Općenito, paraliza znači slabost jednog ili više dijelova tijela. Hemiplegija i hemiparesis su pojmovi koji se koriste za opisivanje slabosti na jednoj strani tijela.
Ako ste imali medicinski problem koji je uzrokovalo da dio vašeg tijela postane slab, možete imati paralizu, paresis, hemiparesis ili hemiplegiju. Hemiplegija i hemiparesis su pojmovi koji se koriste za opisivanje slabosti koja utječe na jednu stranu tijela.
Na primjer, hemiplegija može utjecati na nogu i ruku na istoj strani tijela.
Hemiplegija i paraliza znače da su zahvaćeni dijelovi tijela potpuno slabi, dok hemipareza i pareza znači da su zahvaćeni dijelovi tijela samo djelomično slabi i da postoji slaba snaga motora u oslabljenoj ruci ili nozi.
Pregled
Razlog tom uzorku slabosti koji često utječe samo na polovicu tijela je da ljudski mozak i leđna moždina imaju svaka 2 identična 'polovica' na desnoj i lijevoj strani. Svaka od tih polovica kontrolira kretanje samo jedne strane tijela.
Ljudski mozak sadrži motornu regiju nazvanu motornom trakom koja kontrolira kretanje. Lijeva i desna strana moždanog korteksa sadrže motornu traku koja upravlja suprotnom stranom tijela. Slično, leđna moždina sadrži područje nazvane corticobulbar trakta koji kontrolira tjelesne pokrete, s lijevom stranom koja kontrolira jednu stranu tijela, a desnu stranu kontrolira drugu.
Stoga, ozljeda jedne strane mozga ili kralježnične moždine proizvodi lijevu stranu hemiplegiju, a ozljeda na drugoj strani stvara desnu stranu hemiplegije.
Postoji nekoliko varijacija hemiplegije. Oni su klasificirani kao:
- Djelomično - zadržavanje neke kontrole mišića
- Kompletna - nemogućnost premještanja mišića
- Kontinuirana kontrola mišića ne vraća se
- Privremeno - vraća se neka kontrola mišića
- Flaccid - mišići postaju mekani i mogu se smanjiti
- Spastični - mišići postaju kruti i mogu izazvati grčeve
uzroci
Pokreti mišića kontroliraju se signalima koje tijelo i mozak dostavljaju u mozgu i leđnoj moždini. Kada dođe do oštećenja mozga ili kralježnice, signali nisu u stanju usmjeriti mišiće na kretanje, što rezultira paralizom. Većina slučajeva hemiplegije dolazi kao rezultat moždanog udara.
Drugi uzroci hemiplegije uključuju slijedeće:
- Ozljeda leđne moždine
- Tumor na mozgu
- Cerebralna paraliza
- Razbijen vrat
- Multipla skleroza
- Autoimune bolesti
- Bellova paraliza
- dječja paraliza
- Mišićna distrofija
- Spina bifida
- Ozljeda brachialnog pleksusa
Dijagnoza
Evaluacija hemiplegije uključuje sljedeće dijagnostičke postupke i dijagnostičke postupke:
- Rendgenski
- CT skeniranje
- MR
- mijelografija
- Elektromiografija (EMG)
- Kompletna krvna slika
komplikacije
Sekundarni uvjeti hemiplegije su problemi koje možete doživjeti kao rezultat slabosti. Ponekad se ti problemi odmah ne mogu primjetiti i mogu se razviti mjesecima nakon što primijetite hemiplegiju.
Neke od komplikacija hemiplegije uključuju:
- Problemi mokraćnog mjehura - inkontinencija i / ili zadržavanje mokraće
- Problemi kontrole crijeva
- Bol
- Tromboza dubokih vena (DVT)
- Autonomna disrefleksija
- Depresija
- Dišne poteškoće
- Srčana bolest
- Sepsa
- Rane od pritiska
- Spastičnost mišića
- Atrofija mišića
Tretmani
Ponekad, jačina mišića može se poboljšati samostalno. Hemiplegija može odgovoriti na liječenje. Neki tretmani za hemiplegiju uključuju:
- Fizikalna terapija
Vježba je korisna za održavanje zglobova labavim i fleksibilnim. Pažljivo dizajnirane terapijske tehnike sprječavaju atrofiju mišića i spastičnost. Fizička terapija također pomaže u sprečavanju komplikacija hemiplegije i hemiparesisa - kao što su srčana bolest, dijabetes, čireve tlaka, opstruktivna plućna bolest, infekcije mokraćnog sustava. - Radna terapija
To je vrsta terapije koja je usmjerena na učenje kako se pobrinuti za praktične zadatke i svakodnevne aktivnosti, kao što je samopouzdanje.
- Pomagala za mobilnost
Pomagala za mobilnost uključuju ručne i električne invalidske kolica i skutere, kao i remenje, štapove i hodalice. Te pomagala mogu vam pomoći da vodite neovisan, aktivan život čak i ako imate hemiparesu ili hemiplegiju. - Pomoćna tehnologija
Korištenje uređaja koji se aktiviraju glasom, računala, telefona i sustava rasvjete postaje sve dostupniji i praktičniji za upotrebu. - Adaptivna oprema
Korištenje posebno dizajniranih uređaja za vožnju, pribor za jelo, pomagala za zdravlje i ljepotu može pomoći u praktičnim svakodnevnim aktivnostima.
Riječ od
Hemiplegija i hemiparesis su teški uvjeti prilagodbe, ali postoje koraci koje možete poduzeti kako biste lakše živjeli s hemiplegijom ili hemiparesisom. Neurološke bolesti koje uzrokuju hemiplegiju i hemiparesu nisu neuobičajene, a postoje resursi koji vam mogu pomoći kroz oporavak, kao i resurse koji vam mogu pomoći u pružanju pomoći u praktičnim aspektima života.
> Izvori:
> Neuromuskularna elektro stimulacija za obnovu motora u hemiplegiji, Knutson JS, Fu MJ, Sheffler LR, Chae J, Phys. Med Rehabil Clin N Am. 2015 Nov; 26 (4): 729-45