Savjeti za uspješno naplatu papira

Kako poslati čistu medicinsku tvrdnju na papirnate obrasce

Medicinsko naplate često se vrše putem elektronske obrade potraživanja, ali naplata papira još je uvijek potrebna za neka potraživanja. Naplata s papira nije prvi izbor jer traje dulje i zahtijeva više pažnje na detalje jer softver ne može označavati pogreške kao u elektroničkom naplatu. Evo savjeta za ručnu obradbu medicinskih zahtjeva.

Koristite Ispravni obrazac - CMS-1500 ili UB-04

Portra / Getty Slike

Važno je razumjeti i upotrijebiti standardni obrazac za zdravstvenu tvrdnju. Izaberite između CMS-1500 i obrasca zahtjeva UB-04.

CMS-1500: Ovo je crvena tinta na bijelom papiru standardnom obrascu zahtjeva koju koriste liječnici i dobavljači za naplatu potraživanja. Bilo koji neinstitucionalni pružatelj i dobavljač mogu koristiti CMS-1500 za naplatu medicinskih potraživanja.

UB-04: Ovo je crvena tinta na standardnom zahtjevu za bijelom papiru koju koriste institucionalni pružatelji usluga za naplatu potraživanja. Svaki institucionalni pružatelj usluga može koristiti UB-04 za naplatu medicinskih potraživanja.

Više

Provjerite je li format ispravan

Neki obveznici prihvaćaju fotokopirane crno-bijele verzije medicinskih tvrdnji, ali najbolji je postupak slanje izvorne crveno-bijele verzije. Ovisno o isplatitelju, kada se izvorni obrazac zahtjeva ne upotrebljava, zahtjev ne smije pravilno skenirati u svojem sustavu stvarajući odgodu ili odbijanje plaćanja.

Unesite točne podatke na ispravnu lokaciju na obrascu

Uključi odgovarajuću dokumentaciju

Ponekad naplata papira zahtijeva pravilnu dokumentaciju za slanje obrasca zahtjeva.

Datoteku "Čisti" zahtjev

Čista je tvrdnja ona koja se točno dovršava u skladu s osiguravajućim društvima i smjernicama za naplatu savezne vlade. Budući da su naplatitelji posljednje ruke koje dodiruju medicinsku tvrdnju, one su odgovorne za osiguravanje odstupanja. Podnošenje čistog zahtjeva jedini je način da se jamči ispravno plaćanje prvi put.

Medicinski uredski menadžeri mogu učiniti svoj dio u tome da poslodavci lakše rade na nekoliko načina.

  1. Kupnja softvera za provjeru povlastica u stvarnom vremenu može uštedjeti dragocjeno vrijeme potvrđivanjem informacija o osiguranju pacijenta prilikom prijave.
  2. Nadogradite svoj stari medicinski zapisnik na papiru na elektronički zdravstveni zapis (EHR).
  3. Držite zahtjev za predbilježbu za naplatu za naplatu provjerava se ažurno s promjenama u industriji zdravstva za naplatu, kodiranje i informacije specifične za određene obveznike, čime se osoblje može ispraviti.

Više