IBS i mikroskopski kolitis

I IBS i mikroskopski kolitis dijele simptom kroničnog proljeva. Tako se razumljivo pitati jesu li povezani. Liječenje za ova dva stanja vrlo je različito - stoga ćete željeti biti sigurni da imate pravu dijagnozu. U ovom pregledu, mi ćemo pogledati što je mikroskopski kolitis i kako se razlikuje od IBS.

Pregled

Mikroskopski kolitis je stanje u kojem osoba doživljava kroničnu vodenu, ali ne krvavu, proljev.

Bolest ima veću vjerojatnost da utječe na ženu od muškaraca, a vaš rizik raste kad god starite, s najvećom incidencijom kod ljudi koji su u 60-im ili 70-im godinama.

Postoje dvije vrste mikroskopskog kolitisa: kolagenski kolitis i limfocitni kolitis. Oni se razlikuju po načinu na koji izgledaju, ali su vjerojatno samo dvije različite faze istog poremećaja. Bez obzira na tip, dva su poremećaja dijagnosticirana i tretirana na isti način. U limfocitnom kolitisu postoji povećani broj bijelih krvnih stanica prisutnih u tkivu sluznice debelog crijeva . U kolagenskom kolitisu, u tkivu se vidi debeli sloj kolagena.

simptomi

Osim simptoma kronične vodene proljeva, mikroskopski kolitis također može rezultirati:

Simptomi mogu biti povremeni i ponekad se bolest može samostalno riješiti bez ikakvog medicinskog tretmana.

Dijagnoza

Slično IBS, s mikroskopskim kolitisom, nema znakova bolesti koja se vidi tijekom kolonoskopije. Tamo gdje se dva poremećaja razlikuju, mikroskopski kolitis će se pojaviti kada se uz mikroskop pregleda uzorak tkiva debelog crijeva.

Osim kolonoskopije s biopsijom, ostali će se testovi za isključivanje drugih bolesti.

Krvni rad, s mogućom endoskopijom, preporučit će se isključiti celijakiju. Preporuča se ispitivanje stolice kako bi se utvrdili neki patogeni koji mogu prouzročiti proljev.

uzroci

Nitko sigurno ne zna što uzrokuje mikroskopski kolitis. Čimbenici rizika uključuju:

Tretmani

Kao što vidite, mogućnosti liječenja za mikroskopski kolitis vrlo su različite od mogućnosti liječenja IBS-a.

Prvi korak može biti pacijent prestati pušiti ili prestati s lijekovima za koje se sumnja da doprinose bolesti. Lijekovi se mogu propisati. U svom najgorem slučaju, mikroskopski kolitis može se liječiti ileostomijom .

IBS vs mikroskopski kolitis

Nakon što ste saznali za mikroskopski kolitis, još uvijek se pitate ako imate ispravnu dijagnozu. Nedavna meta-analiza gledala je rezultate brojnih studija na temu. Kombinirajući podatke iz ovih studija, autori zaključili da iako približno jedna trećina pacijenata koji imaju mikroskopski kolitis prijavljuju IBS simptome, ovaj se postotak nije razlikovao od ljudi koji nemaju mikroskopski kolitis.

Preklapanje između IBS i mikroskopskog kolitisa razlikuje se ovisno o načinu izučavanja. U slučaju kontrolnih studija, mikroskopski kolitis je češće vidljiv kod ljudi koji imaju IBS od onih koji nisu imali simptome. No, u studijama koje su gledale dokaze u velikim skupinama, ljudi koji imaju IBS vjerojatno neće imati mikroskopski kolitis nego osobe koje imaju proljev, ali nemaju IBS.

Na temelju ove meta-analize, autori preporučuju da, osim ako niste izloženi višem riziku za mikroskopski kolitis (na temelju gore navedenih čimbenika rizika) ili bilo kakvih crvenih zastavih simptoma probavnog trakta , nema potrebe za osobom koja boluje od IBS-a na kolonoskopiju isključiti mikroskopski kolitis.

Naravno, ako se simptomi IBS mijenjaju, trebali biste obavijestiti svog liječnika, s tim očekivanjem da bi daljnja ispitivanja mogla biti zajamčena za dobivanje točne dijagnoze.

Zašto su simptomi IBS i mikroskopski kolitis slični, iako su različite bolesti? Sigurno, upala niskog nivoa povezana je s IBS . Odgovor može biti da leže na kontinuumu. Nadam se da će nastavak istraživanja pomoći da problem bude jasniji.

izvori:

Kamp, E., Kane, J. & Ford, A. "Razdražljiv crijevni sindrom i mikroskopski kolitis: Sustavni pregled i meta-analiza" Klinička gastroenterologija i hepatologija članci u tisku objavljenom 7. listopada 2015.

"Mikroskopski kolitis" Mayo Clinic website Pristupljeno 16. listopada 2015.

Park, T., Cave, D. & Marshall, C. "Mikroskopski kolitis: Pregled etiologije, liječenja i vatrostalne bolesti", World Journal of Gastroenterology 2015 21: 8804-8810.