Koji je nesteroidni protuupalni lijek najbolji?
Mnogi pacijenti su propisani nesteroidni protuupalni lijekovi (često se nazivaju NSAID) za različite ortopedske stanja uključujući artritis , tendonitis i bursitis . Ovi lijekovi su osobito korisni ne samo zato što pomažu smanjiti bol, već također pomažu u kontroli oteklina i upala.
Međutim, kao i kod svih lijekova, postoje i rizici i prednosti, a ljudi bi trebali biti pažljivi prije nego što se okrenu bočici kako bi odgovorili na njihove simptome.
Iako lijek može biti siguran i učinkovit tretman za ove ortopedske uvjete, mogu postojati sigurne alternative lijekovima. Prije početka bilo kakvog lijeka, raspravite o pro i kontra sa svojim liječnikom i uvijek budite sigurni da vaš primarni liječnik zna sve nove lijekove koje uzimate, osobito ako redovito uzimate.
NSAID lijekovi na recept bolji?
NSAID-ovi su dostupni kako over-the-counter tako i kao lijekovi na recept. Vrlo je važno razumjeti da, iako postoje razlike između receptivnih i nenamjernih NSAID-ova, ova razlika nije potencijalno olakšanje simptoma. Mnogi bolesnici mogu pronaći najbolji odgovor od NSAID-ova bez recepta.
Nije bilo studije koje pokazuju da noviji NSAID (tzv. COX-2 inhibitori), NSAID na recept ili skuplji NSAID , boluju ili boluju od boljeg od tradicionalnijih NSAID lijekova. Većina istraživanja koja je procijenila učinke NSAID-a učinjena je pomoću ibuprofena bez recepta.
Koji treba poduzeti?
Često pacijenti će doživjeti drugačiji odgovor u liječenju s različitim lijekovima. To bi moglo biti razlog zašto neki lijekovi pomažu vašim simptomima dok drugi nemaju značajan učinak. To nije neuobičajeno i teško je predvidjeti koji će lijekovi najviše pogodovati određenoj osobi.
Najbolji način da odredite koji NSAID je najbolji za vas je isprobati različite opcije. Često liječnik će preporučiti jedan NSAID, i ako se ne osigura odgovarajuće olakšanje simptoma u roku od nekoliko tjedana liječenja, može se pokušati još jedan NSAID.
Jedan od najboljih razloga za razmatranje nekih novijih lijekova na recept, kao što je Celebrex ili Mobic, jest da se to može uzimati kao jednokratne doze, a ne tri ili četiri puta dnevno. Nadalje, smatra se da inhibitori COX-2 imaju manje nuspojava na želudac. Zbog mogućeg smanjenog rizika od problema s železom, liječnici će preporučiti COX-2 inhibitore za pacijente koji mogu imati čimbenike rizika za krvarenje ili ulkus želuca .
Kako drugačije kontrolirati upalu
Lijekovi nisu jedino rješenje za kontrolu upale i nelagode. Budući da postajemo sve svjesniji i osjetljiviji na moguće nuspojave bilo kojeg lijeka, više pacijenata i liječnika zainteresirani su za nefarmakološke metode za suzbijanje upale. Postoji mnogo načina na koje ljudi rješavaju upalu. Neki imaju bolju znanstvenu podršku od drugih, ali većina ih je sigurno pokušati.
Dobro mjesto za početak je RICE tretman upale, što znači: ostatak, led, kompresija i elevacija.
Ostali tretmani koji mogu biti korisni uključuju hranu i dodatke koje uzimate, aktualne tretmane na bolno područje i aktivnosti koje obavljamo.
Najčešće zanemarena metoda za kontrolu upale koju vidim kod mojih bolesnika je ostalo. Ne samo da to znači odmara od atletike, već često to znači dopustiti da se dio ozlijeđenog tijela odmori od normalnih aktivnosti koje mogu produžiti upalu. Živimo žive živote koji možda ne dopuštaju odmor, ali ignoriranje znakova upale može produžiti problem. Stoga potražite načine da odmorite svoj dio ozlijeđenog tijela kako biste dopustili da se upala padne i da se proces oporavka odvija.
izvori:
Berger, RG "Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs: Izrada pravi izbor" J. Am. Acad. Orto. Surg., Listopad 1994 .; 2: 255-260.