekcija : Kao kod akutne dijareje, postoje infekcije koje mogu uzrokovati kroničnu proljev. To uključuje Clostridium difficile , Giardia lamblia i amebu.
• Iritirajući crijevni sindrom (IBS) : Jednostavni čimbenik jedenja može biti dovoljan za sklapanje simptoma proljeva kod nekih ljudi koji imaju IBS. Nije jasno zašto postoji takva hiperreaktivnost probavnog sustava u ovom poremećaju.
• Proljev bile kiseline (BAD): Istraživači počinju otkrivati ​​dokaze da neki ljudi s dijagnozom IBS-a zapravo imaju BAD. Miješane kiseline izlučuju vaš žučni mjehur, kako bi vaš probavni sustav mogao probaviti masti. Kada se te kiseline ne apsorbiraju ispravno, služe za poticanje kontrakcija u vašem debelom crijevu, što rezultira proljevom. Ponekad je uzrok nedodirljivosti nepoznat; drugi puta se javlja nakon operacije ili bolesti koja uključuje vaše probavne organe (npr. žučni mjehur, gušteraču ili tankog crijeva).

• Uklanjanje žučnog mjehura : Bez žučnog mjehura, neki ljudi doživljavaju problem s lošom regulacijom žučnih kiselina u malim i velikim crijevima, uzrokujući slične simptome kao i BAD. Iako se ovaj simptom obično brzo riješi nakon datuma kirurškog zahvata, za neke ljude ostaje problem u tijeku.
• Nedostatak laktoze : Ljudi koji nemaju netoleranciju na laktozu nedostaju dovoljne količine enzima koji su potrebni za uklanjanje laktoze, šećera koji se nalazi u mlijeku i mliječnim proizvodima. To može uzrokovati simptom proljeva nakon konzumacije mliječne hrane. Nedostatak laktoze može se identificirati uporabom testa daha ili eliminacije prehrane .
• Malapsorpcija šećera : Osim laktoze, neki ljudi ne mogu probaviti šećere fruktozu i sorbitol. Fruktoza se nalazi u mnogim plodovima i visokom fruktozu kukuruznog sirupa. Sorbitol se također nalazi u nekim plodovima kao i umjetnim zaslađivačima. Poput netolerancije na laktozu, malapsorpcija fruktoze ili sorbitola može se identificirati upotrebom ispitivanja daha ili eliminacije prehrane.
• Celijakija: Ljudi koji imaju celijakiju imaju autoimunu reakciju kao odgovor na gluten uzimajući u obzir protein koji se nalazi u pšenici, raži i ječmu. Proljev iz celijakije često je mirisna, a stolica može biti veća vjerojatnost da pluta nego umivaonik. Celijakija ima ozbiljne zdravstvene posljedice i trebali biste biti pregledani za ovu bolest ako imate kronični proljev nakon jela.
• Upalna bolest crijeva (IBD) : Dva oblika IBD-Crohnove bolesti i ulcerozni kolitis - mogu uzrokovati simptom proljeva nakon jela. Za razliku od bilo kojeg od gore navedenih zdravstvenih problema, dijareja IBD-a može uključivati ​​znakove krvi u stolici . Svaki znak krvi u stolici mora biti odmah upozoren vašem liječniku.
• Dumping sindrom : Ovaj sindrom je najčešće iskusni ljudi koji su podvrgnuti bariatric kirurgija za gubitak težine. Dumping sindrom je također poznat kao brzo želučano pražnjenje, jer sadržaj želuca prazno prebrzo u tankom crijevu. Smetnje mogu izazvati simptome kao što je proljev, posebno jedući obroke s visokim sadržajem šećera.
• Mikroskopski kolitis : Ova vrsta kolitisa je izrazito drugačija bolest nego ulcerozni kolitis. Uz mikroskopski kolitis, upala stanica koje su podložne crijevima mogu se vidjeti samo kad se tkivo promatra pod mikroskopom. Uzrok mikroskopskog kolitisa nije dobro poznat. Njegovi simptomi uključuju stalne ili povremene epizode vodene proljeva.
• Rak debelog crijeva : Kronični proljev nije obično znak raka debelog crijeva (konstipacija može biti vjerojatnije), no svaka promjena u učestalosti pokreta crijeva povezana je s prisutnošću karcinoma. Drugi simptomi raka debelog crijeva uključuju krv u ili na stolici, umor, anemija i neobjašnjen gubitak težine. Ako imate bilo koji od ovih simptoma zajedno s kroničnom proljevom, trebate odmah potražiti svog liječnika.
• Pobačaj exocrine insufficiency : U ovom stanju, gušterača ne proizvodi dovoljno probavnih enzima u potpunosti probaviti hranu koju jedu. Iako postoji test za funkcioniranje egzokrina gušterače koji uključuje mjerenje količine masti u stolici, istraživači su teorizirali da ovaj test možda nije točan u otkrivanju blage insuficijencije koja uzrokuje postprandijalni proljev. Istraživanje u ovom području je prilično ograničeno. U pregledu je pronađena jedna studija koja je pokazala da mali postotak pacijenata s IBS-D pati od exokrinske insuficijencije gušterače. U drugoj maloj studiji, IBS-D pacijenti koji su dobili pancreipazu, oblik probavnog enzima gušterače, izvijestili su o smanjenju epizoda postprandijalne proljeva.

