Studije istražuju moguće veze između celijakije, osjetljivosti glutena i demencije
Iako većina ljudi smatra da je celijakija i ne-celijakija osjetljivost glukoze u uvjetima koji uglavnom uključuju probavni sustav, istraživanje ukazuje da ti uvjeti zapravo mogu imati širok utjecaj na vaše tijelo, uključujući i vaše zglobove, hormone, pa čak i mozak.
S obzirom na to, bi li oni mogli doprinijeti - ili čak izazvati - Alzheimerovu bolest i demenciju ?
Srećom, izgleda malo vjerojatno: dokazi iz dosadašnjih medicinskih studija govore da uzimanje glutena ne povećava rizik od demencije ili Alzheimerove bolesti ako imate celijakijsku bolest ili osjetljivost glutena.
Celijakija i Alzheimerova bolest: što je dokaz?
Dr. Alessio Fasano, šef Centra za celijakijsku terapiju i liječenje opće bolnice u Massachusettsu, kaže da najnovija studija, provedena u Švedskoj, ukazuje da celijakija ne povećava rizik od demencije i Alzheimerove bolesti.
Istraživanje je obuhvatilo 8.846 osoba starijih od 50 godina, s dijagnozom celijakije koja je koristila crijevnu biopsiju radi potvrđivanja oštećenja crijevne sline i uspoređivala ih je s 43.474 ljudi koji nisu imali celijakiju. Srednja dob ispitanika bila je 63 godine.
Tijekom razdoblja praćenja dulje od osam godina, demencija je dijagnosticirana u 4,3 posto onih s celijakijom i 4,4 posto kontrolne skupine.
"Sigurno je da nismo našli snažan porast rizika", napisali su autori.
Istraživanje je identificiralo povećani rizik od dijagnoze demencije tijekom prve godine nakon dijagnoze celijakije. Međutim, taj se rizik nije protezao izvan te prve godine, a autori studije su rekli da je to bilo zbog činjenice da su oni u studiji bili pažljivo procijenjeni, a medicinski uvjeti koji su već postojali ali još nisu identificirani bili su više zbog toga će vjerojatno biti dijagnosticirana i tretirana.
Rizik od vaskularne demencije vjerojatno je podignut
Više o tome, istraživanje je otkrilo malo povećani rizik od vaskularne demencije - tip demencije uzrokovanog smanjenim protokom krvi u mozak - među ljudima s celijakijom. To je potencijalno problematično, pišu autori, jer osobe s celijakijom imaju mali povećani rizik od kardiovaskularnih bolesti, što povećava rizik od vaskularne demencije.
Moguće je da se ovaj povećani rizik od vaskularne demencije može pripisati nedostatku vitamina - specifično, nedostatku vitamina B12, pišu autori. Međutim, potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdilo je li to točno.
"Naš nalaz povećanog rizika od vaskularne demencije (a ne Alzheimerove demencije) može biti posljedica slučaja, ali povećava mogućnost da vaskularna demencija može biti dugoročna posljedica celijakije koja je analogna ranije utvrđenom riziku od kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih bolesti , "zaključuju autori.
Više istraživanja vjerojatno na Alzheimerovu i celijakiju
Iako je studija iz Švedske jaka dokaz da celijakija ne povećava rizik od demencije i Alzheimerove bolesti, to vjerojatno neće biti posljednja riječ o toj temi. Nekoliko starijih studija slučaja sugerira da gluten ingestion može pogoršati ili čak uzrokovati Alzheimerove i druge oblike demencije kod osoba s celijakijom.
Dr. Fasano kaže kako očekuje još istraživanja kako bi dodatno istražili problem: "Da bismo utvrdili postoji li neki odnos između celijakije i kasnih početaka Alzheimerove bolesti, trebamo prospektivne studije koje slijede pojedince tijekom dugog vremenskog razdoblja. , mogli bismo utvrditi kako celijakija utječe na razvoj Alzheimerove bolesti ili druge oblike demencije i kognitivnog pada. "
Druga studija je utvrdila da je podskup gena povezan s celijakijom i drugim autoimunim bolestima , uključujući reumatoidni artritis i upalnu bolest crijeva, također povezan s Alzheimerovom bolesti.
