Efekti udara
Ako ste imali moždani udar, učinci moždanog udara mogu trajati dugo nakon što se prvi simptomi moždanog udara stabiliziraju i nakon što primite odgovarajuće liječenje moždanog udara.
Vaši dugoročni efekti udara slični su vašem početnom simptomima moždanog udara. Ono što neposredni i dugoročni učinci moždanog udara imaju zajedničko je da oni općenito uključuju isti dio tijela ili istu kognitivnu funkciju.
Na primjer, vaša ruka može biti slaba, vaše lice može biti popušteno, govor može biti pomiješan ili vizija može biti zamućena. To je zato što početni simptomi moždanog udara odgovaraju području mozga koji je ozlijeđen moždanim udarom, kao i trajan rezidualni učinak.
Međutim, neki učinci moždanog udara mogu trajati mjesecima ili čak godinama. Najčešći učinci moždanog udara opisani su u nastavku.
> Pogledajte područja mozga na koje može utjecati moždani udar.
Slabost
Većinu vremena, slabost uzrokovana moždanim udarom utječe na jednu stranu tijela. Slabost jedne strane tijela zove se hemiparesis, dok potpunu paralizu jedne strane tijela zove hemiplegija.
Hemiparesis ili hemiplegija nakon moždanog udara mogu utjecati na lice, ruku ili nogu ili kombinaciju tri. Općenito, preživjeli moždanog udara pati od dugotrajne slabosti koja je manje ozbiljna od početne slabosti koju je doživio tijekom moždanog udara u ranoj fazi, osobito ako je odmah započeo liječenje moždanog udara.
Hemiparesis i hemiplegija rezultat su moždanog udara koji oštećuje jednu stranu mozga u jednoj ili više regija koje kontroliraju motoričku funkciju.
Kortikalni moždani udar , subkortikalni moždani udar ili moždani udar mogu izazvati hemiplegiju ili hemiparesu.
Problemi ravnoteže ili Vrtoglavica
Većina preživjelih moždanog udara i dalje se osjeća malo izvan ravnoteže, čak i tijekom i nakon oporavka moždanog udara. Ove senzacije mogu se manifestirati na mnogo različitih načina i mogu doći i otići, ali se vrtoglavica obično stabilizira oko šest mjeseci nakon moždanog udara i normalno se ne pogoršava ozbiljno.
Neki preživjeli moždanog udara uistinu su izvan ravnoteže, neki osjećaju vrtoglavicu, neki osjećaju laganu glavobolju, a neki osjećaju da se soba okreće.
Moždani udar u bilo kojoj regiji mozga može uzrokovati osjećaj da se osjeća ravnoteža, ali moždani udar koji uključuje moždani udar ili cerebelum ima veću vjerojatnost da će dovesti do trajne vrtoglavice i poteškoća u održavanju ravnoteže i koordinacije.
Fizička terapija je najučinkovitiji način za borbu protiv poremećaja ravnoteže nakon moždanog udara, a postoji i niz sigurnih vježbi ravnoteže kod kuće koje možete učiniti sami kako biste povećali osjećaj ravnoteže i smanjili vrtoglavicu.
Promjene vida
Postoji mnoštvo vidnih promjena koje mogu proizaći iz moždanog udara, uključujući gubitak vidnog polja (hemianopsia) dvostrukog vida (diplopija ) , trzanje očiju (nistagmus) i gubitak vida. To su najčešće vizualne promjene nakon moždanog udara, premda neki preživjeli moždanog udara gube vid u središtu vizualnog polja, dok ostali preživjeli moždanog udara gube sposobnost da vide boju .
Poremećaji u vidu nakon moždanog udara mogu biti ozbiljni hendikep koji ometa vožnju, pa čak i sigurnost kod kuće.
Problemi govora i komunikacije
Afazija
Afazija opisuje probleme s govorom ili razumijevanjem riječi zbog bolesti ili ozljede mozga. Kada moždani udar obuhvaća dominantnu stranu moždanog korteksa (obično lijevu stranu), preživjeli moždani udar može imati poteškoća u stvaranju riječi (Brokaova afazija) ili problema s razumijevanjem riječi i jezika (Wernickeova afazija). Obično preživjeli moždani udar ima ili Bročaninu afazu ili Wernickeova afazija, i rijetko iskusi obje vrste afazije, na primjer, ako je moždani udar velik.
dizartrija
Dysarthria je problem u kojem preživjeli moždani udar ne može jasno govoriti zbog slabosti i slabije koordinacije mišića lica i usta nakon moždanog udara.
