Što dokazi pokazuju
Akupunktura postaje sve veća pozornost kao tretman za fibromialgiju . Budući da je stanje teško liječiti, ljudi su često spremni obratiti se komplementarnim i alternativnim (CAM) tretmanima kako bi pronašli olakšanje. Jedna studija (Deare) navodi da 20% osoba s dijagnozom fibromijalgije pokušava akupunkturom u prve dvije godine.
Nekoliko značajki akupunkture čine ga poželjnim za one od nas s ovim stanjem:
- Ima mali rizik od nuspojava,
- Ne reagira negativno s drugim tretmanima,
- Ako to ne uspije, možete jednostavno zaustaviti - nema proces odvajanja od odvikavanja,
- I možemo pronaći mnogo anegdotskih dokaza o njegovoj učinkovitosti.
Naravno, anegdotalni dokazi ne podudaraju se sa znanstvenim dokazima, ostavljajući vas pitanjem: "Radi li stvarno?" Sve veći broj istraživanja ukazuje na to. Međutim, još uvijek postoje problemi s načinom na koji se proučavaju CAM tretmani - a posebno akupunktura.
Akupunkturne studije: problemi
Medicinske studije oslanjaju se na placebos za testiranje tretmana protiv. Placebo mora biti nešto što nema učinak liječenja. Na primjer, ako studija gleda na terapiju koja dolazi u tabletu, jednostavno je jednostavno dati kontrolnoj skupini tabletu sa šećerom.
S akupunkturom, to stvara prave poteškoće. Sudionici će očito znati da li netko ubacuje igle u kožu.
Budući da se tradicionalna akupunktura temelji na sustavu meridijana (energetskih centara diljem tijela), istraživači su koristili šam akupunkturu koja uključuje postavljanje igala na područja izvan meridijana.
Neki istraživači i akupunkturni stručnjaci tvrde da šam akupunktura nije doista placebo - to zato što ne znamo kojim mehanizmom djeluje akupunktura, ne možemo definitivno reći da šam akupunktura nema sličan učinak na stvarnu akupunkturu.
Dakle, oni sugeriraju da kada akutna akupunktura i tradicionalna akupunktura proizvode slične rezultate u pokusima, to je zato što oboje imaju učinak na tijelo.
Drugi problem je što studije CAM terapija često nemaju istu razinu znanstvene strogosti kao i druge vrste medicinskih ispitivanja, što nam ne ostavlja znajući koliko će dionica staviti svoje rezultate.
Studije za fibromialgiju
Istraživači su istraživali nekoliko tipova akupunkture i akupunkture sličnih tretmana posljednjih godina. To uključuje:
- Tradicionalna akupunktura,
- Akupunktura s moxibustionom (spaljivanje tvar zvane moxa u blizini kože, također poznata kao topla igla),
- Akupunktura s cupping (tradicionalni kineski tretman koji uključuje usisavanje),
- Suhi iglu (ubacivanje akupunkturnih iglica ili praznih šprica u bolna područja mišića),
- Vibracije akupunkturnih točaka,
- Elektroakupunktura, koja uključuje elektronsku stimulaciju akupunktura (bez igala).
Možete pronaći studije koje pokazuju pozitivne rezultate s većinom tih tehnika, kao i one govoreći da nema poboljšanja u fibromyalgia simptoma.
Pregled literature iz 2013. godine (Cao H, Deare) i 2014. (Yang) donijela je sljedeće zaključke:
- Akupunktura i slični tretmani djeluju kao djelotvorna terapija fibromijalgije u usporedbi s lijekovima.
- Akupunktura u kombinaciji s lijekovima i vježbanjem može kratkoročno poboljšati pragove boli.
- Dokaz da akupunktura poboljšava bol i krutost fibromijalgije je niske do umjerene kvalitete.
- Elektroakupunktura može biti bolja od tradicionalne akupunkture zbog boli i ukočenosti, dobrobiti, spavanja i umora.
- Akupunktura se čini sigurnom za osobe s fibromijalgijom.
- Akupunktura nije izgledala učinkovitije smanjenje boli nego akupunktura.
- Potrebne su daljnje studije s boljim dizajnom i veće veličine uzoraka.
Pregled akupunkture za reumatske bolesti općenito (Amezaga Urruela) došlo je do sličnih zaključaka.
Pojedinačna istraživanja sugeriraju da akupunktura može imati sljedeće prednosti za osobe s fibromijalgijom:
- Odmah smanjenje boli,
- Poboljšano opće dobro,
- Smanjena osjetljivost boli,
- Globalno poboljšanje simptoma.
Je li akupunktura prava stvar za vas?
