Rasprava o prednostima rotirajućeg implantata za zamjenu koljena
Ukupna operacija zamjene koljena je postupak koji je napravljen kako bi zamijenili istrošenu hrskavicu koljenastog zgloba s metalnim i plastičnim implantatom. Novo istraživanje se neprestano odvija kako bi dizajnirali implantat za zamjenu koljena koji će biti pouzdani i dugo trajati.
Dio dizajna zamjene koljena je oštro razumijevanje materijala koji se koriste za zamjenu normalnih površina zglobova koljena.
Drugo, dizajn pokušava stvoriti implantat koji će replicirati normalni koljeno što je moguće bolje. Na taj način pacijent će moći sudjelovati u istim aktivnostima prije i poslije operacije .
Rotirajući implantati za zamjenu koljena
Rotirajući implantati za koljena ne samo da se kreću naprijed i natrag (poput zgloba), već i koljeno također može rotirati prema unutra i prema van (kružni pokret). Budući da se normalni koljenasti zglob rotira malom količinom, zamjene rotirajućih koljena namijenjene su pobliže repliciranju normalnog kretanja koljena.
Možda ste vidjeli časopisne ili televizijske oglase o rotirajućim zamjenskim koljenima. Nekoliko tvrtki marketinga implantata predstavlja sljedeći korak u dizajnu zamjene koljena. Ove reklame vodile su vas da vjerujete da su rotirajuće zamjene koljena puno bolje. Ali je li to istina? Smanjuju li se rotirajuće zamjene koljena i traju dulje od tradicionalnih zamjena koljena?
Zašto je ovo rotacija važna?
Zbilja ne znamo da će to biti važno, ali nadamo se da će se djelovanjem više poput normalnog zgloba koljena, zamjene rotirajućih koljena imat će manje stresa na implantatu od tradicionalnih implantata za zamjenu koljena. Uz manje stresa na implantat, plastični dio zamjene koljena može trajati dulje.
Sve zamjene zglobova su ograničene u tome što se tijekom vremena mogu istrošiti. Zamjena koljena obično traje najmanje 20 ili više godina, ali ne traju zauvijek. Ovo je problem za sve pacijente, a posebno za pacijente koji imaju zamjenu koljena u mlađoj dobi (manje od 60 godina). Ovi pacijenti vjerojatno će istrošiti zamjenu koljena tijekom njihovog životnog vijeka.
Zamjene rotirajućih koljena mogu imati manje trošenja na implantat i mogu trajati dulje od tradicionalnih zamjena koljena. Nažalost, to je samo teorija. Nitko zaista ne zna da su zamjene rotirajućih koljena bolji od tradicionalnih zamjena koljena, a neki će kirurzi tvrditi da su gori. Neki kirurzi vjeruju da dodatno kretanje može dovesti do bržeg trošenja implantata tijekom vremena. Problem je što zamjene rotirajućih koljena nisu bile dovoljno dugo da bi utvrdile tko je točan. Nitko sa sigurnošću ne zna dugoročne rezultate s rotirajućim zamjenama koljena.
Trebam li zamijeniti rotirajući koljeno?
Ovo je pitanje koje trebate raspravljati sa svojim liječnikom. Postoje dobri podaci, uglavnom iz studija u Europi, koji pokazuju rad rotirajućih zamjenskih koljena kao i tradicionalne zamjene koljena.
Međutim, ne postoje dugoročne studije koje pokazuju da su ti rotirajući implantati za koljena znatno bolji tijekom dugih vremenskih razdoblja (25 godina ili više).
Srećom, rotirajuće zamjene koljena izgledaju i djeluju poput tradicionalnih implantata za zamjenu koljena. Operacija je ista, a oporavak je isti. Neki kirurzi smatraju da je balansiranje ligamenata rotirajuće zamjene koljena teže nego tradicionalna zamjena koljena, ali to nisu dogovoreni svi kirurzi. Postoji svibanj biti razlika između rotirajuće zamjene koljena i tradicionalnih zamjena koljena, ali je vjerojatno mala razlika.
Možete razgovarati sa svojim kirurgom ako je to razlika koja bi vam trebala biti važna.
izvori:
Aglietti P, et al. "Usporedba mobilnog i nepromjenjivog ukupnog artroplastika koljena" J Arthroplasty. 2005. veljače; 20 (2): 145-53.
LCS Kompletan kružni sustav kružnog sustava: od DePuy ortopedije (Johnson & Johnson).