Kirurški zahvat zamjene koljena je liječenje ozbiljnog artritisa koljena . Većina pacijenata razumije da se zamjene koljena mogu istrošiti tijekom vremena, ali točno koliko dugo treba zamijeniti koljena?
Na kraju se zamjene koljena istroše. Nažalost, umjetni koljeno nije tako izdržljiv kao i vaš koljeno. Budući da su implantati za zamjenu koljena izrađeni od metala i plastike, s vremenom se ti materijali počnu nositi, baš kao i gumena guma na automobilu.
Dok su zamjene koljena dizajnirane da traju dugo, neće trajati zauvijek.
Dobra vijest je da studije pokazuju da uobičajene vrste zamjene koljena mogu trajati više od 20 godina. Jedna nedavna studija o dugoročnim ishodima uobičajene zamjene koljena otkrila je da implantat još uvijek funkcionira u 96% pacijenata 20 godina nakon implantacije. Ovo je svakako jedno od boljih izvješća, a druge studije nisu nužno pokazale tu razinu uspjeha. Međutim, cilj zamjene koljena trebao bi biti postići nekoliko desetljeća funkcioniranja koljena.
Ne zaboravite da dok neki pacijenti mogu imati zamjene koljena koji traju nekoliko desetljeća, drugi bolesnici mogu zahtijevati ponovnu zamjenu koljena samo nekoliko godina nakon operacije. Zamjena koljena revizije (druga zamjena koljena) glavni je pothvat, koji često ima manje uspješne rezultate od početne zamjene koljena.
U svijetlu bilješku, nedavno izvješće otkrilo je da samo oko 2% operacija za zamjenu koljena zahtijeva drugu operaciju unutar pet godina od početne zamjene koljena.
Čimbenici koji utječu na dugovječnost zamjena koljena
Mnoge su studije učinjene kako bi se utvrdilo koliko će trajanje zamjene koljena trajati. Uz stotine različitih vrsta zamjenskih koljena i bezbroj različitih vrsta pacijenata, nema pravila koliko dugo će zamjena koljena trajati u određenoj osobi.
Proizvođači implantata stalno nastoje stvoriti "bolji" implantat koji će trajati dulje. Neki od ovih implantata koristili su samo nekoliko godina, a određivanje hoće li trajati duže je pitanje koje samo vrijeme može odgovoriti.
Neki od čimbenika koji djeluju na dugovječnost implantata za zamjenu koljena uključuju:
- Starost pacijenta: Mlađi bolesnici zahtijevaju da zamjena koljena traje mnogo dulje. Povrh toga, mlađi pacijenti imaju tendenciju da budu aktivniji. Stoga, bolesnici koji imaju zamjenu koljena u svojim pedesetima ili mlađima obično očekuju da zahtijevaju izmjenu koljena tijekom života.
- Aktivnosti pacijenata: Neke aktivnosti možda nisu prikladne za pacijente s zamjenskom koljenom. Iako ove aktivnosti ne moraju biti bolne ili teške, one mogu staviti prekomjeran stres na zamjenu koljena, uzrokujući brže trošenje dijelova.
- Pacijentna težina: što više pojedinac teži, to je veći stres koji se postavlja na implantat zamjene zglobova. Održavanje normalne tjelesne težine je kritično važno kada pokušavate napraviti zajedničku zamjenu zadnja. Odgovarajuće vježbe mogu pomoći u održavanju zdrave zamjene koljena.
- Izbjegavanje komplikacija: Ovo može zvučati očigledno, ali postoje određeni medicinski uvjeti koji mogu dovesti do komplikacija koje utječu na zamjenu zglobova. Pacijenti koji imaju invazivne medicinske postupke (uključujući i zubni rad) mogu zahtijevati antibiotsko liječenje kako bi se spriječilo bakterije da uđu u zamjenu zglobova. Pacijenti s osteoporozom trebaju osigurati da se adekvatno liječi kao lom u kosti oko zglobne zamjene može utjecati na funkcioniranje implantata.
Najnovije i najveće
Jedna iskušenja pacijenata i kirurga podjednako je privlači najnoviju zamjensku koljenu na tržištu. Bez sumnje, ovaj implantat će tvrditi da funkcionira bolje i traje dulje od ostalih zamjena koljena. Iako ti novi implantati mogu biti bolji, također je važno razumjeti da nemaju dugoročne podatke o tome kako će im implantati funkcionirati tijekom vremena. Zamolite svakog ortopedskog kirurga o implantatima koje su vidjeli da dolaze i krenu tijekom svoje karijere. Samo zato što implantat je noviji ne znači nužno da je bolje.
Pacijenti i kirurzi trebali bi pokušati pronaći odgovarajuću ravnotežu između modernog dizajna i ne biti pacijent s testom.
Vaš kirurg može vam pomoći da podesite odgovarajuću zamjensku koljenu koja vam najbolje odgovara.
izvori:
Buechel FF, i sur. "Dvadesetogodišnja procjena meniscalnog ležaja i rotirajuće zamjene koljena na koljenima". Clinical Orthopedics & Related Research, 388 srpanj 2001: 41-50.
Ukupno zamjena koljena "Agencija za zdravstvenu zaštitu i kvalitetu objavljivanja br. 04-E006-2.