Odluka o pokušaju akupunkture je, kao i kod svakog tretmana, najbolje koju Vi i vaš liječnik pregledavate gledajući ukupnu sliku vaših simptoma i drugih tretmana. Zapamtite da ono što radi za jednog od nas ne može raditi za sve, tako da vaše iskustvo s akupunkturom može biti različito od onoga što ste čuli / čitali od drugih s fibromijalgijom.
Budite sigurni da provjerite sa svojim osiguravajuće društvo vidjeti ako akupunktura tretmani su pokriveni.
izvori:
Ablin J, et al. Komplementarnu i alternativnu medicinu na temelju dokaza: eCAM. 2013 2013 485.272. Liječenje sindroma fibromijalgije: preporuke nedavnih interdisciplinarnih smjernica temeljenih na dokazima, s posebnim naglaskom na komplementarne i alternativne terapije.
Amezaga Urrela M, Suarez-Almazor ME. Trenutni reumatološki izvještaji. 2012, Dec; 14 (6): 589-97. Akupunktura u liječenju reumatskih bolesti.
Bastos JL, et al. Časopis akupunkture i meridijan studija. 2013. lip; 6 (3): 163-8. Učinkovita akupunktura na mjestima za nadmetanje za upravljanje sindromom fibromijalgije: serija serija.
Birch S. 3. međunarodni simpozij JSAM-a na temelju dokaza akupunkture. Lipnja 2012. Sham akupunktura nije placebo liječenje - implikacije i problemi u istraživanju.
Cao HJ, et al. Ispitivanja. 2014. 10. srpnja; 15: 280. Korištenje djelomično randomizirane studije o preferiranim pacijentima dizajnirane za procjenu terapijskog učinka akupunkture i cupping terapije za fibromijalgiju: protokol studije za djelomično randomizirane kontrolirane pokuse.
Cao H, et al. Komplementarnu i alternativnu medicinu na temelju dokaza: eCAM. 2013 2013 362.831. Akupointna stimulacija fibromijalgije: sustavni pregled randomiziranih kontroliranih pokusa.
Casanueva B, et al. Rheumatology international. 2014. lip; 34 (6): 861-6. Kratkotrajno poboljšanje nakon stimulacije suhih igala na bodljim točkama fibromijalgije.
Deare JC, i sur. Baza podataka Cochrane sustavnih pregleda. 2013. 31. svibnja; 5: CD007070. Akupunktura za liječenje fibromijalgije.
Hadianfard MJ, Hosseinzadeh Parizi M. Medicinski časopis iranskog crvenog polumjeseca. 2012, 14 (10): 631-40. Randomizirano kliničko ispitivanje fibromijalgije s akupunkturom u usporedbi s fluoksetinom.
Harte SE, et al. Medicinska akupunktura. 2013. Apr; 25 (2): 154-160. Osjetljivost boli na pritisak i otočni kombinirani glutamat i glutamin (glx) povezani su s naknadnim kliničkim odgovorom na sham, ali ne i na tradicionalnu akupunkturu kod pacijenata koji imaju kroničnu bol.
Iannuccelli C, i sur. Klinička i eksperimentalna reumatologija. 2012 Nov-Dec; 30 (6 Suppl 74): 112-6. Dopunsko liječenje fibromijalgije: kombinacija somatske i abdominalne akupunkture.
Kondo T, Kawamoto M. Biopsihosocijalna medicina. 2014. 24. siječnja; 8 (1): 7. Akupunktura i moxibustion za stresne poremećaje.
Saad M, de Medeiros R. Trenutno izvještavanje o bolovima i glavoboljama. 2013. kolovoza 17 (8): 354. Dopunske terapije sindroma fibromijalgije - racionalni pristup.
Stepping Stone akupunktura i wellness. "Trenutni problem s akupunkturnim istraživanjem." Objavljeno 20. siječnja 2011. Sva prava pridržana.
Stival RS, et al. Revista brasileira de rheumatologie. 2014. Nov-Dec; 54 (6): 431-6. Akupunktura u fibromijalgiji: randomizirana, kontrolirana studija koja se bavi odgovorom boli. [Članak na portugalskom; sažetak referenciran.]
Weber A, i sur. Časopis za alternativnu i komplementarnu medicinu. 2015. veljače; 21 (2): 77-82. Učinci glazbe u kombinaciji s točkama vibracija i akupunkture na liječenje fibromijalgije.
Yang B i sur. Časopis za tradicionalnu kinesku medicinu. 2014. kolovoza, 34 (4): 381-91. Učinkovitost akupunkture na sindrom fibromijalgije: meta-analiza.