Artritis zgloba koljena jedan je od najčešćih uzroka boli koljena . Postoje različite vrste artritisa koje mogu utjecati na zglob koljena, a tretmani mogu varirati ovisno o specifičnom stanju koje uzrokuje simptome.
Osteoartritis je najčešći oblik artritisa koljena. Također se nazivaju artritis trošenja ili degenerativna bolest zglobova , osteoartritis se odlikuje progresivnim odstranjivanjem hrskavice u zglobu.
Kako se zaštitna hrskavica istrošila, izložena je kosti, koljeno postaje otečeno, a aktivnosti postaju sve bolnije.
Artritis koljena uobičajeno utječe na pacijente kad stari. Simptomi su češći kod pacijenata koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu, a gubitak težine smanjuje težinu boli povezanu s artritisom koljena. Tu je i genetska komponenta, što znači da se artritis koljena može prenijeti unutar obitelji. Drugi čimbenici koji mogu pridonijeti razvoju artritisa koljena uključuju ozljede koljena, rastrgane hrskavice i prijelome kosti oko zgloba.
Znakovi koljeničnog artritisa
Simptomi artritisa koljena obično napreduju dok se stanje pogoršava, međutim, simptomi se mogu naglo pogoršati s manjim ozljedama ili prekomjernom uporabom. Neki pacijenti izvještavaju o dugim epizodama blagih simptoma, s iznenadnim promjenama koje povećavaju ozbiljnost simptoma. Često pacijenti izvješćuju o dobrim mjesecima i lošim mjesecima, ili simptomima koji se mijenjaju s vremenom.
To je važno razumjeti jer uspoređivanje simptoma artritisa na određeni dan možda neće točno predstavljati ukupnu progresiju stanja. Budući da ne postoji lijek za artritis , također je važno naučiti načine usporavanja napredovanja artritisa .
Najčešći simptomi artritisa koljena uključuju:
- Bol s aktivnostima
- Ograničeno kretanje
- Čvrstoća zgloba
- Oticanje zgloba
- Žudnja koljena
- Osjećaj koljena može " dati "
- Deformacija zgloba ( knock-koljena ili pramčane noge )
Liječenje koljeničnog artritisa
Liječenje bi trebalo započeti s najosnovnijim koracima i napredovati do više invazivnih, uključujući i operaciju. Nisu svi tretmani prikladni za svakog pacijenta i trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom kako biste utvrdili koji su tretmani prikladni za vašu situaciju. Raspon opcija uključuje:
- Gubitak težine
Vjerojatno jedan od najvažnijih, ali najčešće obavljenih tretmana. Što manje težina koju zglob mora nositi, bit će manje bolne aktivnosti. - Izmjena aktivnosti
Ograničavanje određenih aktivnosti može biti potrebno i učenje novih metoda vježbanja s niskim utjecajem može biti korisno. - Pješačke pomagala
Korištenje štapa u ruci nasuprot zahvaćenom koljenu ili pomoću štapića za šetnju, pomoći će smanjiti potražnju postavljenu na artritisni zglob. - Fizikalna terapija
Jačanje mišića oko koljena može pomoći smanjiti opterećenje koljena. Sprječavanje atrofije mišića važan je dio održavanja funkcionalne uporabe koljena. - Anti-inflamatorni lijekovi
Protuupalni lijekovi protiv boli (NSAID) su lijekovi za liječenje lijekova i lijekovi koji ne sadrže lijekove koji pomažu u liječenju boli i upale.
- Injekcije kortizona
Injekcije kortizona mogu pomoći u smanjenju upale i smanjiti bol u zglobu. - Koljena arthroscopy
Točno kako je učinkovita artroskopija koljena za liječenje artritisa upitna. Za neke posebne simptome, to može biti korisno. - Koljena osteotomija
Dok većina pacijenata nije dobar kandidat za ovu alternativu zamjeni koljena, može biti učinkovita kod mladih pacijenata s ograničenim artritisom. - Kirurgija zamjene koljena
U tom se postupku uklanja hrskavica iz cijelog koljenastog zgloba i na njegovo mjesto umetne metalni i plastični implantat. Reprodukcija koljena je među najčešće izvedenim ortopedskim kirurškim zahvatima.
- Djelomično zamjena koljena
Također se zove unicompartmental replacement koljena, to je zamjena jednog dijela koljena. To je kirurška opcija za liječenje artritisa ograničena samo na dio koljena.
izvori:
BJ Cole i CD Harner "Degenerativni artritis koljena kod aktivnih pacijenata: evaluacija i upravljanje" J. Am. Acad. Orto. Surg., Studeni 1999; 7: 389-402.