Uobičajeni element čini se da je upala, pišali su autori studije. Ali opet, potrebno je više istraživanja o tim genima i njihovim učincima kako bi zaustavili svaku moguću povezanost.
Nema dokaza za tvrdnje u mozgu zrna
Možda ste upoznati s neurologom dr. Davidom Perlmutterom, autorom zrna mozga, koji krivnju gluten-proteina u pšenici glutena, ječma i raži (i do određene mjere, sve žitarice) za smanjenje zdravlja mozga koji u nekim slučajevima dovodi do demencije. Njegov je recept izbjegavanje ugljikohidrata na bazi zrna, osobito glutena.
Dr. Perlmutter's Grain Brain upozorava da pšenica (i ostala zrna) su loše za zdravlje mozga u svima, a ne samo onima s celijakijom ili osjetljivosti ne-celijakog glutena. On krivi povećanje šećera u krvi vezanoj uz potrošnju zrna, rekavši da to uzrokuje inzulinsku rezistenciju i metabolički sindrom, dijabetes, te u konačnici intelektualni pad i demencija.
Problem je što zaključke dr. Permutter-a podržavaju uglavnom njegovi anegdotični dokazi, a ne podupiru snažni medicinski studiji. Nema znanstvenih dokaza koji pokazuju da gluten i / ili žitarice mogu uzrokovati Alzheimerovu bolest ili druge oblike demencije.
Upala i mikrobioma
Jedan znanstvenik koji proučava pitanje je li gluten gutanje može doprinijeti demenciji kod onih koji imaju ne-celiac gluten osjetljivost je Dr. Mak Daulatzai, kardiolog i viši medicinski istraživač na Sveučilištu u Melbourneu u Australiji. Prema špekulativnom radu dr. Daulatzaiya iz 2015., promjene u vašem mikrobiomu crijeva uzrokovane osjetljivostem celijakije glutena mogu dovesti do upale cijelog tijela, što zauzvrat može dovesti do povećanog rizika za demenciju i Alzheimerovu bolest.
"Naša tijela toleriraju većinu hrane i ne postavljaju imunološku reakciju", kaže dr. Daulatzai. "Međutim, u slučaju glutena [tijela nekih naroda] smatraju da je to strano štetno tvar" i reagiraju na nju. To uzrokuje upalu, kaže on, i može "izazvati psihološke / psihijatrijske i neurološke manifestacije" osjetljivosti ne-celijakog glutena, potencijalno uključujući demenciju.
Dr. Daulatzai kaže kako ovaj predloženi mehanizam za demenciju ostaje spekulativan i nepotvrđen, iako bilježi kako njegov tim radi na istraživanjima koja bi mogla pružiti potporu svojoj teoriji.
Donja linija
Trenutni dokazi pokazuju da celijakija ne povećava rizik od Alzheimerove bolesti ili demencije. U međuvremenu, nema medicinskih dokaza koji ukazuju na osjetljivost na gluten može povećati rizik za ta dva stanja povezana s mozgovima - iako je istraživanje Dr. Daulatzaija predložilo mogući mehanizam za takvu vezu, ostaje neprovjeren i spekulativan.
Dakle, dok dijeta bez glutena ima očite prednosti za vaše zdravlje ako imate celijakiju ili osjetljivost glutena, nažalost, ne možete računati na to da vas štiti od Alzheimerove bolesti ili demencije. Srećom, postoje i drugi načini za smanjenje rizika od Alzheimerove bolesti , uključujući vježbu (fizički i mentalno).
> Izvori:
> Daulatzai MA. Osjetljivost ne-celijakom glutena pokreće disupoziju želuca, neuroinflammaciju, disfunkciju gut-moždane osovine i ranjivost na demenciju. CNS i neurološki poremećaji - ciljevi lijekova. 2015 14 (1): 110-31.
> Lebwohl B et al. Rizik od demencije kod bolesnika s celijakijom: studija kohortskog ispitivanja na populaciji. Časopis za Alzheimerovu bolest. 2016, 49 (1): 179-85.
McKeon A i sur. Neurološko značenje biomarkera celijakije. Neurologija. 2014.11.11; 83 (20): 1789-96.
> Yokoyama JS et al. Udruga između genetičkih svojstava za imunološku bolest i Alzheimerovu bolest. JAMA Neurology . 2016, 1. lip; 73 (6): 691-7.