Preživjeli moždanog udara koji imaju disartriju ne moraju nužno imati afaziju, budući da su to dvije sasvim različite vrste govornih problema. Većina žrtava preživjelih koji imaju disartriju može razumjeti govor i može koristiti ispravne riječi, ali imaju poteškoća pri izradi svojih riječi razumljive zbog slabosti mišića ili problema s koordinacijom mišića.
Kognitivni nedostaci
Kognitivne promjene nakon moždanog udara uključuju memorijske propuste, probleme rješavanja problema i poteškoće u razumijevanju koncepata.
Ozbiljnost kognitivnih promjena nakon moždanog udara znatno se razlikuje od jednog preživjelog udara u drugi. Općenito, veći moždani udar uzrokuje ozbiljnije kognitivne deficite od manjeg moždanog udara.
Drugi čimbenik koji utječe na stupanj kognitivnog deficita nakon moždanog udara jest jesu li preživjeli moždanog udara imali kognitivne probleme prije moždanog udara.
Osoba koja je imala ranu demenciju ili je bila kognitivno oštećena iz bilo kojeg razloga prije moždanog udara, ima veći rizik od boljeg kognitivnog deficita nakon moždanog udara.
Neki preživjeli moždanog udara doživljavaju ozbiljne simptome slične demenciji nakon moždanog udara, ali to je obično posljedica nakupljanja oštećenja iz nekoliko udaraca, a ne samo jednog moždanog udara.
Prostorne poteškoće / zanemarivanje jedne strane tijela
Zanemarivanje jedne strane okoliša i smanjena sposobnost primijetiti jednu stranu tijela zove se hemispatialni zanemarivanje . To je rezultat moždanog udara desnog moždanog korteksa.
Hemispatialni zanemar uzrokuje preživjelog moždanog udara da ima problema u interakciji s jednom stranom okoliša, a ponekad čak i prepoznavanju jedne strane vlastitog tijela. Često su preživjeli moždani udar koji imaju hemispatialnu zanemarivanja potpuno nesvjestan da imaju moždani udar.
Promjene u ponašanju
Nakon moždanog udara, nova ponašanja mogu uključivati nedostatak inhibicije, što znači da se ljudi mogu ponašati neprimjereno ili djetinjasto nakon moždanog udara. Ostale promjene u ponašanju uključuju nedostatak empatije , gubitak smisla za humor , iracionalnu ljubomoru i bijes.
Emocionalni nevolji
Mnogi ljudi nakon moždanog udara doživljavaju tugu i depresiju. To je rezultat fizičkih promjena u mozgu koje prate moždani udar.
No, postoje i druge emocionalne promjene koje se javljaju kao odgovor na nove okolnosti koje se mora suočiti s preživjelim moždanim udarom, kao što je tuga i tjeskoba u vezi s hendikepima koji proizlaze iz moždanog udara. Dok je depresija najčešća raspoloženja nakon moždanog udara, neki preživjeli moždani udar također imaju anksioznost, ljutnju ili frustracije.
Bol
Čak 60 do 70 posto preživjelih moždanog udara doživljava novo bolno stanje nakon moždanog udara. Bolovi nakon moždanog udara mogu uključivati bol u mišićima, bol u licu, glavobolje, bol u leđima i bol u vratu. Liječenje za bol u post-moždanom udaru uključuje odmor, fizičku terapiju i lijekove. Post-moždani udar glavobolje zahtijeva posebnu pozornost od svog liječnika, ali oni mogu poboljšati s pravom liječenju.
Umor i problemi sa spavanjem
Preživjeli s najviše moždanog udara doživljavaju neki stupanj umora. To se može manifestirati kao višak spavanja ili umor, s nemogućnošću da se dovoljno odmori.
Na srodnoj bilješci, poremećaji spavanja kao što su buđenje usred noći, problemi s zaspnjavanjem, poteškoće u spavanju i sporadično spavanje tijekom dana vrlo su česti nakon moždanog udara. Ti problemi obično dodaju ukupnom umoru nakon moždanog udara.
