Kako postići najbolji rezultat
Svake godine 200.000 muškaraca dijagnosticira rak prostate. Zbunjenost oko optimalnog liječenja je široko rasprostranjena. Liječnici se čak odgađaju pacijentima govoreći: "Budući da je riječ o kvaliteti života, odluka o tome koja liječenja treba iskoristiti je prema vama." Po mom mišljenju, ovo je odricanje odgovornosti liječnika. Ipak, to je ono što se suočavaju pacijenti s rakom prostate.
Evo 10 jednostavnih smjernica koje pomažu ramenima na ovom teškom teretu.
Obrazovani
Optimalno liječenje ovisi o pronalaženju pouzdanih izvora informacija. Srećom, sve vrste informacija dostupne su na internetu. Ali oni nisu jednako pouzdani. Zapravo, većina on-line resursa je kosa prema jednom programu ili drugom. Istina se može pronaći, ali morate pronaći izvorne dokumente - izvorne studije na kojima se temelje medicinske preporuke. Područje medicine se temelji na opservacijskim istraživanjima provedenim u bolesnika koji se liječe na različite načine, a zatim se tijekom vremena promatraju kako bi odredili njihov dugoročni ishod.
Prilikom pregleda studija, izazov je pronaći one koji su relevantni za vašu specifičnu situaciju. Ako vaš liječnik tvrdi: " Radijacija je bolja od operacije", zamolite ga da dostavi izvornu studiju na kojoj se temelji ova tvrdnja. Pročitajte studiju na sljedećim pitanjima:
- Zar pacijenti imaju istu fazu raka prostate kao i mi?
- Je li usporedeno najmanje dvije skupine pacijenata?
- Jesu li više studija surađivale na studiji?
- Je li to u premijernoj publikaciji kao što je New England Journal of Medicine ?
Ako liječnik koji konzultira samo jednu vrstu liječenja, kao što je obično slučaj kod većine liječnika raka prostate, trebao bi vam pružiti nedavno objavljenu, izuzetnu studiju koja podupire svoje tvrdnje.
Ostavite predumišljene pojmove na vratima
Proces obrazovanja za rak prostate mora početi iznova. Pacijenti obično donose pogrešne pretpostavke na početno savjetovanje. Rak je takva moćna riječ i postaje toliko nametljiv u našim umovima da rezultirajuće emocije čine jasno razmišljanje nemoguće. Biti motiviran da spasi svoj život i da je motiviran za agresivno liječenje, sasvim je prikladno ako je vaš život u neposrednoj opasnosti . No, s rakom prostate, to je rijetko istina. Dok proučavate situaciju, početi ćete shvaćati da je najveća prijetnja vašoj kvaliteti života . Mrtvilo je drugih vrsta raka neosporno. Ali nemojte pasti u zamku razmišljanja da je rak prostate sličan drugim vrstama raka. Nije.
Nemojte sami otići
Dovedite partnera na svaku konzultaciju. Dvije glave su bolje od jedne. Tri mogu biti čak i bolja od dvije. Dvije se osobe sjećaju više i bolje razumiju. Pored ovih redaka, razmislite o tome da donese magnetofon na svoje konzultacije. Dobro upućen stručnjak može bacati statistiku i informacije na bijesnu stopu. Vrijedni podaci mogu biti izgubljeni. Ako možete donijeti nekoga s medicinskim iskustvom, kao što je medicinska sestra ili liječnik, na vaš sastanak koji je još bolji.
Imajući drugu osobu u sobi je također odličan za emocionalnu podršku. Proces učenja o tome kako liječiti rak prostate može biti zastrašivanje i iscrpljivanje. Stručnjaci mogu izraziti svoje stavove s velikom žestinom. Možda će biti potrebno više savjetovanja . Izdržljivost je potrebna; tako da je sposobnost podijeliti teret tijekom procesa učenja je veliki plus.
