Tromboembolizam je neugodno ime koje se daje stanja u kojem se krvni ugrušak koji se formirao unutar krvne žile (ili unutar srca) kasnije razgrađuje, prolazi kroz krvotok i utisne drugu krvnu žilu, uzrokujući oštećenje organa.
Riječ "tromboembolizam" kombinira riječi " trombus " i " embolus ". Krvni ugrušak koji se formira unutar vaskularnog sustava naziva se tromb.
Kad se razbije, prolazi kroz krvotok i drugdje, taj isti krvni ugrušak naziva se embol. "Tromboembolizam" kombinira cijeli proces u jednu riječ.
Veza između DVT i plućnog embola
Kada liječnici koriste riječ tromboembolizam, obično se odnose na uvjete duboke venske tromboze (DVT) i plućni embolus. Činjenica da su ova dva uvjeta tako blisko povezana znači da se pojam "tromboembolizam" stvara na prvom mjestu.
U DVT, krvne ugrušaka se razvijaju u dubokim nogama vene. Sam DVT često uzrokuje ozbiljne simptome, kao što su bol, oteklina i crvenilo u zahvaćenoj nozi. DVT se obično pojavljuje kod osoba koje su sjedile ili na neki drugi način imobilizirane dugo vremena. Dugi prekomorski let na kojemu su ljudi ugušeni u neugodna mjesta za mnogo sati često postaju dehidrirani u isto vrijeme, najčešći je primjer.
Međutim, najčešći uzroci DVT vezani su za temeljne medicinske probleme, kao što su nedavna operacija, rak , fraktura kostiju , moždani udar , paraliza ili trauma. Rizik od DVT također postaje povišen zbog bolesti srca, pretilosti i pušača.
Dok je DVT problem samo po sebi, njegov glavni značaj je da često uzrokuje plućni emboli.
To jest, dio tromba koji se formirao u nogu postaje labav i putuje kroz venski sustav, kroz desnu stranu srca i u plućnu arteriju gdje se nalazi, i odbija protok krvi u dio pluća.
Dok mali plućni embolus ne može proizvesti mnogo na putu simptoma, neuobičajeno je da embolus uzrokuje nekoliko simptoma koji mogu uključivati otežano disanje, bol u prsima, teško disanje, kašalj i krvavo iskašljanje. Ako je embolus dovoljno velik, to može proizvesti smrt.
Općenito, kada liječnici kažu "tromboembolizam", oni se odnose na ovaj složeni problem DVT-a i bilo stvarni plućni embol ili strah od neposrednog plućnog embolusa. Budući da je plućni emboli često razarajuće stanje kada se sumnja na DVT, liječnici obično naporno rade na tome da dijagnosticiraju i odmah započinju terapiju antikoagulanskim lijekovima .
Moždani udar uzrokovan atrijskom fibrilacijom
Dok "tromboembolizam" gotovo uvijek znači DVT i plućni embolus liječnicima, postoji još jedna vrsta tromboembolije - to je moždani udar uzrokovan atrijskom fibrilacijom .
Atrijska fibrilacija je uobičajena srčana aritmija u kojoj se krvni ugrušci stvaraju u lijevom atriju srca.
(To jest, postoji trombus u lijevom atriju). Prečesto, ugrušak će embolizirati u mozak, stvarajući moždani udar. Sprječavanje moždanog udara vjerojatno je najvažniji aspekt liječenja osobe s atrijskom fibrilacijom. To je, zapravo, još jedan primjer tromboembolije koji je važno biti svjestan.
izvori:
Smjernice za dijagnozu i upravljanje akutnom plućnom embolija. Radna skupina za plućnu emboliju, Europsko društvo za kardiologiju. Eur Heart J 2000; 21: 1301.
Goldhaber SZ. Čimbenici rizika za vensku tromboemboliju. J Am Coll Cardiol 2010; 56: 1.
Siječanj CT, Wann LS, Alpert JS, et al. 2014. AHA / ACC / HRS smjernica za upravljanje bolesnicima s atrijskom fibrilacijom: izvješće Američke udruge za kardiologiju / Radnu skupinu američkih udruga za srce o smjernicama prakse i društvu srčanog ritma. Kruženje 2014 .; 130: e199.