Je li vi ili vaša voljena karcinomska kemoterapija propala?
Većina ljudi je čula za pojmove "raka" i "kemoterapiju". No, osim činjenice da se kemoterapija koristi za liječenje raka, većina ljudi nije upoznata s nijansama povezanim s kemoterapijom, kao što to znači određeni izraz "chemorefractory".
Ukratko, "chemorefractory" ima veze s odgovorom na kemoterapijske lijekove. Da bismo najbolje razumjeli "chemorefractory", počnite s osnovama kemoterapije.
Osnove kemoterapije
Postoji preko stotinu različitih vrsta kemoterapija koje rabe liječnici raka (zvanih onkologa). Ovisno o specifičnoj vrsti karcinoma osobe i stadiju raka, onkolog će odabrati jednu ili kombinaciju kemoterapijskih lijekova.
uprava
Kemoterapija se može dati na mnogo različitih načina. Neki lijekovi se mogu uzimati usta (na primjer, kao tablete ili u tekućem obliku), dok se drugi primjenjuju kao injekcije, bilo u mišić ili masno tkivo.
Druge kemoterapije se primjenjuju u cerebrospinalnu tekućinu kroz kralježnicu (nazvanu intratekalna kemoterapija ), u trbuh kroz kateter, u prsa kroz prsni koš, ili čak topikalno (na vrhu kože).
Sve u svemu, velika većina kemoterapija se daje kroz venu neke osobe, a to se naziva intravenozna infuzija.
Mehanizam
Kemoterapija radi ubijanjem stanica koje brzo rastu, poput stanica raka.
Neke normalne, zdrave stanice, iako, također rastu brzo, poput stanica u ustima i želuci, stanicama koje stvaraju krv i stanicama koje čine kosu. Zato neki ljudi gube kosu pri uzimanju određenih tipova kemoterapije, razviju mučninu i usta, postaju anemični i / ili razvijaju mali broj stanica koje se bore protiv infekcije (tzv. Bijele krvne stanice).
Dok kemoterapija radi ubijanjem stanica raka, njegova namjena može varirati. Drugim riječima, cilj ili očekivani ishod kemoterapije nije isti za svaku osobu.
Na primjer, dok se kemoterapija tradicionalno daje za liječenje raka, može se umjesto toga smanjiti tumor kako bi se ublažio bol povezan s karcinomom (naziva se palijativna kemoterapija ) ili smanjio tumor prije operacije (tzv. Pretvorbena kemoterapija).
Odgovor
Odgovor, koji se mjeri u određenim vremenskim razdobljima (obično nakon dva do tri ciklusa kemoterapije), odnosi se na učinkovitost kemoterapije u ubijanju stanica raka.
Liječnici mjere odgovor na različite načine na temelju specifične vrste raka. Na primjer, liječnik može odrediti intervalne CT pretrage i / ili krvne testove za mjerenje marker tumora . Ti se testovi ponavljaju u redovitim vremenskim razdobljima, pa ih se može usporediti.
Odgovor i njegova povezanost s "Chemorefractory"
Pojmovi "chemorefractory" ili "chemosensitive" raka opisuju reagiranje raka na lijekove koji se bore protiv njega.
Ako rak reagira na kemoterapiju, što znači da se smanjuje ili nestaje nakon što osoba prima kemoterapiju, rak je opisan kao "kemosenzitivan".
S druge strane, ako je rak "chemorefractory", on se ne smanjuje ili nestaje kao odgovor na primijenjene kemoterapije.
Ponekad se rak koji je kemofraktoran može opisati kao "neuspjeh kemoterapije raka" ili "otpornost na kemoterapiju".
Važno je napomenuti da rak može biti tvrdokorni za kemoterapiju odmah (kao na početku liječenja) ili može postati vatrostalna tijekom liječenja.
Drugim riječima, tumor može najprije reagirati na kemoterapiju i postati manji, samo da prestane reagirati, a ne mijenjati veličinu ili čak dobiti veći.
