Poboljšana su izrada proteza za zamjenu gležnja
Ukupna zamjena gležnja je zglobna operacija zamjene zglobova gležnja . Ukupno zamjena gležnja je dostupna više od 30 godina - ali rani dizajni su bili neuspjeh. Sedamdesetih godina prošlog stoljeća, zamjene gležnja su promaknute kao obećavajuće - ali 1980-ih zamjena gležnja se rijetko provodila zbog njihove visoke stope kvara.
U novije vrijeme, zamjene gležnja su se vratile.
Postoje 5 proteza za gležanj koji su odobreni od strane FDA i još nekoliko studenata u SAD-u.
Prema američkoj akademiji za ortopedske kirurge (AAOS), početni zamjenski nacrt gležnja ima samo dvije komponente i zahtijevao je koštani cement da bi ih držao u ispravnom položaju. Noviji dizajni ne zahtijevaju cement - umjesto toga, kost raste u protezu gležnja, sličnu zamjeni koljena i kuka . Implantati u gležanj druge generacije su bez cementa s fiksnim (dvokomponentnim) ili mobilnim (trokomponentnim) polietilenskim ležajevima.
Tko bi trebao zamijeniti gležanj?
Ako imate ozbiljne bolove u gležnju iz artritisa, možda ćete biti kandidat za zamjenu gležnja. Druga kirurška opcija je fuzija gležnja (artrodeza). Zamjena gležnja omogućuje zadržavanje veće pokretljivosti i pokreta u gležnju u usporedbi sa spajanjem gležnja .
Nedostatak je toga što nije svaki pacijent odgovarajući kandidat za zamjenu gležnja.
Pacijenti s teško deformiranim ili nestabilnim gležnjevima čine zamjenu gležnja opciju koja je manje nego idealna. Razgovarajte s vašim liječnicima.
Vrste zamjena gležnja
Vaš ortopedski kirurg ima nekoliko mogućnosti pri izboru proteze gležnjeva za vas. Detaljnije informacije postoje o svakom od njih, uključujući koliko je izvršeno.
Glatkovitost
Agility dlan DePuy je FDA odobrena u svibnju 2002. Tu je tibijska komponenta i talar komponenta u Agility gležanj. Tibijska komponenta sastoji se od metalnog komada i plastičnog dijela koji podupiru i tibiju i fibulu premošćivanjem prostora između dvije kosti. Talarna komponenta implantata sjedi u talus kosti u stopalu i omogućava nogu da se savijati gore i dolje. Goblina agilnosti osmišljena je za upotrebu s koštanim cementom.
INBONE Total Ankle (bivši Topezov ukupni sustav zamjene gležnja)
INBONE Total Ankle proizvodi Wright Technology. FDA je odobrila INBONE u studenom 2005. godine. INBONE se sastoji od dvije komponente - tibijalne komponente i komponente talara. Sa svoje web stranice, "Tibial komponenta sadrži polietilenski dio visoke čvrstoće osiguran u držaču titana. Dugi titanski vijak sigurno pričvršćuje ovu polovicu implantata unutar tibije. Talarna komponenta je anatomski oblikovan, visoko poliran kobaltni kromirani komad koji također ima stabljike. "
Zamjena ukupnog zamaha duljine eklipsa
Eclipse je FDA odobrena u studenom 2006. Ima gornju tibijsku komponentu i fiksnu površinu polietilena (dvokomponentni dizajn).
Anatomski gležanj Salto Talaris
Salto Talaris anatomski protetska guma odobren je za marketing od strane FDA u 2006. Salto Talaris je novo dizajnirana verzija Salto gležnja proteza koja je implantirana u Europi već dugi niz godina. Salto Talaris oponaša anatomiju i savijanje / produženje kretanja prirodnog zgloba gležnja.
STAR (skandinavska ukupna zamjena gležnja)
STAR je odobren od strane FDA 27. svibnja 2009. STAR je prvi mobilni ležaj, tri dijela gležanj prodali u US Mobile nosi gležanj su dostupni u Europi za nekoliko godina, ali FDA je bio zabrinut za sigurnost i učinkovitost STAR-a prije njegovog odobrenja.
Buechel-Pappas uređaj
Buechel-Pappas gležanj trenutno nije dostupan u SAD-u. Pročitajte više o Buechel-Pappasovu gležnju i pogledajte fotografije.
TNK gležanj
TNK gležanj trenutno nije odobren od strane FDA. TNK je besprijekoran, dvokomponentni, fiksni uređaj koji se koristi gotovo isključivo u Japanu.
> Izvori:
> Trenutni projekti ukupnih proteza. Springer Beč. Prosinac 2005.
> Značajke dizajna trenutačnih ukupnih zamjena gležnja: implantati i instrumentacija. Časopis Akademije za ortopedske kirurge . Cracchiolo A. i sur. Rujan 2008.
> Odjel za kirurgiju - Ukupna zamjena gležnja. Regence. 2007/9/4.