Ako ste vi ili voljenoj osobi rekli da ste imali infarkt kralježnične moždine, najvjerojatnije ne znate što možete očekivati. Većina ljudi nikada prije nije čula o infarktu kralježnične moždine. Dok većina udaraca utječe na mozak, postoje udarci koji utječu na kičmena moždina, a nazivaju se infarktima kralježnične moždine ili infarktima kralježnice.
Pregled
Spinalni infarkti čine samo oko 1 posto svih moždanog udara.
Pokazivači i učinci infarkta kralježnice variraju. Ono što im je zajedničko je oštećenje kralježnične moždine uzrokovano nedostatkom protoka krvi u kralježničnoj moždini ili dijelu kralježnične moždine. Učinci infarkta kičmene moždine ovise o mjestu infarkta unutar kičmene moždine, o ozbiljnoj ozljedi, io tome hoće li se spinalni infarkt liječiti brzo.
Što je moždani udar moždanog ležišta?
Kičmena moždina, poput svakog dijela tijela, mora primiti krv kako bi dobila kisik i hranjive tvari. Kisik i hranjive tvari omogućuju funkcioniranje kralježnice i preživljavanje. Postoje krvne žile, nazvane kralješnične arterije, koje isporučuju krvlju bogatu kisikom, bogatu hranjivim tvarima u kralježničnu moždinu. Ako se protok krvi kroz jednu ili više spinalnih arterija prekine, tada pati od područja kralježnične moždine koja normalno prima krv kroz tu krvnu žilu. To je moždani udar moždine kralježnice, obično nazvan infarkt kralježnice.
Što je kičmena moždina?
Vaša leđna moždina zatvorena je u kralježnicu (kralježnica). Leđna moždina je relejna stanica koja povezuje poruke između različitih dijelova tijela i mozga. Kada želite premjestiti jedan od vaših mišića, vaš mozak šalje poruke kroz kralježničnu moždinu, a zatim kroz živce koji kontroliraju taj određeni mišić i konačno na vaš mišić, tako da se vaše mišiće može kretati.
Slično tome, kada osjetite osjećaj u dijelu tijela, živci na vašoj koži šalju poruke kroz kralježničnu moždinu u mozak da biste postali svjesni osjeta vašeg tijela.
Svaka šteta od infarkta kralježnice može utjecati na sposobnost leđne moždine da djeluje kao učinkovita relejna stanica, koja ometa vaš osjećaj ili mišića ili oboje.
Koje su posljedice infarkta kralježnične moždine?
Ako ste imali infarkt kralježnične moždine, možete doživjeti trajne neurološke posljedice kao rezultat toga. Točni učinci ovise o položaju infarkta kralježnice i koliko je to ozbiljna.
Mjesto infarkta kralježnice opisano je prema visini i dubini leđne moždine. Jedna komponenta mjesta leđne moždine temelji se na razini "gore i dolje" unutar leđne moždine, definirane kao razina kralježnične moždine. Druga komponenta položaja leđne moždine ovisi o tome koliko je "u ili izvan" leđne moždine ozljeda, opisana kao leđna moždina.
Razina kralježnične moždine
Razina kičmene moždine opisuje koliko je visok ili nizak infarkt kralježnice, a što je veći infarkt kralježnice, to je još veća šteta. To znači da kada se spinalni infarkt pojavljuje blizu vrata, na razini vratne kralježnice vrata, nastali problem će utjecati na tjelesne funkcije na i ispod vrata.
Kada se u središnjem i donjem dijelu leđa pojavljuje spinalni infarkt, na područjima torakalne i lumbalne kičmene moždine, tada će tjelesno djelovanje na noge i donje dijelove tijela biti pogođeno, a ne tjelesne funkcije u rukama i gornjim dijelovima tijela dijelova tijela.
Spinalni trakt
Kičmena moždina oblikovana je poput čvrste kružne cijevi, iako nije savršeni krug i nije savršeno čvrsta. Dijelovi kralježnične moždine bliže stražnjem dijelu funkcije kontrole tijela kao što je osjećaj, a dijelovi kralježnične moždine približavaju se unutrašnjosti funkcija kontrole tijela kao što je kretanje.
Također, lijeva strana kralježnične moždine kontrolira samo polovicu osjeta i kretanja tijela, dok desna strana kralježnične moždine kontrolira polovicu osjeta i kretanja tijela.
