Razumijevanje žalosti prije gubitka i smrti
Predispozna bol je česta reakcija žalosti među ljudima koji se suočavaju s eventualnom smrću voljene osobe. Ipak, iako je većina ljudi upoznata s tugom koja se javlja nakon smrti (konvencionalna tuga), takva vrsta tuga koja se javlja prije smrti često se ne raspravlja. Zbog toga neki ljudi smatraju da je društveno neprihvatljivo izraziti duboku tugu i bol koju su suočeni i dobiti potrebnu podršku.
Što je anticipativna bol, kakvi simptomi očekujete i kako se najbolje nositi s ovim teškim vremenom?
Kao kratka napomena, ovaj je članak usmjeren više na nekoga tko tuguje za predstojećim gubitkom voljene osobe, ali pripremna tuga također je iskusila osoba koja umire. Nadam se da će ovaj članak o suočavanju s anticipativnom žalosom pomoći i onima koji umiru i onima koji tuguju za neposrednom smrću voljene osobe.
Što je prijevremena tuga?
Predispozna bol je definirana kao tuga koja se javlja prije smrti (ili drugog velikog gubitka) za razliku od žalosti nakon smrti (konvencionalna tuga). Umjesto same smrti, ova vrsta tugovanja uključuje mnoge gubitke, poput gubitka pratioca, mijenjanja uloga u obitelji, straha od financijskih promjena i gubitka snova onoga što bi moglo biti. Žalost se ne događa izolirano, a često iskustvo tuga može donijeti svjetlo sjećanja na druge epizode žalosti u prošlosti.
Predstojeća tuga može biti slična žalosti nakon smrti, ali je također jedinstvena na mnoge načine. Žalost prije smrti često uključuje više ljutnje, više gubitka emocionalne kontrole i atipične reakcije tuga. To može biti povezano s teškim mjestom - "međusobno mjesto" gdje se ljudi nalaze u trenutku kada voljena osoba umre.
Jedna žena je primijetila da se osjećala tako miješano iznutra, jer je osjećala da joj nije uspjelo pokušati pronaći ravnotežu koja se nalazi između nade i puštanja.
Nije svatko doživljava anticipativnu tugu, i nije dobro ili loše to učiniti. Neki ljudi doživljavaju vrlo malo tuga dok voljena osoba umire, i zapravo, smatraju da se ne dopuštaju da tuguju jer bi se moglo tumačiti kao odustajanje od nade. Ipak, za neke ljude, tuga prije stvarnog gubitka je još teža. Studija švedskih žena koje su izgubile muža otkrila je da je 40 posto žena pronašlo stadiju prije gubitka više stresno nego post-loss stage.
Pomaže li se kasnije grčeviti?
Žalost prije smrti nije nadomjestak za tugu kasnije, i neće nužno skratiti proces žalovanja nakon smrti. Ne postoji određena količina tuga koja osoba doživljava s gubitkom voljene osobe. Čak i ako vam zdravlje vašeg voljenog osoblja dugo pada, ništa vam se ne može pripremiti za stvarnu smrt.
Ipak, iako predviđanje žalovanja nije nadomjestak ili čak ni glavni početak za kasnije tugovanje, tugovanje prije smrti pruža mogućnosti zatvaranja da ljudi koji izgube svoje volje ne iznenada nikada nemaju.
Svrha
Za one koji umiru, anticipativna tuga pruža priliku za osobni rast na kraju života, način pronalaženja značenja i zatvaranja. Ovo je razdoblje za obitelji, također, prilika da pronađete zatvaranje, pomirite razlike i dajte i dajte praštanje. Za obje, to je prilika da se oprostimo. Noć kad je baka umrla, ležala sam u krevetu s njom. Okrenula se prema meni i rekla: "Propustit ćemo se", i zagrlila me. Bio je to zbogom zbog nje.
Primili smo poruke e-pošte koje često pitaju kako se osjećamo o članu obitelji koji posjeti umirući voljenu osobu. Komentari koje čujemo jesu: "Želim se sjetiti svoje voljene osobe na način na koji su bili prije raka" ili "Mislim da ne mogu podnijeti tužbu posjećivanja". No, anticipativna bol u ovoj postavci može biti ozdravljenja.
Jedna je studija utvrdila da je anticipativna bol u žena čiji muževi umiru od raka pomogla im da pronađu smisao u njihovoj situaciji prije smrti supruga.
Iako anticipativna tuga ne mora nužno olakšati proces žalovanja, u nekim slučajevima smrt postaje prirodnija. Teško je dopustiti našim voljenima da idu. Vidjevši ih kad su slabi i neuspješni i umorni, čini se da je samo malo lakše reći, "u redu je da krenete dalje na slijedeće mjesto."
simptomi
Emocije koje prate predviđenu tugu slične su onima koji se javljaju nakon gubitka, ali ponekad mogu biti još više kao valjak. Neki dani mogu biti jako teško. Ostali dani možda uopće ne osjećate tugu. Navedeni su neki od tipičnih emocija povezanih s anticipativnom tugom. To je rekao, imajte na umu da svatko tuguje drugačije.
- Tuga i suza: Tuga i suze imaju tendenciju da se ustanu brzo i često kada najmanje očekujete. Čak i male stvari, poput televizijskog oglašavanja, mogu biti iznenadni i bolni podsjetnik na vašu voljenu osobu koja umire; gotovo kao da je opet prvi put da ste svjesni vašeg skorog gubitka.
- Strah: Osjećaji straha su česti i uključuju ne samo strah od smrti, već strah od svih promjena koje će biti povezane s gubitkom voljene osobe.
