Saznajte rizike raka kože povezane s IBD, i što možete učiniti o njima
Nije iznenađenje da je rak kože problem javnog zdravlja, posebno u sunčanim područjima svijeta. U Sjedinjenim Američkim Državama, stopa raka kože nemelanom je u porastu. Gotovo svatko je imao loše opekline od sunca ili dvije u njihovim životima, pogotovo kada se odmara na plažu ili na odredište s tropskom klimom. Ono što neki ljudi s upalnim bolestima crijeva (IBD) možda ne znaju, međutim, jesu da imaju povećan rizik od razvoja raka kože jednostavno zato što imaju IBD.
Dobra vijest je da znamo za rizik, što znači da se mnogo može učiniti kako bi se izbjeglo izlaganje previše sunca. Nemojte ostati kod kuće i izbjegavati putovanja ili zabavne aktivnosti zbog sunca! Kreme za sunčanje sjajan su način za ograničavanje izloženosti, ali za one koji ih ne vole koristiti, postoji UV-blokirajuća odjeća dostupna u raznim stilovima. Šeširi i suncobrani ili čak i odlazak u hladu također su korisni. Uzimanje nekoliko minuta svaki dan da razmišlja o ultraljubičastoj (UV) zaštiti će dugo put spriječiti buduća pitanja. Većina ljudi koji razvijaju rak kože moći će se liječiti i izbjeći ozbiljne komplikacije, pogotovo ako se pronađe rano.
Tko dobiva rak kože?
Osobe s IBD-om, osobito one s Crohn-ovom bolešću, imaju povećan rizik od razvoja raka kože ( melanom i nemmelanom). Jedna velika meta-analiza pokazala je da rizik može biti čak 37 posto. To zvuči alarmantno, ali ograničavajuće izlaganje suncu je odličan način da se smanji taj rizik, a to je nešto što je pod vašom izravnom kontrolom.
Držanje krema za sunčanje u IBD kitu i ulaganje u neku UV-blokirajuću odjeću su izvrsni načini izbjegavanja sunca.
Još jedna zabrinutost s povećanim rizikom je kako lijekovi koji se koriste za liječenje IBD dolaze u igru. Pokazano je da uzimanje lijekova u klase nazvanim tiopurini (kao što su Imuran i Purinethol ) može povećati šanse da se neelanomani raka kože kod osoba s IBD-om.
Za lijekove poznate kao biologika ( Remicade , Entyvio , Humira ), studije su pokazale povećanje rizika od melanoma. Ako uzimate neki od tih lijekova, možda ćete biti zabrinuti za rizik od raka, ali treba usporediti s rizikom od upuštanja upale infekcije s IBD-om i izazivanja ozbiljnih komplikacija u crijevima i izvan crijeva. Razgovarajte sa svojim gastroenterologom o svojim ukupnim rizicima i kako sve staviti u perspektivu. Dermatolog također može pomoći i davati prijedloge kako izbjeći izloženost suncu i kako odrediti vaš individualni rizik.
Koliko često biste trebali biti provjereni zbog raka kože?
Osobe s IBD-om obično se jednom godišnje pregledavaju za rak kože . U nekim slučajevima, za osobe za koje se smatra da imaju veći rizik, preporučuje se češći pregled. Jedna je studija pokazala da su osobe s Crohnovom bolesti pregledane jednom godišnje, što je najisplativije u pogledu zaraze rakom kože rano i liječenju. Osobe s IBD-om trebale bi zatražiti od svojih liječnika važnost pregleda raka kože i koliko često treba učiniti.
Ograničavanje izloženosti suncu za prevenciju raka kože
Zbog rizika od raka kože kod osoba s IBD-om, prevencija je važna.
Srećom, postoje načini za zaštitu od sunca u bilo kojem rasporedu ili načinu života. Evo nekoliko načina na koje možete izbjeći izložen previše sunca.
- Kreme za sunčanje. Očito je najlakši i naširoko dostupniji način izbjegavanja izloženosti suncu. Odaberite visokokvalitetnu marku koja nudi visoki zaštitni faktor sunca (SPF). Nije potrebno odabrati više tipova, ali za one koji trebaju drugačiji SPF za različite dijelove tijela, za osjetljivu kožu ili za kupanje, postoje mnoge mogućnosti.
- Kape. Čak i ako niste obično šećerna osoba, vjerojatno ćete naći šešir koji će vam pomoći i pružiti vam zaštitu od sunca. Kao bonus, šeširi mogu pomoći smanjiti sjaj i osloboditi oči od previše sunca.
