Određeni lijekovi za artritis mogu uzrokovati čireve usta
Nije neuobičajeno da bolesnici s artritisom dobiju usta kao nuspojavu od lijekova. Oralni čirevi ili rane u ustima nastaju na nepcu, ispod unutrašnjosti usana ili unutar obraza.
Lijekovi za artritis s usta čireve kao nuspojava uključuju:
- NSAR
- metotreksat
- Blokatori faktora tumorske nekroze (TNF)
Zašto NSAID uzrokuje poremećaje usta?
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIDS), kao što su Tylenol ( acetaminofen ) i Motrin ( ibuprofen ), mogu povećati rizik od zaraze usta.
Istraživači iz istraživačkog centra na Sveučilištu za medicinu i stomatologiju New Jerseya utvrdili su da NSAIDS smanjuju sposobnost vašeg tijela da popravlja mekano ustaško tkivo i izliječi od oralnih ulkusa.
Zašto metotreksat uzrokuje usta?
Metotreksat se prirodno javlja u vašem tijelu i povećava razinu lijekova koji sadrže ovu tvar koja je poznata kao uzročnik ulkusnih usta.
Moguća nuspojava uzimanja metotreksata je mukozitis, upala sluznice usta. Pacijenti koji uzimaju visoke doze su još osjetljiviji.
Zašto TNF-blokeri uzrokuju čireve usta?
Uobičajeno je liječenje reumatoidnog artritisa s imunosupresivnim lijekovima, uključujući inhibitore faktora nekroze tumora, jer pomažu u suzbijanju upalnog odgovora vašeg tijela. Budući da potiskuju vaš imunološki sustav, latentni uvjeti, poput herpes simplex virusa, koji uzrokuju hladno čireve, ili oralni drozd mogu se pojaviti.
Oralni drozd je kvasac infekcija koja se obično predstavlja kao bijele mrlje na jeziku. Trljanje bijelog krpelja otkriva crvenu zakrpu ispod, a možda i imate neugodan okus u ustima ili poteškoće s gutanjem.
Koje tretmane pomažu osloboditi čireve usta?
U bolesnika s metotreksatom, uzimanje dnevne folne kiseline , 1 mg ili više može smanjiti učestalost usta šupljine.
Ako se problem nastavi, folna kiselina (leucovorin) koja se uzima 8-12 sati nakon metotreksata može pomoći bez utjecaja na učinkovitost metotreksata.
U bolesnika koji razviju čireve usta na NSAID, može pomoći prijelazu na drugi NSAID ili drugačiju terapiju. Ostali tretmani koji mogu raditi na liječenju ili sprečavanju zaraze usta uključuju:
- Dopunska folna kiselina (provjerite je li vitamin B12 povećan folna kiselina može maskirati nedostatak okultnog B12)
- Jogurt
- acidophilus
Lokalna steroidna terapija kao što je Kenalog ili Orabase može pomoći kod nekoliko ulcera, dok kombinacija deksametazona / Benadryl / Maalox u otopini 1/1/1 (swish i spit out) može olakšati simptome višestrukih ulkusa i pomoći u liječenju.
Koji drugi uvjeti povezani s artritisom uzrokuju čireve usta?
Rane u ustima ne smiju biti nuspojava vašeg artritisnog lijeka. Obratite se svom liječniku o nuspojavama koje ste proživjeli kako bi mogao utvrditi je li odgovarao istodobno zdravstveno stanje.
Mnogi zdravstvene uvjete usta šupljine kao simptom, uključujući:
Behčetova (Beh-CHETS ili Beh-SHETS) bolest, i artritis i ulkus usta simptomi
- Lupus, i bol u zglobovima i oralne lezije su simptomi
- Vaskulitis (neuobičajena komplikacija reumatoidnog artritisa), čirevi usta simptom
izvori:
Nacionalno društvo za reumatoidni artritis: RA Lijekovi i usta.
Slomainy i Slomainy. Journal of Physiology and Pharmacology: Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs Impair Oral Mucosal Repair by eliciting poremećaja u endotelin pretvarajući enzim-1 i konstitutivne dušikov oksid sintaze. (2001)