Što je osteoartritis?
Postoji nekoliko različitih problema koji mogu uzrokovati joint i inflammation ili artritis. Jedan od tih problema naziva se osteoartritis. Ljudi često nazivaju osteoartritis drugim imenima kao što su degenerativna bolest zglobova ili arthritis trošenja .
Drugi manje česti uzroci zglobne upale ili artritisa uključuju:
uzroci
Osteoartritis je stanje koje se smatralo da se jednostavno troši i rastvara hrskavicu zgloba. Osteoartritis je sada poznat kao složeni proces koji uključuje aktivni proces bolesti.
Normalne zglobne površine prekrivene su glatkim slojem hrskavice. Ova hrskavica je površina koja se istrošila u stanju zvanom osteoartritis. Problem koji uzrokuje osteoartritis je zbog veće odstranjivanja (degradacije) i manje popravka površine hrskavice. Postoji i mehanički (odjevni) dio osteoartritisa i biološka (abnormalna zglobna biologija) dio bolesti.
Faktori rizika
Istraživanja tijekom proteklog desetljeća usmjerena su na pronalaženje temeljnih uzroka osteoartritisa i kako razumijevanje tih uzroka može oblikovati buduće tretmane. Znamo da pacijenti koji imaju osteoartritis vjerojatno imaju više čimbenika rizika koji su doveli do njihova razvoja ovog stanja.
Dio procesa starenja?
Poznato je da osteoartritis ima tendenciju da utječe na starije osobe , ali nije jasno zašto neki ljudi razvijaju artritiske promjene u njihovim četrdesetim i pedesetim godinama, dok drugi žive dugo živote s malim zajedničkim poteškoćama.
Ljudi su jednom mislili da je osteoartritis jednostavno posljedica zahtjeva pojedinca postavljenih na zglobove kroz život.
Mnogi ljudi atributiraju svoj artritis aktivnostima svoje mladosti. Ali to stvarno nije tako jednostavno. Mnogi ljudi koji trče i igraju natjecateljski sportovi nemaju problema s artritisnim zglobovima.
Sada je shvaćeno da osteoartritis nije neizbježan dio starenja. Čini se kao da kombinacija različitih čimbenika dovodi do razvoja osteoartritisa kod pojedinaca. U različitim ljudima različiti čimbenici mogu biti važniji, ali neuobičajeno je imati samo jedan temeljni problem koji uzrokuje osteoartritis.
Informacije o tome kako osteoartritis utječe na određene zglobove potražite na sljedećim informacijama:
Istraživanje
Kako bi se najbolje liječili osteoartritis , liječnici moraju bolje razumjeti bolest. Dok se osteoartritis smatrao da je ograničen na površinu hrskavice , sada je poznato da osteoartritis utječe na cijeli zglob, uzrokujući gubitak hrskavice , oštećenje kosti, stvaranje koštanih šupljina i upalu mekih tkiva.
Liječenje osteoartritisa usmjereno je na procese koji se smatraju da uzrokuju ovaj problem. Kao što je ranije spomenuto, osteoartritis je posljedica mehaničkih (trošenja i suza) i biološkog (slom i popravak zglobnih hrskavica) procesa.
Biološki procesi
Kosti se podvrgavaju normalnom ciklusu razgradnje i popravka, ali u stanju osteoartritisa , hrskavica se ne zamjenjuje učinkovito, a konačno, zglobna podstava nosi tanke. Smatra se da je temeljni problem osteoartritisa neravnoteža između proizvodnje svježe hrskavice i prirodne degradacije.
Kako se zajednička površina troši, tijelo pokušava riješiti problem. Vaše tijelo će inicirati upalni odgovor na zglob, uzrokujući oticanje. Nova kost u obliku kostiju stvorena su kako bi se povećala zajednička površina. Nažalost, vaše tijelo ne može nadoknaditi izgubljenu hrskavicu, a rezultat je bolno stanje osteoartritisa .
Liječenje upale
Tretmani za osteoartritis usmjereni su na kontrolu upalnog odgovora i maksimizirajući sposobnost vašeg tijela da kompenzira oštećeni zglob.
Neki od tretmana usmjerenih na kontrolu ove upale od osteoartritisa su:
- Anti-inflamatorni lijekovi
Protuupalni lijekovi , koji se nazivaju i NSAID, su oralni lijekovi koji pomažu kontrolirati ciklus upale. Ovi lijekovi prodaju se pod trgovačkim nazivima Motrin, Naprosyn, Celebrex i drugi. Ti lijekovi pomažu smanjiti upalni proces i također pomoći u smanjenju boli. - Injekcije kortizona
Injekcije kortizona također pomažu u kontroli upale. Kortizon je supstanca koja se prirodno proizvodi u vašem tijelu nadbubrežne žlijezde. Ubrizgavanje sintetičkog kortizona može pomoći u pružanju vrlo visoke doze protuupalnih lijekova izravno na zahvaćeni zglob.