Upoznajte svoje osobne prioritete
Da, naravno, želiš živjeti! Međutim, odabir liječenja raka prostate uključuje preinake. Ponekad je manje agresivno liječenje jednako sigurno i daleko manje otrovno. Prioritet kvalitete života varira između pacijenata.
Neki muškarci, kako stare, seksualno su neaktivni i nisu zabrinuti zbog gubitka snage. Obrnuto, očuvanje seksualne funkcije često je glavni prioritet za mlađe muškarce (jednom se bave preživljavanjem). Ciljevi liječenja trebaju se prilagoditi u skladu s prethodno postojećom funkcijom pojedinca i ukupnim životnim ciljevima.
Priznajte da je rak prostate poslovni
Postoji jak profitni motiv u svijetu raka prostate . Ova glad za profitom treba imati na umu kada se savjetuju centri specijalizirani za samo jednu vrstu terapije. Iako ćete se možda susresti s mekim prodajnim pristupom, shvatite da je parcela pažljivo obrezana kako bi se postigao maksimalni utjecaj. Posve je smiješno vjerovati da kirurški centar može pružiti uravnotežene informacije o zračenju.
Suprotno, naravno, isto tako vrijedi. Proton terapija centri će biti vrlo mlak o učinkovitosti i poželjnosti operacije. To ne znači da se ti različiti centri ne prikazuju kao objektivni stručnjaci koji vas pokušavaju pružiti nepristranim savjetom. Bez sumnje, većina liječnika s kojima ćete se susresti posjeduje razinu prirodne sućuti i zabrinutosti, ali njihov temeljni cilj je nekako vas uvjeriti da je njihovo liječenje najbolje.
Provjerite točnost skeniranja, biopsija i izvješća o laboratoriju
Do ovog smo trenutka govorili o pronalaženju najkvalitetnijih informacija. Jedan od najvažnijih izvora informacija je osnovni medicinski podatak koji definira vaš slučaj - rezultati biopsije i izvješća o skeniranju koja su dobivena vašom početnom dijagnozom. Većina pacijenata ne shvaća da liječnici koji generiraju ova izvješća razlikuju se u vještini i iskustvu. Pogreške se mogu napraviti u dodjeli Gleasonovog rezultata ili opsegu raka koji se prijavljuje na skeniranju. Točan raspored stupnja bolesti temelji se na preciznim pregledima i biopsijskim informacijama. Pogreške dovode do strašnih posljedica. Većina sveučilišnih centara daje druga mišljenja da bi potvrdila (ili opovrgnula) početno izvješće.
Shvatite rak prostate je kratkoročni termin
Nakon što se potvrdi točnost inicijalnih skeniranja i biopsije, sljedeći korak je dodjeljivanje ispravne faze vašeg raka prostate. Institut za istraživanje raka prostate (PCRI) osigurava sredstvo za podjelu novodijagnosticiranog raka prostate u pet različitih kategorija; svaki je dodijelio drugu boju plave boje. Prve tri kategorije određuju razinu rizika za muškarce s novodijagnosticiranom bolesti: Niska = Nebo, Intermediate = Teal i High = Azure.
- Nebeski pacijenti imaju vrstu bolesti koja je u osnovi bezopasna i nikada se ne širi. Ti se muškarci mogu pratiti bez liječenja.
- Azure pacijenti su pod rizikom umiranja u narednih 10 godina, a kombinacija tretmana često je najbolja.
- Teal pacijenti su između tih dviju ekstrema i obično bi trebali biti tretirani, ali s blažim, manje agresivnim pristupom.
Posljednje dvije nijanse su Indigo i Royal . Indigo predstavlja ljude koji imaju rak koji je pogođen nakon prethodne operacije ili zračenja. Royal predstavlja muškarce s detektabilnom metastatskom bolešću ili koji su postali otporni na hormonsku terapiju. Složenost povezana s liječenjem savjetovanja s Indigovim i Royalovim mandatom s stručnjakom za rak, tj. Liječničkim onkologom.
