Moždani udar može utjecati na bilo koje mjesto u mozgu. Moždani udar moždanog udara je obično mali u veličini, ali može uzrokovati znatne simptome.
Mozak mozga je regija mozga koja fizički i funkcionalno povezuje aktivnost mozga visoke razine s ostatkom tijela. To je i centar za kontrolu nekoliko funkcija održavanja života, poput disanja i regulacije srca.
Tikvica, kao što se vidi na gornjoj slici, nalazi se duboko u mozgu i proteže se prema stražnjem dijelu glave, tamo gdje se lubanja i kralježnica susreću.
Moždani udar je rezultat prekida protoka krvi u malim arterijama u leđima vratu i mozgu, kao što je basilarna arterija, desna ili lijevo stražnja inferiorna cerebelarna arterija ili desna ili lijeva vertebralna arterija. Uzroci moždanog udara su isti kao i uzroci moždanog udara u drugim dijelovima mozga.
simptomi
Moždani udar može uzrokovati niz simptoma. Može uzrokovati slabost ili senzorni nedostatak na strani tijela nasuprot oštećenoj strani mozga. Može uzrokovati dvostruko viđenje jer se kontrola pokreta očiju nalazi u moždanom sustavu. Kada se jedno oko ne može kretati kao i drugo uobičajeno oko - nedostatak simetričnog kretanja stvara percepciju dviju slika. Moždani udar je često povezan s neujednačenim učenicima .
Vrtoglavica ili osjećaji predenja često su povezani s moždanim udarom jer se održava ravnoteža u moždanom sustavu. Neravnomjerna snaga mišića lica i usta može uzrokovati da jedan od kapaka padne ili jedna strana usta padne . Može uzrokovati probleme s gutanjem , nerazgovjetnim govorom ili jezikom koji može upućivati na stranu.
To također može uzrokovati slabost ramena, koja se obično manifestira kao nemogućnost da se ravnomjerno slegnu ramenima.
Jedna od karakteristika koja razlikuje moždani udar od moždanog udara moždanog korteksa jest utjecaj na osjećaj lica. Kada moždani udar uzrokuje senzorni nedostatak lica, lice je ukočen na istoj strani kao i moždani udar. To je za razliku od moždanog udara moždanog korteksa, što uzrokuje senzorni deficit na suprotnoj strani lica. Ovo je jedan od naznaka koje neurolog koristi za dijagnosticiranje moždanog udara.
U nekim slučajevima mozak moždanog udara može uzrokovati štucanje.
To također može rezultirati gubitkom svijesti zbog uloge mozga u regulaciji disanja i funkcije srca.
Syndromi moždanog udara moždanog udara
Neki sindrom moždanog udara mozga uključuje zbirku naizgled nepovezanih simptoma koji se javljaju zajedno jer se njihova kontrola nalazi u malim koncentriranim područjima mozga koji dijele istu opskrbu krvlju.
Ondineovo prokletstvo - utječe na dobrovoljno disanje zbog oštećenja donjeg krila
Webersov sindrom - je moždani udar koji uzrokuje slabost suprotne strane tijela u kombinaciji s slabostima kapaka i slabostima pokreta očiju na istoj strani
Zaključan sindrom - je moždani udar koji utječe na pona i rezultira potpunom paralizom i nesposobnosti da govori, s netaknutom svjesnošću i sposobnošću pomicanja očiju. Može proizaći iz izrazito abnormalne ravnoteže soli i tekućine .
Wallenbergov sindrom, koji se također zove lateralni medularni sindrom - karakteristično uzrokujuće depresije lica na istoj strani kao i moždani udar i senzorni deficit tijela na suprotnoj strani moždanog udara, kao u ovom primjeru.
Dijagnoza
Dijagnoza moždanog udara zahtijeva detaljno razumijevanje i iskustvo s neurološkim bolestima. Moždani moždani udar obično nije vidljiv na CT mozgu ili MRI mozga kao udarce na drugim mjestima mozga.
Mozak je relativno mali i često je teško vizualizirati zbog obližnje kosti lubanje i gornjeg dijela kralježnice. Često moždani moždani udar manifestira se sa suptilnim kliničkim nalazima dijagnosticiranim temeljnim kliničkim pregledom i može potrajati od dana do tjedana kako bi se promjene pojavile na slikovnim studijama - potvrđujući kliničku procjenu.
Prognoza
Kao i kod udaraca u drugim područjima mozga, prognoza moždanog udara varira. Simptomi moždanog udara obično dosežu vršnu težinu u satima i danima neposredno nakon početne pojave moždanog udara prije početka liječenja . Pažljivo medicinsko praćenje i skrb mogu pomoći u povećanju oporavka i smanjenju invaliditeta nakon moždanog udara moždanog udara.
izvori
Martin Samuels i David Feske, Office Practice of Neurology, 2. izdanje, Churchill Livingston, 2003
Walter G. Bradley DM FRCP, Dr. Robert B. Daroff, MD Gerald M Fenichel, Joseph Janković MD, Neurology in Clinical Practice, 4. izdanje, Butterworth-Heinemann, 2003.