Za razliku od mnogih drugih post-stroke učinaka, poremećaji spavanja ne žele poboljšati sami. Ako nakon moždanog udara doživite probleme sa spavanjem, trebali biste o svojim simptomima raspravljati sa svojim liječnikom.
Poteškoće s gutanjem
Oko polovice preživjelih moždanog udara doživljava neke probleme sa žvakanjem i gutanjem hrane.
Evaluacija govora i gutanja može utvrditi probleme s gutanjem nakon moždanog udara . Iako to možda neće biti glavno pitanje, problemi s gutanjem zapravo su vrlo opasni. Udaranje koje proizlazi iz slabosti mišića uzrokovanih moždanim udarom može uzrokovati ozbiljnu bolest, kao što je upala pluća ili čak i poteškoće pri ugrožavanju života.
Problemi s uriniranjem
Nakon moždanog udara, mnogi preživjeli moždanog udara doživljavaju inkontinenciju, koja urinating kada ne želite. Neki preživjeli moždanog udara također imaju zadržavanje mjehura, što je nemogućnost uriniranja kada želite. Oba su ova problema neprikladna i neugodno, ali ih se može upravljati liječenjem.
Atrofija mišića
Nakon moždanog udara, oslabljeni mišići mogu biti tako slabi da ih uopće ne možete koristiti. Kada se mišići ne koriste dugo vremena, oni se doslovno smanjuju, postaju manji, gube stvarni volumen mišića i ton. Nažalost, atrofija mišića dovodi do pogoršanja slabosti mišića.
Teško je oporaviti od atrofije mišića, ali tehnike rehabilitacije mogu pomoći poboljšanju situacije i polagano obnoviti mišiće. Bolje je spriječiti atrofiju mišića kroz preventivne postupke rehabilitacije nakon moždanog udara koji se bave slabljenim mišićima prije nego što se stiskaju.
Spastičnost mišića
Ponekad oslabljeni mišići postaju kruti i kruti nakon moždanog udara, eventualno čak i trzanje na svoje. Spastičnost mišića često je bolna, s boli usmjeren oko spastičnih mišića i uključivanje mišića u blizini, kao dobro. Spastičnost mišića i krutost dovode do smanjene kontrole motora već oslabljenih mišića.
Spastičnost mišića može se spriječiti s aktivnom rehabilitacijom nakon moždanog udara. Ako se spletnost mišića razvije nakon moždanog udara, postoji niz učinkovitih medicinskih tretmana koji se mogu koristiti za suzbijanje simptoma, ali lijekovi ne dovode do potpunog proturječja spastičnosti.
napadaji
Nakon kortikalnog moždanog udara, čak 30 do 50% preživjelih moždanog udara doživljava napadaj. To je zato što kada moždani korteks postane ozlijeđen nakon kortikalnog moždanog udara, ova regija mozga može početi proizvoditi neobičnu električnu aktivnost, što rezultira napadajem.
Ponekad, prevencija napadaja dio je post-stroke programa skrbi ako postoji visoki rizik od napadaja nakon moždanog udara . Neki preživjeli moždanog udara razviju konvulzije nekoliko godina nakon kortikalnog moždanog udara u kontekstu ozbiljnog medicinskog događaja, poput operacije ili velike infekcije. Poslije moždanog udara može se upravljati lijekovima.
Riječ od
Učinci moždanog udara su širok. Važno je priznati da, iako se očekuju neki učinci moždanog udara kao što su hemiplegija i gubitak vida, drugi efekti moždanog udara kao što su bolovi, vrtoglavica i poteškoće s uriniranjem također zaslužuju vašu pažnju kako bi vam pomogli živjeti svoj najbolji život mogućim dok se oporavite od moždanog udara ,
> Izvori:
> Mohd Zulkifly MF, Ghazali SE, Che Din N, Singh DK, Subramaniam P. Pregled čimbenika rizika za kognitivno oštećenje kod preživjelih moždanog udara. Znanstveni svjetski časopis . 2016; 2016: 3.456.943.
> Oh H, Seo W. Sveobuhvatni pregled središnjeg bolova nakon stresa. Njega za upravljanje bolovima . 2015 16 (5): 804-18.