Somogyi učinak - povratna hiperglikemija

Ako bi postojao pčelinjom s dijabetesom , jedan od pravih džepera bi bio "Somogyi". U nekom trenutku učenja o brigu o dijabetesu vjerojatno ćete naići na ovu riječ u odnosu na Somogyi učinak , ponekad poznat kao "povratak hiperglikemije".

Imenovan za mađarskog liječnika koji je prvi put opisao 1938. godine, Somogyi učinak nastaje kada razina šećera u krvi (glukoza) padne prenisko tijekom noći, uzrokujući da se tijelo nadkompesira, što je rezultiralo šećerom u krvi ujutro.

Što uzrokuje Somogyi učinak?

Somogyi "povratak" učinak obično potiče ili prekomjerne doze inzulina noću ili zanemarujući da jedu pre-spavanje snack. Obje ove propuste mogu uzrokovati da previsoka razina šećera u krvi usred noći, obično bez simptoma. Zapravo, moguće je spavati kroz takvu epizodu hipoglikemije.

Tijekom spavanja, tijelo reagira na niskim razinama šećera u krvi oslobađajući hormone koji potiču jetru da pusti glukozu u krvotok. Ovi hormoni zatim sprječavaju apsorpciju glukoze i povećavaju razinu šećera u krvi.

Jutarnji hormoni također vode veću razinu glukoze - to je poznato kao pojava zore. U vrlo kratkom vremenu tijelo je od hipoglikemije došlo do hiperglikemije - sve dok je spavala. Imajte na umu da je većina jutarnje hiperglikemije posljedica preko noći hipoinsulinemije (abnormalno niski inzulin), a većina ljudi će stoga trebati dodatni inzulin.

Somogyi učinak nije bez kontroverzi. Istraživanja pokazuju da je to rjeđe nego što se općenito smatra, a postoji i spor oko toga što mogu biti njezini uzroci. Glukoza u krvi niskog stupnja postaje češće nakon šutljive noćne hipoglikemije, prema objavljenom članku 2013. godine. U slučajevima kada je razina šećera u krvi bila visoka nakon što je epizoda noćne hipoglikemije postala nakon što je epizoda tretirana davanjem glukoze.

Kako je dijagnosticiran Somogyi učinak?

Kada netko sa šećernom bolesti buči s visokom razinom šećera u krvi ujutro, liječnik može preporučiti testiranje razine glukoze u krvi u sredini noći, najvjerojatnije između 2 i 3 ujutro. Ako su razine šećera u krvi niske u to doba, u jutro, pacijent vjerojatno doživljava Somogyi učinak.

Ako su razine šećera u krvi visoke od oko 2 do 3 sata, to bi značilo da će pacijent tijekom noći zahtijevati više inzulina. To se može postići promjenom rasporeda doziranja ili povećanjem doze inzulina.)

Kako je Somogyi učinak preveniran i tretiran?

Liječnik ili davatelj zdravstvene skrbi vjerojatno će preporučiti promjene doze inzulina ili snacka za vrijeme spavanja kako bi se spriječilo da se razina šećera u krvi pusti prenisko usred noći. S pravilnim tretmanom, razina šećera u krvi ubrzava se.

izvori:

Dinsmoor, Robert. "Somogyi efekt". Diabetesselfmanagement.com 15. kolovoz 2006. Samostalno upravljanje dijabetesom.

Bolli GB, Perriello G, Fanelli CG, De Feo P. Nocturnal kontrola glukoze u krvi u tipu I dijabetes melitusa. Dijabetes Care . 1993 Dec; 16 Suppl 3: 71-89.

Choudhary P, Davies C, Emery CJ, Heller SR. "Jesu li visoke razine glukoze u postu ukazale na noćnu hipoglikemiju? Somogyi učinak - više fikcije od činjenice?" Dijabetes Med. 2013. kolovoz; 30 (8): 914-7. doi: 10.1111 / dme.12175. Epub 2013 15. svibnja.