Pojam zglobne funkcije puno se javlja u izvješćima o rezultatima medicinskih i istraživačkih studija. Istraživači govore o funkciji zglobova i kako su pogođeni bolestima, kao što je artritis , ili tretmanima za artritis. Što je funkcija zglobova?
Zglobovi i zajednička funkcija definirana
Spoj se definira kao spoj u kojem se dvije ili više kosti okupljaju u svrhu kretanja ili stabilnosti.
Kontrakcija mišića koji prelaze zglob uzrokuje pomicanje. Normalna funkcija zglobova definira se kao sposobnost zgloba da se kreta kroz svoj raspon gibanja , težinu medvjeda i obavlja posao.
Liječnici i fizioterapeuti obučeni su u anatomiji i fiziologiji kako bi znali kako normalni zglob treba izgledati i djelovati. Oni znaju strukturu i funkciju kostiju, mišića, ligamenata, tetiva, živaca i krvi za zglob. Sve ovo može se prikazati na dijagramima i u razgraničavanju leševa. No, iza toga moraju znati kako normalan zglob radi. To uključuje koliko bi trebao biti u mogućnosti savijati, proširiti ili rotirati. Sposobnost nositi težinu ili odupirati pritisku suprotno djelovanju zgloba su drugi aspekti funkcije zglobova.
Procjena zajedničke funkcije
Kada odete liječniku s pritužbom na kost, mišić ili zglob, obavit će pregled mišića i koštane srži koji uključuje procjenu funkcije zglobova.
Zglobnu funkciju može utjecati ozljeda ili upala, tako da će tražiti crvenilo, modrice i kako se uspoređuje s suprotnim zglobom koji može biti neozlijeđen. Jesu li one iste veličine i oblika?
Liječnik će pacijentu pomaknuti zglob kroz uobičajeni raspon pokreta - savijanje, produljenje, rotirajući.
Također će manipulirati zglobom da ga pomakne. U oba slučaja traži ograničenja za kretanje i postoji li bol tijekom kretanja. Stavlja ruku na zglob kako bi se osjećala zbog crepita (pucketanje) koja pokazuje degradaciju zgloba. Izvršit će određene testove funkcija za sumnju na ozljede. Ona vidi koliko dobro pacijent može oduprijeti pokretu zgloba.
Primjer ispitivanja funkcija zgloba ramena
Raspon testova gibanja na ramenu uključuje otmicu, podizanje ruke od spuštenog položaja, prema strani i iznad glave u luku, a fleksibilnost je testirana s rukama ispruženim ispred i podignutom preko glave, s normalnim u rasponu od 0 do 180 stupnjeva. Adukcija i unutarnja rotacija, a zatim otmica i vanjska rotacija testirani su s jednom rukom koja je stizala natrag odozdo, a zatim odozgo. Ostali testovi uključuju Neerov test i Hawkinsovo ispitivanje za udaranje i testove za isprazniti Can i Gerbers Liftoff za ozljede rotatora.
Primjer procjene funkcije zglobova koljena
Za koljeno, liječnik će gledati pacijenta hoda i vidjeti ako postoji šepati, što će pokazati funkcija zglobova je smanjen. Liječnik će gledati pacijenta da stoji kako bi vidjeli jesu li noge naklonjene ili knock-kneed ( varus vs. valgus deformity ), što pokazuje smanjenu funkciju koljena.
Kako pacijent izlazi iz stolca i ako se može penjati stepenice također ukazuje na funkciju zglobova. Pacijent propisuje, a liječnik ga nagnuti koljenom, koji bi trebao produljivati do nula stupnjeva i biti u stanju savijati do 140 stupnjeva normalnom funkcijom zglobova. Liječnik također pasivno savijanje koljena.
Ostali testovi za funkciju zglobova koljena uključuju McMurray's Test i Appley Grind Test za medijsku meniskusnu ozljedu, testove otpornosti na stezanje za lateralni kolateralni ligament i medijalni kolateralni ligament, Lachmanov test za prednji križni ligament, ispitivanje na stražnjoj ladici i testovi kondromalazije.
izvori:
Mišićno-skeletni pregled, Sveučilište u Kaliforniji, San Diego, listopad 2015.
Merck priručnik, potrošačka verzija, 2015.