Zamrznuto rame je čest uzrok bolova i nelagode na ramenu. Zapravo, zamrznuto rame drugi je najčešći uzrok bolova u ramenu (odmah iza tendinitis / burzitis ), no stanje može biti teže dijagnosticirati. Mnogi ljudi koji imaju smrznuto rame pogrešno su dijagnosticirani kao da imaju bursitis. Mislim da je sigurno reći, da je zamrznuto rame najčešće pogrešno dijagnosticiran problem ramenog zgloba.
Razlikovanje između bursita i smrznutog ramena može biti zbunjujuće, ali s odgovarajućim pregledom liječnik bi trebao moći razlikovati ove uvjete. Zanimljivo je da posebni testovi ili intervencije nisu općenito neophodni, a najbolji način za razlikovanje ovih uvjeta je pažljivim fizičkim pregledom.
Znakovi smrznute ramene
- Bol u ramenu : Tipična bol zamrznutog ramena opisana je kao dosadna, bolna bol. Često neudobnost okružuje prednji, stražnji i bočni dio ramena. S vremena na vrijeme bol će se protezati niz gornji dio ruke. Obično se bol može upravljati s rukom koja se drži uz vašu stranu, ali čak i mali pokreti mogu uzrokovati značajnu nelagodu.
- Ograničeni opseg pokreta : Značajan nalaz bolesnika s zamrznutim ramenima je ograničen raspon kretanja. Dok mnogi uvjeti ramena mogu uzrokovati bol udruženog, zamrznutom ramenu karakterizira i značajna krutost.
- Poteškoće s aktivnostima: Mnoge tipične aktivnosti, poput četkanja dlake, stavljanja košulja / remena, pričvršćivanja sigurnosnog pojasa, mogu postati vrlo teške. Najčešći problem je dostizanje iza leđa, a pacijenti često primjećuju da njihova nepromijenjena ramena mogu dosegnuti mnogo veći položaj od leđa od zaleđenog ramena.
Drugi bi uvjeti mogli uzrokovati poteškoće pri pokušaju pomicanja ruku, ali ključ za dijagnozu zamrznutog ramena je kada vaš preglednik također ne može pomaknuti ruku. Na primjer, dok bolesnici s rotirajućom manšetkom ne mogu podići ruku, njihovi ispitivači mogu sigurno podići ruku iznad glave. U bolesnika s zamrznutim ramenima, zglob nije samo slab, ali zapravo krut.
Gotovo uvijek, smrznuto rame može se dijagnosticirati na pregledu fizičkog pregleda, a posebni testovi nisu potrebni. Rendgenski se zrak obično dobiva kako bi se osigurala normalna pojava ramena i nema dokaza traumatskog ozljeda ili artritisa ramena .
MRI se ponekad provodi ako je riječ o dijagnozi smrznutog ramena , ali ovaj test je bolji u potrazi za drugim problemima, umjesto da traži zamrznutu ramenu. Ako se radi o MRI, najbolje je izvesti ubrizgavanjem tekućine za kontrasta u spojnicu ramena prije MRI. To će vam pomoći pokazati je li volumen ramena, koji svibanj biti mali u bolesnika s zamrznutom ramenu.
Liječenje zamrznutog ramena
Kao i kod bilo kojeg stanja, važno je da dijagnoza bude točna kako bi liječenje bilo uspješno.
Budući da je zamrznuto rame često pogrešno dijagnosticirano, liječenje ponekad nije idealno. Mnogi pacijenti s zamrznutom ramenom primaju tretman za stanje rotirajuće ručke , kada to zapravo nije njihov problem. Frozen tretman ramena zahtijeva agresivno istezanje i može trajati mnogo mjeseci - čak i godina. Srećom, većina pacijenata sa zamrznutim ramenom može vratiti normalnu funkciju zgloba. Ako smatrate da ne napredujete u liječenju bolova u ramenu, samo pazite da nemate zamrznuti zglob ramena koji bi mogao uzrokovati vaše simptome.
Riječ od
Zamrznuto rame je čest, ali često pogrešno dijagnosticiran, rame problem.
Zamrznuto rame uzrokuje bol i poteškoće pri kretanju ruku, ali najvažnija je razlika u tome što se ograničenje kretanja događa čak i kada pokušaš pomaknuti potez ramena. Kod većine problema na ramenu, dok pokreti mogu biti bolni, s malom pomoći zajedništvo se može pomaknuti. Međutim, sa zamrznutim ramenima, spoj se doslovce zaglavi. Imajući pravilnu dijagnozu pomoći će u vođenju liječenja smrznutog ramena.
izvori:
> Neviaser AS, Neviaser RJ. "Ljepljivi kapsulitis ramena" J Am Acad Orthop Surg. 2011 Sep; 19 (9): 536-42. Pregled.
> Neviaser AS, Hannafin JA. "Ljepilo kapsulitis: pregled trenutnog liječenja" Am J Sports Med. 2010 Nov; 38 (11): 2346-56.