Odlučite o vrsti liječenja
Odabir tretmana oslanja se na balansiranje nuspojava s predviđenim stopama stvrdnjavanja. Netko bi pomislio da bi bilo koja cijena bila prihvatljiva za liječenje raka, budući da je rak potencijalno smrtonosan. Međutim, jasno je dokazano da su mnogi oblici raka prostate relativno bezopasni, a maksimalni tretman pod tim okolnostima nema nikakvog smisla.
Postoje, naravno, prijelazni tipovi raka prostate (općenito u kategoriji Teal), pri čemu je rizik smrti prilično nizak, ali ne baš nula. To se rješava uravnoteženim pristupom pomoću blagog tretmana koji minimalizira rizik od nuspojava, ali i dalje može liječiti bolest. Dakle, to je faza bolesti koja ima najveći utjecaj na odabir liječenja. Međutim, dodatna pitanja koja treba uzeti u obzir su osobni ciljevi pacijenta glede očuvanja seksualne funkcije, stupnja pristupa kvalitetnom liječniku za liječenje i očekivanog životnog vijeka.
Odaberite pravog liječnika da se liječi
Svi liječnici nisu stvoreni jednaki. Trebate li superzvijezdu? Da! Izazov i složenost liječenja prostate slično je operaciji mozga. Može doći do jednog skupa i nepovratnih seksualnih, urinarnih i rektalnih problema. Kako pronaći superstar? Pacijenti su potpuno bezuvjetni za procjenu vještina liječnika. Liječnik koji liječi uvijek bi trebao biti odabran od strane drugog liječnika. Koristite jednog liječnika koji vam pomaže odabrati liječenje i drugog liječnika za liječenje. Za pacijente koji imaju sredstva, često je vrijedno putovati u drugi grad i konzultirati se s poznatim stručnjakom prostate, onim koji dobro poznaje polje i sa sigurnošću može identificirati superstars. Kod većine tretmana raka prostate postoji samo jedna prilika da se to postigne pravilno i da je najbolji liječnik koji obavlja liječenje neophodan.
Prihvatite da postojeći sustav ima manje od savršenog
Suvremeni medicinski tretman temelji se na statističkim projekcijama koje proizlaze iz dugotrajnih studija u više bolesnika. Međutim, postoji nepredvidljiv element cijelog procesa odabira raka prostate. Ljudi mogu napraviti prave izbore i još uvijek imaju loše ishode. S osjetljivim postupkom korak po korak u odabiru lijeka, većina ljudi će imati rezultate kao što je bilo predviđeno prije liječenja.
U konačnici, međutim, ne postoji kristalna kugla koja savršeno može predvidjeti budućnost. Može doći do neočekivanih nuspojava. Ovo je nesretni i vrlo zastrašujući aspekt svijeta raka prostate. Neke osobe postaju gotovo paralizirane važnim ireverzibilnim odlukama koje su povezane s procesom odabira liječenja . Važno je skupiti određenu količinu hrabrosti jer u nekom trenutku mora se donijeti odluka i ta će odluka često ovisiti o informacijama koje su djelomične i manje od optimalne.
Riječ od
Da, pacijenti s karcinomom prostate suočavaju se sa zastrašujućim izazovom pri odabiru vlastitog liječenja. Ulozi su vrlo visoki, utječući i na preživljavanje i na kvalitetu života. Često su informacijski resursi neuravnoteženi ili netočni. Međutim, jedan korak po korak u postupku koji pažljivo opskrbljuje točnost informacija i točnost informacijskih resursa (tj. Liječnici koji pružaju savjete) jednako je korisno koliko je važno. Bitno je i udruživanje s prijateljem ili članom obitelji koji će vam pomoći u procesu. Pacijenti koji su voljni obaviti naporan rad, unijeti potrebne satove studija i pažljivo razmišljati o tome što će naučiti postići će najbolji rezultat.