Točnije, kada opisuju odgovor (ili nedostatak odgovora) kemoterapiji, onkolozi koriste ove pojmove:
- Rekli su da se cijeli odgovor javlja kada se cijeli rak nestaje.
- Djelomičan odgovor znači da se rak smanjio, ali nije potpuno otišao.
- Stabilan odgovor znači da se rak nije smanjio, ali nije također narastao.
- Ako se rak napreduje, porastao je, što znači da postoji više karcinoma nego prije nego što je dana kemoterapija. U tom slučaju, liječnik može zaustaviti kemoterapiju i / ili promijeniti neku drugu kemoterapiju.
Zašto vaš rak može biti češći
Postoji mnogo razloga zašto rak može biti kemoterapijski i razumijevanje tih razloga ključni je za poboljšanje rezultata liječenja. Jedan od razloga je da stanice raka mogu proći kroz promjenu njihove genetske šminke, što ih čini otpornim na kemoterapiju. Još jedan skroman način na koji se stanice raka postaju kremamotorne jest šikaniranje kemoterapije čim uđe u njihovu membranu.
Ostali načini uključuju:
- Stanice raka mogu naučiti kako popraviti vlastite stanke DNK uzrokovane nekim kemoterapijama.
- Stanice raka mogu razviti "gustu kožu" tako da govore, čineći njihove membrane manje prozirne, tako da kemoterapija ne može ući.
- Stanice raka mogu čak i oblikovati način da se lijek inaktivira, čineći ga neučinkovitim.
Sve ovo je rekao, važno je napomenuti da ako je vaš rak je kremiraniji, to nije vaša krivica - ništa što ste učinili ili nije učinio uzrokuje da rak ne reagira.
Minimizirajući vaše šanse za raka da budete Chemorefractory
Kako bi se smanjila vjerojatnost nekog kemoterapijskog karcinoma, onkolozi su precizni u davanju najboljih kemoterapijskih režima. To je zato što jednom kada se rak postane kemoterapijom nekom kemoterapijom ili grupi kemoterapije, vjerojatnost da je otporna na druge kemoterapije je visoka.
Nadalje, onkolozi obično daju kombinaciju kemijskih lijekova kako bi prevladali rak prije nego što postanu otporni - drugim riječima, najprije koristeći svoje najjače oružje.
Uz odabir kemijskih lijekova koji pokazuju najbolju stopu odgovora na temelju istraživanja, vaš onkolog će također uzeti u obzir druge čimbenike pri odabiru kemoterapije, kao što je vaše tjelesno zdravlje izvan vašeg raka, kao i profil otrovnosti ( strana učinci ) kemoterapije.
Riječ od
Dok ste rekli da imate kemoterapijski karcinom koji je uznemiren i tjeskoban, to ne znači da nema opcija za vašu njegu karcinoma. Ponekad to znači prebacivanje na drugi kemoterapijski režim ili potpuno novu vrstu liječenja.
Budite uvjereni da istraživači neumorno rade kako bi pronašli načine kako optimizirati stope odgovora na rak i smanjiti otpor kemoterapije. Štoviše, liječenje raka kreće se u novim smjerovima, što se očituje pojavom imunoterapija .
> Izvori:
> Američko društvo za rak. (2017). Kemoterapija.
> Cleveland Clinic Chemocare. (2017). Što je kemoterapija?
> Krol M, Pawlowski KM, Majchrzak K, Szyszko K, Motyl T. Zašto kemoterapija može uspjeti? Pol J Vet Sci. 2010. godine; 13 (2): 399-406.
> Nacionalni institut za rak. Definicija raka vatre.
> Sforza V. Klinički ishod bolesnika s kemoterapijskim metastatskim kolorektalnim karcinomom tretiranim s trifluridinom / tipiracilom (TAS-102): jedna talijanska institucija suosjećajan program uporabe. ESMO Otvoreno. 2017, 2 (4): e000229.