Pored vašeg liječnika astme
Liječnik primarne njege , koji se također naziva PCP ili obiteljski liječnik, često služi kao voditelj vašeg zdravstvenog tima. Dok neki stručnjaci za astmu funkcioniraju kao liječnici primarne zdravstvene zaštite za svoje pacijente, ponekad dobivam preporuke za primarnu njegu od specijalista za astmu. Pacijenti se ponekad zbunjuju zašto se to događa i imam čak i pacijente koji su mislili da ih napuštaju (a ne slučaj) od strane svog voljenog liječnika astme.
Što liječnik primarne njege radi
Prvo pitanje koje dobijem od pacijenata s astmom ili roditelja je pitanje jesu li potrebni liječnici primarne njege ili ne? Ono sliči ovome: "Zašto trebamo vidjeti drugog liječnika?" Ili "Jeste li vi i dr. X složili se s našom skrbi?" U potpunom otkrivanju, ja sam liječnik primarne zdravstvene zaštite na mom stvarnom poslu, pa bi to trebalo ne bih vas iznenadio da ću reći da- mislim da samo o svima treba PCP. Znam da ovo ne može biti lak zadatak jer se mnogi pacijenti žale da teško pronalaze PCP . Mnogi dijelovi SAD-a, posebice ruralnih područja, suočeni su s niskom primarnom skrbi. Dodatno, vaše osiguranje može odrediti do određene mjere tko ste u mogućnosti vidjeti.
Vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite organizira vašu zdravstvenu skrb i trebao bi funkcionirati kao voditelj vašeg zdravstvenog tima. U mnogim slučajevima, to će biti vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite koji identificira potrebu za upućivanjem specijalnosti i vjerojatno će napraviti prijedloge na temelju vaših potreba.
Ako, na primjer, trebate vidjeti alergolog i pulmonologist , vaše računalo će koordinirati skrb između ove dvije stručnjake. Vaše PCP također vam može pomoći da razumijete i donosite odluke ako dobijete različite preporuke iz specijalističkih konzultacija.
Vaš specijalist astmatičar možda vas ne želi vidjeti zbog infekcije mokraćnog trakta, bolova u trbuhu ili drugih medicinskih problema.
Neki astmatični stručnjaci možda se ne osjećaju ugodno u upravljanju pitanjima kontracepcije ili čak liječenju drugih medicinskih problema kao što su dijabetes ili hipertenzija. Čak i ako su udobni, njihova praksa može biti toliko zauzet da nemaju vremena za rješavanje drugih dana u danima potrebama općeg zdravlja.
Drugo pitanje koje ponekad vidim jest da ljudi preostaju s dječjim specijalistima. Ponekad pedijatrijski stručnjak ne želi pustiti, pa pacijent ili roditelji jednostavno ne žele. Dok patofiziologija astme može biti ista, općenito mislim da odrasli liječnici ne bi smjeli brinuti o djeci, a djeca moraju prijeći na odraslog liječnika kada su odgovarajuće dobi. Dok je točno doba upitna, 40-godišnji astmatičar ne smije, po mom mišljenju, još uvijek vidjeti svog pedijatara ili njihovog pedijatrijskog liječnika pluća.
Vaša PCP će vjerojatno biti sposobna (i trebala bi biti u mogućnosti) liječiti astmu do točke uključujući akutno i kronično liječenje. Vaše PCP također pruža screening i liječenje za druge uvjete. Stomatolog astme može ili ne mora pružati te usluge. Na primjer, stručnjak možda ne pruža dobrobiti za ženu dok vaša kći stari, ne može pružiti usluge vašeg sina ako počinje loše raditi u školi ili vam daje sveobuhvatnu procjenu imunizacije.
S druge strane, vaš liječnik primarne njege možda neće imati PFT stroj i druge specijalne opreme u svom uredu koji specijalist astme radi.
Liječnik primarne zdravstvene zaštite tretira vas u obzir iu medicinskoj i obiteljskoj povijesti. Idete na neki oblik brze skrbi ili hitnu skrb može dovesti do manje sveobuhvatnog pristupa. Liječnik primarne zdravstvene skrbi vjerojatnije je da će shvatiti određene stvari o vama kao pacijentu, primjerice zašto nastavljate pušiti, zašto se hranite ili vježbate. Liječnik primarne zdravstvene zaštite će davati preporuke o vašoj preventivnoj zdravstvenoj zaštiti i pratiti vašu astmu sa svojim planom djelovanja protiv astme.