Posebni "posao" dijela unutar kičmene moždine često se naziva i trakta. Spinalni infarkt ima različite efekte ovisno o tome koji je trakt bio ozlijeđen, te je li infarkt utjecao na desnu stranu leđne moždine ili lijevu stranu kralježnične moždine ili oboje. Neki spinalni infarkti uzrokuju problem s osjećajem, neki uzrokuju problem s mišićnom snagom, neki utječu na desnu stranu, a neki utječu na lijevu stranu. Većina infarkta kralježnice uzrokuje kombinaciju tih problema, jer infarkt kralježnice obično šteti više od jednog kralježničnog trakta u isto vrijeme.
liječenje
Liječenje infarkta kralježnične moždine može uključivati razrjeđivače krvi ako je krvni ugrušak uzrok infarkta kralješnice. Neke nove mogućnosti liječenja infarkta kralježnične moždine uključuju snažne razrjeđivače krvi, kao što je aktivator tkivnog plazminogena (TPA) , ali postoji samo nekoliko znanstvenih studija koje opisuju učinkovitost TPA u postavljanju spinalnog infarkta. Ako vaši liječnici odluče liječiti s hitnim TPA-om za spinalnu infarktu, to je odluka koja se mora vrlo brzo izvršiti kako bi se povećala učinkovitost i smanjila opasna komplikacija, poput krvarenja.
Ponekad krvarenje je uzrok spinalnog infarkta. U takvim situacijama obično je rezultat krvarenja abdominalne arterije, a kirurgija se može naznačiti, ponekad hitno.
Prognoza
Loša vijest je da infarkt kralježnične moždine često rezultira vrlo lošim rezultatima. Postoji nekoliko razloga za to:
Jedan od ozbiljnijih uzroka hitne infarkta kralježnične moždine, rupture trbušne aneurizme, je opasno i životno prijeteće stanje koje uzrokuje brzo i teško krvarenje i gubitak krvi. Nekoliko uzroka infarkta kralježnične moždine povezano je s teškim traumama i drugim većim bolestima, što čini borbu protiv infarkta kralježnične moždine zajedno s drugom bolešću koja je izazvala infarkt kralježnične moždine ogroman uzletni izazov.
Drugi razlog zbog kojeg infarkti leđne moždine često dovode do loših ishoda je da se oštećenja leđne moždine osobito teško oporavlja. Rijetko je da medicinska intervencija "vraća" svaku funkciju izgubljenu od infarkta kralježnice. Većinu vremena, medicinska intervencija za oštećenje kičmene moždine je način sprečavanja daljnjeg oštećenja, a ne vraćanja ili popravljanja oštećenja leđne moždine.
Nova istraživanja otkrivanja tretmana za neizlječive bolesti kao što su oštećenja leđne moždine uključuju istraživanje neuroplastičnosti koja popravlja oštećene živce i istraživanja na terapiji matičnih stanica koja zamjenjuje oštećene živce.
uzroci
Postoji niz uzroka infarkta kralježnične moždine. Ovaj problem obično nije uzrokovan bolestima srca i aterosklerozom, koji su uobičajeni uzroci infarkta u mozgu. Infarkt kičmene moždine može biti posljedica krvarenja ili krvnih ugrušaka u jednoj od krvnih žila trbuha, osobito abdominalne aorte. Ozbiljna trauma u tijelu može ugroziti protok krvi u kralježničnoj moždini, uzrokujući infarkt kralježnične moždine. Drugi uzroci infarkta kralježnične moždine uključuju infekcije, rak, bolesti krvi i autoimune ili upalne bolesti. Ako vi ili voljena osoba imate infarkt kralježnice, tada će vam liječnici brzo raditi kako bi saznali uzrok i liječili uzrok što je prije moguće.
suočavanje
Život nakon infarkta kralježnične moždine može zahtijevati ozbiljne prilagodbe životnom stilu. Ako vi ili vaša voljena osoba nemate glavni invaliditet kao rezultat infarkta kralježnične moždine, onda je ključna komponenta oporavka medicinsko liječenje uzroka spinalnog infarkta. Ako imate veliku nesposobnost, onda namjenska fizikalna terapija i profesionalna terapija mogu vam pomoći da povećate svoje sposobnosti i naučite kako održavati svoje tijelo kao zdravo i sigurno. United Spinal Association i Christopher i Dana Reeve Foundation su neke od organizacija posvećene pružanju sredstava i pomoći ljudima koji žive s ozljedom kralježnične moždine.
> Izvori:
> Koch M, Sepp D, Prothmann S, Poppert H, Seifert CL. Sustavna tromboliza u sindromu prednjeg kralježničke arterije: što treba razmotriti? J Thromb tromboliza . 2016, 41 (3): 511-3.
> Lee J, Lim YM, Kim KK. Slučaj infarkta kralježnične moždine uzrokovan policitemijom vera. Leđna moždina. 2015; 53 Suppl 1: S19-21.
> Munyon CN, Hart DJ. Vaskularna bolest kralježnice. Neurolog . 2015, 19 (5): 121-7.
> Rabinstein AA. Vaskularne mijelopatije. Continuum (Minneap Minn) . 2015; 21 (1 Poremećaji kralježnične moždine): 67-83.
> Rigney L , Cappelen-smith C, Sebire D, Beran RG, Cordato D. Nontraumatski leđna moždina > ishemijski sindrom. J Clin Neurosci. 2015 22 (10): 1544-9.