Glavna mučna glavobolja je kronični poremećaj glavne glavobolje, što znači da bolovi glave nisu uzrokovani temeljnim zdravstvenim stanjem. Drugim riječima, ova vrsta glavobolje postoji samostalno bez nekog drugog zdravstvenog objašnjenja.
simptomi
Simptomi glavne glavobolje su:
- Jedna ubod ili niz ubodnih bolova u glavi (poput "ledene boli" ili "udarce i trzaji").
- Kratko djelovanje, obično traje tri sekunde ili manje.
- Stabs pojavljuju na nepravilan način, pojavljuju se jednom do nekoliko puta dnevno (iako se može pojaviti do 50 ili čak 100 puta dnevno).
- Stabs svibanj dogoditi ponavljaju tijekom dana, ali ovo je rijetkost.
rasprostranjenost
Stručnjaci vjeruju da je poremećaj relativno rijedak, iako su se studije kretale u izvještavanju o tome kako je to zajedničko (2% do 35%).
Uzrok
Stručnjaci vjeruju da podrijetlo ove glavobolje proizlazi iz iritacije trigeminalnih živčanih završetaka. To je zato što se bol ovog poremećaja glavobolje osjeća u raspodjeli prve grane trigeminalnog živca (oko oka, hrama i strane glave).
Da bi se pojasnilo, glavna glavobolja koja je prva glava je drugačiji uvjet od drugog poremećaja povezanog s boli nazvanom trigeminalna neuralgija .
Dijagnoza
Glavna mučna glavobolja može biti teško dijagnosticirati, jer može istodobno koegzistirati, pa čak i istodobno nastupiti s ostalim poremećajima glavobolje kao što su migrene ili klasterne glavobolje .
Pored temeljite povijesti i neurološkog pregleda, liječnici mogu izvršiti snimanje poput MRI skeniranja mozga kako bi isključili zabrinjavajuće uvjete prije potvrđivanja dijagnoze.
liječenje
Ako se dijagnosticira, liječenje može značiti uzimanje Tivorbex (indometacina), koji je nesteroidni protuupalni lijek ( NSAID ).
Međutim, indometacin možda neće djelovati za neke ljude, do jedne trećine, i može uzrokovati štetne učinke bubrega ili gastrointestinalnog sustava.
Ostali potencijalni lijekovi koje liječnik može propisati za primarnu glavobolju su:
- Celebrex (celekoksib): COX-2 inhibitor
- Neurontin (gabapentin)
- melatonin
Autoimuna veza
Znanost sugerira da u nekim ljudima postoji veza između njihove autoimune bolesti i primarne glavobolje ubadavajući. Autoimuna bolest je stanje koje karakterizira imunološki sustav osobe koji napada normalne, zdrave organe. Na primjer, kod multipla skleroze , imunološke stanice napadaju živčano obloge u mozgu i leđnoj moždini.
Jedno talijansko istraživanje u kliničkoj neurologiji i neurokirurgiji ispitalo je 26 osoba s dijagnozom glavobolje primarnog ubadanja. Istraživači su otkrili da od tih 26 ljudi, 14 imalo je autoimunu bolest. Osim toga, sedam od tih 14 ljudi imalo je dokaz o gubitku mijelina (nazvan demijelinacija) na MRI. Oni s dokazom demijelinacije uključuju osobe s dijagnozom MS, Sjogrenov sindrom ili vaskulitis.
Druga sedam osoba s primarnom ubodnom glavoboljom i autoimunom bolešću nije imala dokaze demijelinacije na MRI.
Ti su ljudi imali sljedeće autoimune uvjete:
- Lyme bolest
- Sistemsko lupus eritematosus
- Behcetova bolest
- Sindrom antifosfolipidnog antitijela
- vaskulitis
- Klinički izolirani sindrom (prva epizoda multiple skleroze)
Precizan mehanizam između toga kako ti uvjeti vjerojatno potiču probadanje glavobolja je nejasno, ali na osnovu nalaza demijelinacije u sedam sudionika, autori pretpostavljaju da demijelinizirajuća ozljeda nekog područja u mozgu može biti odgovorna.
Što je s ostalih sedam osoba koje nisu imale demijelinizirajuće nalaze? Teško je reći, ali autori sugeriraju da je moguće da se demijelinacija jednostavno ne može otkriti na MRI.
Druga studija, koja je bila studija slučaja (izvješće o pojedinom pacijentu), pronašla je povezanost između glavne glavobolje i multipla skleroze. U ovoj studiji, mlada žena razvila je epizode probadanja glavobolja, do 100 puta dnevno.
Tijekom jedne epizode bolovi glave bili su povezani s utrnulost i trnce desne ruke. Njezine glavobolje i neurološki simptomi riješeni su steroidima, koji se koriste za liječenje relapsa u multiploj sklerozi .
Zapamtite, udruga ne implicira uzročnost. Samo zato što imate ubadanje glavobolja ne znači da imate i autoimunosno stanje i obrnuto. Ovo je jednostavno zanimljiva veza i jamči više istraživanja kako bi bolje razumjeli "zašto" iza njega.
Na taj način, ova veza također može promijeniti način na koji liječnik liječi vaše probadanje glavobolje. Na primjer, on može razmotriti steroide da smiruju vašu bol u glavi ako imate i autoimunološki poremećaj.
Riječ od
Kao i uvijek, razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate bilo kakvih medicinskih problema kako biste stvorili pravilnu dijagnozu i plan liječenja. Kada je u pitanju primarno probadanje glavobolja, dobra vijest je da većina ljudi ne doživljava uporni simptomi, ali ako ih ima, postoje neke učinkovite mogućnosti liječenja.
> Izvori:
> Applebee, A. (2012). Klinički preklapanje multiple skleroze i glavobolje. Glavobolja , listopad, 52 Suppl 2: 111-6.
> Fuh, JL, Kuo, KH, (2007). Wang SJ. Glavna mučna glavobolja u klinici glavobolje. Cephalalgia, Sep; 27 (9): 1005-9.
> Odbor za klasifikaciju glavobolje Međunarodnog društva za glavobolju. (2013). "Međunarodna klasifikacija poremećaja glavobolja: 3. izdanje (beta verzija)". Cephalalgia, 33 (9): 629-808.
> Klein, M., Woehr, L.B., Zeller, G., & Straube, A. (2013). Ublažavanje glavobolje kao znak relapsa u multiploj sklerozi. Glavobolja, Jun; 53 (7): 1159-61.
> Rampello, L., Malaguarnera, M., Rampello, L., Nicoletti, G., & Battaglia, G. (2012). Ublažavanje glavobolje kod bolesnika s autoimunim poremećajima. Klinička neurologija i neurokirurgija. 2012 Jul; 114 (6): 751-3.