Istraživanja su pokazala da ljudi koji imaju veze s PCP-ima tijekom vremena imaju bolje zdravstvene ishode, uključujući smanjenje troškova i niže stope smrtnosti. Mnogi ljudi tijekom godina razviju jake veze s liječnicima primarne zdravstvene zaštite.
Razlika između specijalista za astmu i vašeg redovitog liječnika
Stručnjak za astmu najvjerojatnije je liječnik koji je nastavio dodatnu obuku ili u pulmologiji (dijagnoza i liječenje bolesti pluća) ili alergiju / imunologiju (dijagnoza i liječenje alergijskih bolesti). Obje ove specijalnosti zahtijevaju završetak medicinske škole i programa prebivališta, najvjerojatnije unutarnje medicine ili pedijatrije.
Ovaj trening je vrlo sličan treningu vašeg liječnika primarne zdravstvene zaštite. Stručnjaci astme zatim provode dodatnih 2 do 3 godine usredotočujući se na odabranu specijalnost. U specijaliziranom treningu vaš liječnik usredotočuje se na usku i specifičnu skupinu bolesti koja uključuje astmu.
Treba li vaš PCP biti MD?
Danas postoji nekoliko različitih mogućnosti za PCP. Druge vrste pružatelja usluga kao što su medicinska sestra i pomoćnik liječnika koji vam mogu ispuniti tu ulogu. Budući da ti pružatelji usluga često mogu više vremena provoditi s pacijentima, neki ih pacijenti preferiraju.
Ovisno o njihovoj izobrazbi, većina država traži izravni ili neizravni nadzor i sporazum o praktičnom radu s licenciranim liječnikom u vašoj državi. Mnogo puta PA i NP traže u uredu s nekoliko drugih liječnika. Ako PA ili NP trebaju, mogu samo postaviti pitanje od strane kolege ili ste ih vidjeli od MD-a ako je potrebno.
Bez obzira kakav će vam liječnik voditi vaš tim za astmu, želite biti sigurni da razumijete ako je teško dobiti termin. Posljednje što želite je da se razbolite, a onda će vam se reći da će biti 3 tjedna prije nego što možete dobiti termin. Vi svibanj također pitati svog liječnika što je novo s njegu astme. Dok albuterol već dugo traje i pokušavao je istinski lijek za astmu, dostupni su novi tretmani i lijekovi iz 1970-ih možda nisu najbolji izbor za vašu astmu danas. Još jedno pitanje koje biste trebali razmotriti je pitanje što bi lijekovi mogli biti zaustavljeni ili smanjiti dozu. Naposljetku, možete pogledati svoju evidenciju. Ako se vaš liječnik bori na vaš zahtjev, znajte da HIPAA ili zakoni Zakona o prenosivosti i odgovornosti zdravstvenog osiguranja zahtijevaju da dobijete kopiju vaših medicinskih zapisa kada to zatražite od liječnika i bolnica u kojima se brinete.
Trebam li specijalista?
Znamo da je astma vrlo složena kronična bolest, pa vam kvalitetna briga od velike važnosti za vas. Bez dobre, kvalitetne njege, veća je vjerojatnost da ćete doživjeti neke neželjene ishode kao što su:
- Prihvatiti u bolnicu
- Posjetite odjel za hitne slučajeve za napad astme
- Razviti teže simptome astme
- Budite manje zadovoljni astmom
Sljedeće su razlozi zbog kojih biste trebali razmisliti o tome da posjetite stručnjaka za astmu:
- Nakon životno ugrožavajućeg napada astme, intubacije ili prijama u jedinicu intenzivne skrbi za astmu.
- Nakon napada astme koji zahtijeva hospitalizaciju.
- Za slabo kontroliranu astmu usprkos tome što slijedi upute liječnika i uzimanje lijekova na odgovarajući način nakon 3-6 mjeseci liječenja.
- Ako želite procjenu alergičnih metaka kako bi pomogli u kontroli aktivacije astme.
- Ako koristite oralni steroidi za liječenje pogoršanja simptoma astme
- Ako je vaša trenutna ozbiljnost astme je umjerena, uporna ili još gore.
- Ako vi ili vaše dijete trebate dodatnu edukaciju o astmi.
> Izvor
> Odabir pružatelja osnovne skrbi. Medline.