Što može uzrokovati vašu nelagodu
Svaka osoba ima stotine bursa pronađenih po cijelom tijelu. Normalna funkcija burse je smanjenje trenja između dvije površine koje se kreću u različitim smjerovima. Bursa je skliska, punjena s tekućinom. Normalno, bursa je tanka i sadrži malu količinu tekućine.
Pronađena je bursa gdje postoji gibanje zgloba, uzrokujući da dva tkiva protrljaju jedni protiv drugih.
Na primjer, iza lakta ili ispred koljena, postoji bursa kako bi se koža pomakla bez trljanja kosti. Ovi pokreti trebaju biti glatki i bez napora.
Što je bursitis?
U normalnim okolnostima, bursa pruža sklisku površinu koja ima vrlo malo trenja s kretanjem. Burzitis znači da je bursa postala upaljena. Bursa gubi sposobnost klizanja i postaje sve više i više iritantna kada se preseli.
Kada se pojavi stanje pod nazivom bursitis, normalno skliska bursa postaje zadebljana i natečena. Dodatni dio natečene burze uzrokuje više trenja unutar već ograničenog prostora. Također, glatki plutajući bursa postaje krut i grub. Kretanje upaljenog bursa je bolno i iritantno.
Znakovi burzitisa
Bursitis obično proizlazi iz ponavljane ozljede prenaprezanja ili zbog dugotrajnog pritiska koji se primjenjuje izravno na bursa. Sljedeći najčešći uzrok burzitisa je akutna ozljeda , kao što je kontuzija.
Sistemske upalne bolesti, kao što su reumatoidni artritis i giht, također mogu dovesti do burzitisa. Posljednji glavni uzrok bursitisa je infekcija. Zaraženi bursitis, koji se nazivaju i septički burzitis, javlja se kada postoji infekcija unutar burze. Postoji obično stanka u koži zbog burse koja uzrokuje infekciju, ali može biti i infekcija koja se proširila na bursa iz tijela.
Najčešća metoda dijagnosticiranja bursita temelji se na ispitivanju bolesnika. Rezultati koji su u skladu s bursitisom uključuju:
- Žudnja izravno preko bursa. Upaljena bursa obično je nježna na dodir. Čak i bursa duboko u tijelu može imati bol kada je pritisak na područje. Ponekad vaš ispitivač će manipulirati područjem oko bursa kako bi komprimirala bursa sac da bi otkrila nježnost područja.
- Bol s kretanjem nadanih mišića i tetiva. Kada je bursa upaljena, normalni pokreti mekih tkiva koji okružuju bursa mogu postati bolni. Ponekad se osjećaj brušenja koji se zove krepita može osjetiti kada se ovi normalno glatki pokreti postanu grubi.
- Oticanje bursa. Kada se bursa nalazi na površinskom mjestu (kao što je iznad koljenice ili iza lakta), otekanje burse može se vidjeti ili osjetiti.
Ako postoji sumnja na infekciju, vaš liječnik može dobiti neke tekućine iz natečene burze za mikroskopsku analizu. Tekućinu se obično usisava s bursa s malom iglom i špricom.
Ispitivanja na slici kao što su rendgenske snimke i MRI nisu obično potrebni za dijagnozu burzitisa, ali se mogu izvesti kako bi se osiguralo da nema drugih problema, poput prijeloma, koji bi mogao uzrokovati simptome boli i otekline.
Ako imate bilo kakav znak infekcije povezane s bursitisom, trebate odmah obavijestiti svog liječnika. Ovi znakovi infekcije uključuju:
- Otvorene rane oko područja burzitisa
- Crvenilo povećava toplinu kože
- Sistemske znakove infekcije kao što su groznice, zimice i znojenje
Liječenje bursitisa
Liječenje burzitisa ovisi o specifičnoj vrsti burzitisa , ali opći je cilj da se oslobodite bursa, smanji upalu i ostavite vrijeme za oporavak. Većina svih slučajeva burzitisa će se oporaviti neinvazivnim tretmanima. Iako postoje neke situacije u kojima burzitis može potrajati mjesecima da se riješi, obično će biti postupno poboljšanje simptoma.
Kada je bursitis uporan unatoč odgovarajućem liječenju, kirurško izrezivanje bursa je opcija. Kod osoba s dijagnozom infekcije bursa, septičkog burzitisa, također će trebati odgovarajući antibiotski tretman.
> Izvor:
> Aaron DL, et al. Četiri uobičajene vrste bursitisa: dijagnostika i upravljanje. J Am Acad Orthop Surg lipanj 2011; 19: 359-367.