Vrste uvjeta liječenih i korištenih tehnika
Ablacija je izraz koji se koristi u medicini radi opisivanja uklanjanja tkiva bilo kirurškim zahvatom ili manje invazivnim tehnikama. Koristi se za liječenje različitih medicinskih stanja, od ozbiljnih do kozmetičkih. Razlikuje se od resekcije koja uključuje djelomično ili potpuno uklanjanje organa. Ablacija, za razliku od toga, namijenjena je uklanjanju sloja (ili slojeva) tkiva s ciljem obnavljanja normalne funkcije.
Neke od uobičajenih oblika ablacije uključuju:
Obrada površine
Ablacija površine kože uključuje uklanjanje sloja tkiva za liječenje obezbojenja, poboljšanje teksture kože ili uklanjanje površinskih lezija, bradavica ili tumora. Kada se koristi u kozmetičke svrhe radi poticanja regeneracije kože, naziva se dermabrazija . Postoji nekoliko tehnika za ablaciju kože:
- Laserska ablacija se prvenstveno koristi za površinske lezije ili obezbojenje
- Kemoablacija u kojoj se tematske kiseline koriste za uklanjanje kože ili uklanjanje bradavica
- Krioplacija koja zamrzava kožu pomoću hladnih plinova poput tekućeg dušika ili argona
- Napunjavanje pomoću visokofrekventnih električnih struja uklanja male lezije ili bradavice
Laserski tretmani očiju koji se koriste za liječenje astigmatizma još su jedan oblik ablacije površine. Tehnika, također poznata kao Lasik kirurgija , uklanja površinske stanice rožnice koja se ponovno regrikuje radi ispravljanja poremećaja vida.
Ablacija površine može se primijeniti i na otorinolaringološke postupke koji uključuju uho, nos ili grlo. Jedan takav postupak uklanja način višak mekog nepca tkiva za liječenje hrkanje ili apneja za vrijeme spavanja.
Kardijalna ablacija
Kardijalna ablacija je tehnika prvenstveno korištena za ispravljanje problema srčanog ritma ( aritmije ).
Umjesto uklanjanja tkiva da bi se omogućilo regeneraciju, kardijalna ablacija ima za cilj uništiti tkivo u srcu povezano s nepravilnim otkucajima srca. Blokiranjem specifičnih živčanih puteva, električni signali koji aktiviraju aritmije učinkovito su zaustavljeni.
Kardijalna ablacija obično se provodi umetanjem tanke, fleksibilne cijevi (nazvane kateterom) kroz venu ili arteriju u prepone i navijanje u srce. Kada je to mjesto, oblik energije se koristi za zamrzavanje ili spaljivanje područja tkiva. Tehnika, koja se obično odnosi na ablaciju katetera, može se koristiti za liječenje aritmija bilo gornjih komora (atrija) ili donjih komora (ventrikula) srca.
Oni uključuju:
- Ablacija atrija (uključujući atriju)
- Izolacija plućne vene (koja uključuje atriju)
- Abraviranje supraventrikularne tahikardije (uključujući atriju)
- Ablacija ventrikularne tahikardije (uključujući ventrikule)
Slična se tehnika može primijeniti na arterijalne blokade koje ne reagiraju na standardnu angioplastiku balona . Poznat kao rotoablacija, postupak uključuje upotrebu sitne dijamantne vrpce koja uklanja masne naslage i vraća protok krvi.
Endometrijska ablacija
Ablacija endometrija je minimalno invazivni postupak koji uništava podlakticu maternice (poznato kao endometrija).
Cilj postupka je smanjiti ili zaustaviti abnormalno krvarenje maternice.
Endometrijska ablacija često se može obaviti u ordinaciji ovisno o stanju koje se liječi. Sam ablacija može se provesti na nekoliko načina:
- Visoka energija radiofrekvencija koja povećava temperaturu maternice da uništi endometrijsko tkivo
- Termička ablacija balona u kojoj je balon umetnut u maternicu i napunjen fluidom od 190 ° F
- Mikrovalna endometrijska ablacija (MEA) koja povećava temperaturu endometrija pomoću mikrovalova
- Krioablacija u kojoj je sonda umetnuta u maternicu i superchilled do -4 oF kako bi se stvorila ledena lopta koja uništava endometrijsko tkivo
Ostale vrste ablacije
Ablacija koštane srži obično se koristi za uklanjanje koštane srži prije transplantacije koštane srži . Ne provodi se mehanički već kombinacijom kemoterapije i zračenja.
Ablativna kirurgija mozga koristi se za liječenje određenih neuroloških poremećaja kao što su Parkinsonova bolest i klasterne glavobolje .
> Izvori:
> Laberge, B .; Leyland, N .; Murji, A. et al. "Endometrijska ablacija u liječenju abnormalnog krvarenja maternice". J Obstet Gyn Can. 2015 387 (4) 362-76. DOI: 10.1016 / S1701-2163 (15) 30288-7.
> Safavi-Naeini, P. i Rasekh, A. "Ažuriranje atrijske fibrilacije". Tex Heart Inst J. 2016; 43 (5): 412 - 4. DOI: 10.14503 / THIJ-16-5916.