- Kreme za lice ili šminku. Mnogi moisturizers ili temelji imaju izgrađen-in zaštitu, obično SPF između 15 i 25. Koristeći i moisturizer i temelj s SPF ne znači da se zbrajaju, pa odabirom samo jedan proizvod s SPF je u redu.
- Odjeća. Postoje mnoge vrste odjeće dostupne koje imaju SPF ugrađen u njih. Redovita odjeća nudi samo SPF od oko 5, a specijalizirana odjeća može biti čak 50. To je osobito korisno za pokrivanje leđa i vrata, što može biti lukav da se s kremom za sunčanje.
- Suncobrani. Nemojte se smijati! Korištenje kišobrana za stvaranje neke sjene je stvarno pametna ideja, posebno dok je na plaži ili bazenu. Ako uzmete u obzir potencijal ozbiljnih problema kože i što bi mogli koštati u novcu i kvaliteti života, trošak nabave ili iznajmljivanja kišobrana je ukrasti.
- Ostati unutra. Ostanite unutar vršnog UV radnog vremena. To može varirati, ali u velikoj mjeri, ostati izvan sunca ili korištenje dobre zaštite od sunca između 11 i 14 sati je dobra ideja. Provjeravanje vremenske aplikacije za UV indeks također je od velike pomoći u razumijevanju koliko je ekspozicija mogla doći na bilo koji određeni dan ili u određeno vrijeme.
Ali ne trebam sunce za vitamin D?
Istina je da nam je potreban vitamin D i da je "sunčev dijak" nastao kada je vaša koža izložena sunčevoj svjetlosti. Također je poznato da osobe s IBD-om imaju manje količine vitamina D od ljudi koji nemaju IBD. Dobra vijest je da se vitamin D može dobiti kroz dodatke i hranu, a vaš liječnik vam može savjetovati o tome koliko vitamina D trebate. Izlaganje kože na sunce na redovnoj osnovi, a posebno gori, povezano je s povećanim rizikom od raka kože, pa je važno da osobe s IBD-om ne dobiju previše sunca.
Tanning kreveti
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) jasno tvrde da "zatvoreno tamnjenje može uzrokovati rak kože, uključujući melanom (najsmrtonosniji tip raka kože), karcinom bazalnih stanica i karcinom pločastih stanica". Postoje mnogi mitovi o štavljenim krevetima, uključujući ideju da su oni sigurniji od izloženosti suncu, da su korisni za dobivanje vitamina D i da je dobivanje "osnovne boje" dobra ideja. Nema koristi za suncanje, a ljudi koji ih koriste, čak i samo jednom, imaju veći rizik za razvoj raka kože.
Donja linija
Vitamin D važan je našim tijelima, ali to se može dobiti kroz hranu i dodatke, a ne samo od sunca. Neka izloženost suncu dio je živog života i dobivanje korisnog vremena van, ali osobe s IBD-om trebaju ograničiti njihovu UV izloženost. Određeni lijekovi mogu staviti ljude s IBD-om na veći rizik od razvoja raka kože. Međutim, postoji mnogo načina za ograničavanje izloženosti suncu, uključujući zaštitu od sunca, zaštitnu odjeću i upotrebu sjene. Važno je ne bojati se razvoja raka kože i znati da je neki od rizika izravno pod kontrolom osobe.
izvori:
Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. "Unutarnji suncobrani nisu sigurni". CDC.gov. 5. siječnja 2016. godine.
Long MD, Martin CF, Pipkin CA, i sur. "Rizik od raka kože melanoma i nonmelanoma kod pacijenata s upalnom bolesti crijeva". Gastroenterologija . 2012 Aug; 143 (2): 390-399.e1.
Okafor PN, Stallwood CG, Nguyen L i sur. "Troškovna učinkovitost probira raka kože neelanomana kod pacijenata s Crohnovom bolesti". Inflamm crijeva dis . 2013. prosinac 19: 2787-2795.
Singh S, Nagpal SJ, Murad MH, i sur. "Upalna bolest crijeva povezana je s povećanim rizikom od melanoma: sustavni pregled i meta-analizu". Clin Gastroenterol Hepatol . 2014. veljače, 12: 210-218.
Yadav S, Singh S, Harmsen WS, i sur. "Utjecaj lijekova na rizik od raka kod bolesnika s upalnim bolestima crijeva: Studija kohorte na populaciji iz Olmsted County, Minnesota". Mayo Clin Proc . 2015. lip; 90 (6): 738-746.