Tretmani za druge simptome
Postoji nekoliko tretmana koje mnogi pacijenti pronalaze vrlo korisnim i mogu pomoći u kontroli simptoma osteoartritisa bez potrebe za razmatranjem operacije:
- Fizikalna terapija
Fizička terapija se koristi za jačanje mišića oko zgloba koji su pogođeni osteoartritisom. Na taj način, mišići mogu poduprijeti više sila oko zgloba, stavljajući manje tereta na hrskavicu i kost. - Gubitak težine
Gubitak težine često je vrlo težak, ali može biti najučinkovitiji korak u kontroli boli povezanog s artritisom. Gubitak tjelesne težine smanjuje opterećenje koje joint mora nositi, posebno s kukovima, koljenima i nogama. Pacijenti s osteoartritisom donjeg dijela koji su u stanju izgubiti težinu gotovo uvijek imaju simptome reljefa. - Izmjena aktivnosti
Ograničavanje određenih aktivnosti može biti potrebno i učenje novih metoda vježbanja može biti korisno. Vaterijalna vježba je izvrsna opcija za pacijente koji imaju poteškoće u vježbanju. - Dijeta
Učinak mijenjanja prehrane nije dobro poznat, ali je poznato da je pretilost faktor rizika za razvoj osteoartritisa , a kada ljudi s osteoartritisom slabe težine doživljavaju značajno poboljšanje kliničkih simptoma.Proučavane su specifične prehrane , ali malo je dokazano. U malim studijama pokazalo se da antioksidanti smanjuju progresiju osteoartritisa , ali nisu dokazani u duljim studijama, i nisu pokazali da mijenjaju ukupnu incidenciju osteoartritisa. Također je pokazano da vitamin D smanjuje progresiju osteoartritisa. Ti podaci upućuju na to da dijeta može biti važna u sprječavanju progresije bolesti, ali drugi čimbenici mogu biti važniji u primarnoj prevenciji.
Istraživanje se neprestano odvija kako bi se bolje razumio proces osteoartritisa i pomogao razviti nove strategije liječenja za ovo uobičajeno stanje. Neki od nedavnih tretmana koji su privukli pozornost istraživanja uključuju sljedeće:
- Glukozamin i kondroitin
Utjecaj uzimanja studija glukozamina i kondroitina, ali nije dobro poznat. Kao što je prethodno navedeno, smatra se da osteoartritis proizlazi iz problema s novom hrskavicom koja se ne stvara dovoljno da zamijeni staru hrskavicu koja je degradirana. Glukozamin i kondroitin su neki od "građevnih blokova" hrskavice, a neki ljudi vjeruju da uzimanje tih dodataka može pomoći u stvaranju više hrskavice.Bilo je velik stupanj entuzijazma, prvenstveno u obliku medija i oglašavanja, za ovaj tretman, ali postoji vrlo malo istraživanja kako bi podržali tvrdnje o " artritisovom liječenju ". Opći konsenzus medicinske profesije u ovom trenutku je da postoji svibanj biti učinak uzimanja tih dodataka, ali to nije dobro razumio. Poznato je da su sigurni i mogu imati neku korisnost u liječenju osteoartritisa .
- sinvisk
Synvisc je tvar koja se zove hijaluronska kiselina, protein koji izlučuje stanice hrskavice. Ova tvar se izlučuje u zglob, te pomaže da vaš zajednički fluid bude klizav ili viskozan. Ubrizgavanjem ove tvari u koljeno, neki ljudi vjeruju da zamjenjujete ovu vitalnu komponentu zglobne tekućine .Dugoročne studije tek trebaju pokazati jasnu korist Synvisc-a , no mnogi pacijenti vjeruju u njezine učinke. Ono što je pokazano je da pacijenti koji su liječeni Synviscom imaju veću vjerojatnost da imaju više vremena dok se ne zamijene koljena , što znači da je Synvisc koristan u odgađanju kirurškog liječenja osteoartritisa. Zbog problema s obavljanjem kirurških operacija zamjene koljena kod mlađih bolesnika to je potencijalno velika prednost.
Alternativni tretman
Za pacijente koji traže alternativni tretman ili druge novije tehnike za liječenje osteoartritisa, preporučujem vam da pročitate sljedeće resurse:
Zabilježen je i nedavni interes za resurfacing hrskavice i tehnike transplantacije hrskavice . Ovi se postupci najčešće koriste u bolesnika s artritisom koljena . Nažalost, ove tehnike pokazale su najbolje rezultate kod bolesnika koji imaju samo malena područja artritisa zajedničkog, a ne široko rasprostranjena trošenja hrskavice koja se obično vidi kod bolesnika s osteoartritisom.