Kronična analna bol
Ako vam liječnik dijagnosticira sindrom levator ani, možda niste čuli za ovo stanje koje uzrokuje kroničnu analnu bol . Saznajte više o njegovim simptomima, dijagnosticiranju i opcijama za liječenje.
Što je Levator Ani sindrom?
Levator ani sindrom (ili spazam levator) je oblik kronične proktalgije . Kronična proktalgija je zdravstveno stanje u kojem ljudi doživljavaju kroničnu rektalnu bol koja dolazi u dva oblika: sindrom levator ani i neodređene funkcionalne anorektalne boli.
Postoji razlika između dva. Ljudi koji imaju levator ani sindrom izvješćuju o nježnosti u levator mišiću zdjelice kad se dodiruje tijekom rektalnog pregleda .
Procjenjuje se da levator ani sindrom pogađa oko 7 posto svih žena i 6 posto svih muškaraca. Razlozi zbog kojih osoba može razviti sindrom nisu jasni.
Istraživanja su pokazala da disskinirajuća defekacija - stanje u kojem postoji disfunkcija u načinu rada mišića dna zdjelice - može imati ulogu u razvoju sindroma. Osoba također može imati veći rizik za razvoj sindroma levator ani nakon poroda ili operacije kralježnice, anusa ili zdjelice.
simptomi
Ljudi koji imaju levator ani sindrom doživjele su kroničnu i dugotrajnu bol u svom rektumu. Bol se obično doživljava i opisuje kao dosadna bol ili osjećaj pritiska. Bol i nemir uglavnom se pogoršavaju kada osoba sjedi i olakša kada stoje ili leže.
Dijagnoza
Poput drugih funkcionalnih gastrointestinalnih poremećaja (FGD), dijagnoza je sindroma levator ani, nakon što su isključeni drugi zdravstveni uvjeti. To znači da ćete proći samo dijagnostičke testove koje vaš liječnik smatra potrebnim za isključivanje drugih poremećaja.
Dijagnoza se zatim provodi prema kriterijima Rim IV za kolorektalne poremećaje.
To navodi da pojedinac mora doživjeti epizode "kronične ili rekurentne rektalne bolove ili bolove" koje traju najmanje 30 minuta. Pojedinac također mora osjetiti nježnost puborectalnog mišića (dio mišića levator ani) kada se dotakne tijekom vuče.
Mogućnosti liječenja
Tradicionalne mogućnosti liječenja sindroma levator ani uključuju uporabu sitz kupki ili digitalne masaže od strane kvalificiranog fizioterapeuta. Niti jedan od ovih tretmana nije pokazao osobito učinkovito ublažavanje simptoma.
Pokazano je da su elektrogalvanske stimulacije i biofeedback učinkovitiji izbor za neke pacijente. Studije pokazuju da biofeedback može imati malo prednosti u smislu učinkovitosti.
Potencijalna mogućnost liječenja sindroma levator ani koja se trenutno istražuje je Botox. Do sada su studije bile male i dale su mješovite rezultate. Budući da se Botox općenito smatra sigurnom opcijom liječenja za različite zdravstvene probleme, bit će zanimljivo vidjeti hoće li istraživači nastaviti slijediti ovaj upit.
Postoji najmanje jedan dokumentirani slučaj u kojem je pacijent pronašao olakšanje nakon tri tretmana akupunkture. Međutim, liječnici priznaju da je potrebno više istraživanja kako bi se utvrdilo je li to učinkovito liječenje.
Riječ od
Ako imate kronični analni bol ili rektalnu nelagodu, dogovorite sastanak s vašim liječnikom radi pravilne dijagnoze. Nakon dijagnoze levator ani sindroma, svakako obavijestite svog liječnika o mogućim mogućnostima liječenja.
> Izvori:
> Bharucha A, Trabuco E. Funkcionalni i kronični anorektalni i zdjelični poremećaji boli Gastroenterološke klinike Sjeverne Amerike 2008 37: 685-696.
> Bibi S, Zutshi M, Gurland B, Hull T. Je li Botox za analni bol učinkovit? Poslijediplomski medicinski časopis. 2016, 128 (1): 41-5. doi: 10,1080 / 00.325.481,2015.
> Chiarioni G, Asteria C, Whitehead W. Kronična proktalgija i kronični sindrom boli zdjelice: novi etiološki uvidi i mogućnosti liječenja. Svjetski časopis za gastroenterologiju. 2011.godine; 17 (40): 4447-4455. doi: 10,3748 / wjg.v17.i40.4447.
> Drossman DA, Chang L, Chey WD, Kellow J, Tack J, Whitehead WE. Rim IV: Funkcionalni gastrointestinalni poremećaji: poremećaji interakcije gut-mozak . Raleigh, NC: Zaklada u Rimu; 2016.
> Saleemi HT, Faooque H, Choudhury S, Zhang J. Poster 27 Akupunktura Liječenje za Levator Ani sindrom: Izvještaj o slučaju. PM R. 2016; 8 (9S): S169. doi: 10.1016 / j.pmrj.2016.07.070.