Što učiniti za kronične probleme s proljevom nakon jela

1. Obavijestite svog liječnika. Svaki neobični simptom treba uvijek biti upozoren vašem liječniku. To pomaže da se osiguralo da dobijete odgovarajuću dijagnozu i stoga vam može biti razvijen korisni plan liječenja.
2. Slijedite naloge vašeg liječnika kako biste najbolje upravljali temeljnim zdravstvenim problemom.
3. Jedite male obroke tijekom cijelog dana i izbjegavajte masnu hranu, poput pržene hrane, masnih jela i debele žele. Velike obroke i masne hrane mogu povećati snagu crijevnih kontrakcija i na taj način izazvati epizodu dijareje.
4. Koristite vježbe opuštanja kako biste smirili svoje tijelo. Zbog bliske veze između mozga i crijeva , stres može biti poticaj za proljev . Mnogi ljudi se bave puno stresa u životu, a da ne spominjemo činjenicu da je proljev nakon vaših obroka stresan. I vježbe dubokog disanja i progresivne vježbe opuštanja mišića mogu biti učinkovite u smirivanju tijela i stoga nude mogućnost da usporite pražnjenje vaših utroba.

Teorije u razvoju sindroma postprandijalne dijareje u IBS-u

Nove teorije nastaju kako bi se ukazalo na to da se za neke pacijente s dijagnozom sindroma iritabilnog crijeva (IBS-D) predominantnim proljevom može dogoditi nešto drugo. Istraživanja o postprandijalnoj proljevima su prilično ograničena. Evo nekoliko mogućih načina:

• Sindrom preljubne dijareje: Dva IBS istraživača, dr. Money i Camilleri, predložili su tri moguća uzroka za ono što nazivaju "sindrom postprandijalne dijareje". Priznaju da su dijagnostički markeri ograničeni i sugeriraju da pozitivan odgovor na liječenje teoriziranog problema može poslužiti kao potvrda dijagnoze. Vjeruju da treba uzeti u obzir tri dijagnoze: malapsorpciju žučne kiseline (BAM) , exokrinsku insuficijenciju gušterače i nedostatak glukozidaze.
• Prekomjerna želučana kiselina: Prekomjerne količine želučane kiseline dugo su bile povezane s razvojem bolesti gastroezofagealnog refluksa (GERB). Mala studija pokazala je da lijekovi GERD koji su davani grupi IBS-D pacijenata rezultirali su značajnim smanjenjem simptoma proljeva i postprandijalne hitnosti. Međutim, ovaj nalaz nije ponovljen.
• Mali sadržaj crijevne vode: Skupina istraživača ustanovila je da, u usporedbi s zdravih ispitanika, pacijenti s IBS-D imaju manju količinu vode u tankom crijevu i prolaze brže do debelog crijeva što može pridonijeti postprandijalnom proljevu. Ovo istraživanje povezano s teorijom FODMAPs za IBS kao hranu s visokom osmotskom vrijednošću (što znači da proizvode veće količine tekućine) osobito su uznemirujuće za osobe s IBS. Ako je istina, razvoj lijekova koji će usporiti tranzitno vrijeme i time bolje regulirati protok tekućine u debelom crijevu može biti vrijedan.

Dno crte na proučavanje prolivenih dana

Jasno je da je istraživanje o čimbenicima koji stoje iza postprandijalne proljeva u IBS-u prilično ograničeno i stoga se ne mogu izvući konačni zaključci. Osim toga, unatoč raznolikosti vjerojatnih teorija koje objašnjavaju problem, podaci o tretmanima za ovo stanje ne postoje, pa je dosad nejasno koje će liječenje pomoći pacijentima, a koje to ne čine.

Nadam se da će daljnja istraživanja baciti više svjetla na tu temu i ponuditi neke učinkovite mogućnosti liječenja. U međuvremenu, ako imate tendenciju doživljavanja hitnih slučajeva dijareje nakon jela, raspravite o tome s liječnikom kako biste vidjeli hoće li bilo koja od predloženih intervencija biti sigurna opcija za vas.

Riječ od

Kada se proljeva dogodi odmah nakon jela postaje teško uživati ​​u obroku. Vi svibanj postati oprezni što jesti i zabrinuti o jedući ništa na sve. Nisi sam. Mnogi ljudi imaju ovaj simptom. Radite sa svojim liječnikom kako biste pronašli temeljni uzrok. Vi svibanj biti u mogućnosti pronaći rješenja kako bi mogli uživati ​​u jelima bez straha da je potrebno žuriti u zahod.

> Izvori:

> DiBaise JK, Islam RS " Bile Acids: Nedovoljno poznati uzrok kronične dijareje " Praktična gastroenterologija 2012 36 (10): 32-44

> Proljev. Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/symptoms-causes.

> Marciani, L., et.al. "Postprandijalne promjene u sadržaju vode male crijeva u zdravih ispitanika i bolesnika s iritirajućim crijevnim sindromom" Gastroenterology 2010 138: 469-477.

> Money M, Camilleri M. "Review: Management of Syndrome Postprandial Diarrhea" American Journal of Medicine 2012 125: 538-544.

> Wedlake L, et.al. "Sustavno preispitivanje: Prevalencija malabsorpcije kiselinske idiopatske kiseline kao što je dijagnosticirana pomoću SeHCAT skeniranja u bolesnika s predominantnim iritabilnim crijevnim sindromom" Prostornu farmakologiju i terapiju 2009 30: 707-717.