- Razdražljivost i ljutnja: Vi svibanj iskusiti srdžbu sebe, ali isto tako može biti teško suočavanje s umirućim voljenim ljutnjom.
- Osamljenost: Osjećaj intenzivne samoće često doživljava bliski obiteljski skrbnici nekoga koji umire od raka. Za razliku od žalosti nakon gubitka, osjećaj da je društveno prihvatljivo izraziti anticipativnu tugu može dodati osjećajima izolacije.
- Želja za razgovorom: Osamljenost može rezultirati snažnom željom da razgovara s nekim - bilo tko - tko bi mogao shvatiti kako se osjećaš i slušaš bez suda. Ako nemate sigurno mjesto za izražavanje tugovanja, te emocije mogu dovesti do socijalnog povlačenja ili emocionalne ukočenosti kako bi zaštitili bol u vašem srcu.
- Anksioznost: Kada se brinete za voljenu osobu koja umire, to je kao da sve vrijeme živite u stanju pojačane tjeskobe. Anksioznost, pak, može uzrokovati fizičke simptome kao što su tremulousness, palpitations i trešnje.
- Krivnja: za neke ljude, vrijeme prije smrti voljene osobe može biti vrijeme velike krivnje - pogotovo ako vaš voljeni pate. U isto vrijeme kad želite da vaš voljeni ne bude bolovao (i stoga umre), bojite se trenutka kada će se smrt zapravo dogoditi. Možda ćete također doživjeti krivnju preživjelih , krivnju koju ćete moći nastaviti sa svojim životom dok netko drugi neće.
- Intenzivna briga za umiruću osobu: Vi svibanj biti izuzetno zabrinuti za vašu voljenu osobu, a ta briga može se okretati oko emocionalnih, fizičkih ili duhovnih pitanja.
- Probno iskustvo smrti: Možda se nađete vizualizirati kako će biti voljeti da vaš voljeni nestane. Ili ako umrete, vizualizirate kako će vaši najmiliji nastaviti nakon smrti. Mnogi se ljudi osjećaju krivima zbog tih misli, ali oni su vrlo normalni i dio su prihvaćanja neizbježnosti smrti.
- Fizički problemi: Fizički problemi kao što su poteškoće u spavanju i problemi s pamćenjem. Saznajte viĹĄe o tjelesnom napadu tuga.
- Strah od gubitka, suosjećanja i brige za djecu: Jedna je studija utvrdila da su strahovi o tome što će se dogoditi i kako će se oni brinuti bili vrlo jaki u djeci koja se suočavaju sa smrću roditelja ili baka i djedova.
Iako ste možda čuli za stupnjeve žalosti i četiri zadaće tugovanja, važno je napomenuti da većina ljudi ne slijedi točno ove korake pojedinačno i otkrijete da se jedan jutro probudjuju kako su prihvatili ono što se dogodilo i imali oporavio. Umjesto toga, bilo koja od ovih faza može biti prisutna u bilo kojem trenutku i možda ćete se više puta susresti s istim osjećajima šoka, ispitivanja ili očaja. Kao što je gore navedeno, nema pravog načina da se osjećamo ili tuguju.
Liječenje i savjetovanje
Predstojeća tuga je uobičajeni proces u kontinuumu tuga. No, u nekim slučajevima, ta tuga može biti tako intenzivna da ometa vašu sposobnost da se nosi. Također je uobičajeno da ljudi razvijaju depresiju kada su suočeni sa svim gubitkom koji okružuje tugu i može biti teško razlikovati tugu od depresije.
Tražite pomoć stručnjaku za mentalno zdravlje ako se suočite s poteškoćama u suočavanju. Trebali biste saznati jeste li sigurni jeste li se suočili s "normalnom" tugom ili umjesto "složenom" tugom.
suočavanje
Važno je izraziti svoju bol i dopustiti sebi da tuguje. Pronalaženje prijatelja ili druge voljene osobe s kojima možete otvoreno podijeliti svoje osjećaje je iznimno korisno, baš kao što je održavanje nade i priprema za smrt u isto vrijeme teško. Može biti još teže, jer se ljudi mogu pitati zašto tuguju - čak se ljutite što griješite - prije stvarne smrti. Imajte na umu da puštanje u rad ne znači da morate prestati voljeti svoje voljene osobe - čak i nakon što umru. Tijekom ove faze neki ljudi počinju pronaći sigurno mjesto u svom srcu kako bi zadržali sjećanja na svoju najdražu koja nikad neće umrijeti.
> Izvori:
Cheng, J. et al. Istraživanje anticipativne tjeskobe u naprednim pacijentima raka. Psihotikologija . 2010. 19 (7): 693-700.
> Coelho, A., i A. Barbosa. Predhodna žalost obitelji. American Journal of hospicij i palijativna skrb . 2016. 1. siječnja (Epub ispred ispisa).
> Gross, J. et al. Predispozna bol u adolescenata i mladih odraslih koji se bore s roditeljskim karcinomom. Praxis Kinderpsychologie und Kinderpsyychiatrie . 2012. 61 (6): 414-31.
> Hottensen, D. Anticipativna bol u bolesnika s rakom. Klinički časopis za terapiju onkologijom . 2010. 14 (1): 106-7.
> Johansson A., i A. Grimby. Predstojeća tuga kod bliskih srodnika pacijenata u hospicijskim i palijativnim odjelima. Američki časopis za bolnicu i palijativnu skrb . 2012. 29 (2): 134-8.