Kako reći ima li netko napadaj?
Napadaji su složeni, pa su opisati sve potencijalne načine koji bi mogli izgledati vrlo težak zadatak. Imajte na umu da svaka osoba koja je iznenada bez svijesti, bez ikakvog razloga bez medicinske povijesti da objasni, zaslužuje poziv na 911. Terapijski postupak se sastoji uglavnom od poticajne njege i poziva na pomoć ako je potrebno.
U bolesnika s kroničnom poviješću napadaja, uzimanje jedne zaraze ne jamči uvijek putovanje u bolnicu.
S druge strane, važno je napomenuti da su statusni napadi (vidi dolje) i prvi napadaji uvijek medicinski hitni slučajevi.
Vrste napada
Postoje dvije osnovne vrste napadaja: generalizirane i djelomične . Općenito oduzimanje uključuje cijelo tijelo, a djelomično oduzimanje može uključivati samo jednu ruku, jednu nogu, samo lice ili bilo koje drugo područje tijela, a ostavljajući ostatak tijela sama. Djelomični napadaji često se nazivaju lokalnim napadajima ili žarišnim napadajima.
Postoji mnogo više tipova napadaja i načina na koje mogu izgledati, ali svrha ovog članka je da vas nauči kako prepoznati najčešće vrste napadaja.
Počnimo s generaliziranim napadajima, koji su najvjerojatnije privući vašu pozornost - kao pacijenta i kao promatrač.
Opće napade
Generalizirani napadaji obično se nazivaju grand mal seizures. To su puni napadaji tijela i još važnije treba nazvati punim napadajima mozga .
Abnormalni impulsi koji pucaju kroz mozak mogu uzrokovati trzanje ili ugovaranje mišića.
Generalizirani napadaji imaju zajednički uzorak koji se sastoji od tri faze: pre-ictal, ictal i post-ictal .
- Pre-Ictal: Ljudi koji imaju povijest napadaja mogu biti u stanju reći kada će ih imati. To se najčešće zove aura i nije uvijek očito. U nekim slučajevima, članovi obitelji mogu prepoznati kada će doći do napada. Neki pacijenti s konvulzijama imaju pseće pse koji mogu predvidjeti kada će pacijent imati napadaj i može obavijestiti pacijenta ili članove obitelji.
- Iktal: Ovo je napadaj. U većini napadaja s punim tijelom pacijent potpuno ne reagira. Njihove oči mogu ostati otvorene ili zatvorene; često će se ritmički treptati. Većina napadaja počinju s tonicnim kontrakcijama mišića. Nema tresenja u toj točki, samo se cijeli niz mišića istodobno sklapa. Tijekom toničnog dijela, pacijenti se mogu osjećati ukočeni ili teško dodirnuti. Tonični dio slijedi klonski pokreti, medicinski termin za konvulzije. Klonski pokreti su ono što većina nas razmišlja kada mislimo na napadaje. Često u medicinskim krugovima, napadaj cijelog tijela takav se naziva tonik-klonski napadaj.
- Post-Ictal: Nakon što se napadne stanice, pacijent će potpuno prestati reagirati - kao što on ili ona spava i neće se probuditi - postupno postaje potpuno budna. Može potrajati nekoliko minuta dok se pacijent ne počne oporavljati i često može potrajati nekoliko sati da se potpuno oporavi.
Djelomične napade
Djelomični napadaji teže su opisati jer postoji toliko mnogo načina na koji se mogu razviti. Djelomična napadaja događa se iz istog razloga kao generalizirani napadaj - u mozgu se pojavljuju slučajni impulsi. U slučaju djelomičnog napadaja, impulsi su u izoliranom području mozga i stoga samo utječu na izolirano područje tijela.
Klonski pokreti, baš kao i oni u generaliziranom napadaju, mogu se vidjeti u djelomičnom napadaju. Dvije velike razlike su da pacijent ne mora nužno biti bez svijesti tijekom parcijalnog napadaja, a konvulzije će biti samo na određenom području: primjerice jedna ruka ili jedna strana lica.
Mozak je podijeljen u dvije polovice, desno i lijevo. Desna strana mozga uglavnom upravlja lijevom stranom tijela i obrnuto. Označavanje parcijalnih napadaja je da će utjecati samo na jednu stranu tijela. Drugim riječima, ne biste očekivali da ćete vidjeti obje ruke u kloničkim pokretima dok ostatak tijela ne utječe.
Umjesto toga, vidjet ćete jednu ruku ili jednu nogu, ili možda cijela strana tijela trese, ali druga strana ne.
Postoje neki uvjeti koji mogu uzrokovati parcijalni napadaj, a zatim napreduje u potpunu opću konfuziju.
Napadi na stanje
Status napadaja, također poznat kao status epilepticus , ozbiljan je hitni medicinski slučaj. Postoje dvije definicije statusnih napada:
- Produženi napadaj , koji obično traje više od 10 minuta (različiti liječnici imat će različite vremenske linije, ali najčešći su 10 minuta).
- Više od jednog napadaja bez potpunog oporavka od post-ictal države između . Drugim riječima, ako pacijent ima konvulzivnu situaciju i da je još uvijek nesvjestan ili mučen, a drugi je, smatra se statusnim napadajima.