Jesu li vlažni raspršivači bolji od inhalatora s doziranim dozama?

Uspoređujući prednosti i nedostatke oboje

Postoji dugogodišnji uvjerenje među nekima da mokra nebulizatori rade bolje od mjernog inhalatora (MDI) kada je u pitanju liječenje bolesti pluća poput KOPB . Čini se da je fer pretpostavka s obzirom da možete koristiti nebulizere za dulje vremensko razdoblje, ali to ne znači nužno bolje?

Kako funkcionira svaki uređaj

MDI je plastični i metalni uređaj koji donosi određenu količinu aerosoliziranog lijeka koji se udahne izravno u pluća.

MDI se obično koristi za liječenje astme, KOPB i drugih respiratornih bolesti. Uređaj pod nazivom razmaknica hvata maglu dok napušta uređaj i omogućuje vam da uzmete više lijekova. A s dodatkom za razmak, ne morate brinuti o usklađivanju vašeg daha sa svakim pufem, a ostalo je daleko manje iritirajuće ostatke u ustima.

Nasuprot tome, atomizator je elektronički uređaj koji pretvara tekućinu u vrlo sitnu maglu koja se zatim udahne u pluća. Kao i MDI, nebulizatori se koriste za liječenje respiratornih stanja kao što su astma i KOPB. Ovakav tip uređaja zahtijeva da izmjerite količinu potrebnih lijekova koji je zatim ulijte u čašu pričvršćenu za cjevčicu za raspršivanje.

Prednosti nebulizatora

U usporedbi s MDI-om, nebulizatori često izgledaju kao sredstvo izbora u bolnicama i iz dobrih razloga. Oni su jednostavni za upotrebu, mogu se brzo prilagoditi (za smještaj glatke, maske, traheostomije, ili endotrahealne cijevi ), a može isporučiti niz različitih lijekova jednostavno ulijevanjem lijeka u uređaj.

I dok je pravilna tehnika važna za oba uređaja, opći je konsenzus da postoji više mjesta za pogrešku kada je riječ o korištenju MDI. Zapravo, jedna studija pokazala je da samo pet posto pacijenata koristi ispravno MDI .

Najvažnije percepcije da se nebulizatori rade bolje od MDI mogu se podudarati s trajanjem udisanja.

Na primjer, možete koristiti nebulizator za do 20 minuta u usporedbi s MDI-om za koji ćete dobiti nekoliko, brzih pušenja tijekom nekoliko sekundi. Kao takav, bilo bi razumno da dobivate više lijekova s ​​nebulizatorom. I više je bolje, zar ne?

Prednosti MDI

U 2002. godini, mokri nebulizeri su smatrali prvom linijom liječenja izbora za osobe s akutnom astmom u bolničkim hitnim odjelima. To se promijenilo 2003. godine kada su studije počele sugeriraju da korištenje MDI-a povezano s značajnim smanjenjem dužine boravka u hitnoj službi.

Naknadna istraživanja uvelike su podržavala ta otkrića, zaključivši da su osobe liječene MDI-om obično bile otpuštene tijekom prva dva sata liječenja. Iako je postotak uspješnih ispuštanja u hitnoj službi bio sličan u obje skupine, pokazalo se da se pojedinci liječeni MDI-ima poboljšavaju brže u usporedbi s nebuliziranim pacijentima.

Druga studija pokazala je da su MDI-ovi s distancalima bili povezani s manje nuspojava, kao i anksioznost i podrhtavanje uzrokovane lijekovima. S gledišta potrošača, također se zna da su uređaji manje skupi. Dakle, dok neki mogu reći da nebulizatori daju više lijekova, istraživanje sugerira da ona ne nudi dodatnu kliničku korist u usporedbi s MDI-ima.

Zaključak: Nemojte popravljati ono što nije razbijeno

Oba nebulizatora i MDI imaju svoje prednosti i nedostatke, kako stvarne tako i percipirane. Ako vam je jedan uređaj za vas dobro funkcionirao i upravo ste osvojili odgovarajuću tehniku, zaista nema potrebe za promjenom, osim troška.

Čak i ako je cijena problem, često je bolje istražiti načine smanjivanja troškova liječenja nebulizatorima (putem plana propisanog narudžbom pošte i programa pomoći za droge ), a zatim se prebaciti na uređaj koji možda i ne funkcionira za vas kao pojedinca.

Štoviše, ako ne dobivate prednost koju mislite da trebate iz vašeg trenutnog uređaja, nemojte pretpostavljati da je to proizvod u krivu.

Razgovarajte sa svojim liječnikom i provjerite postoje li stvari koje možete učiniti kako biste poboljšali način na koji upotrebljavate uređaj. To se posebno odnosi na MDI-ove koji su skloni pogreškama korisnika.

> Izvori:

> Alhaider, S .; Alshehri, H .; i Al-Eid, K. "Zamjena nebulizatora MDI-spacerima za bronhodilatator i davanje inhalacijom kortikosteroida: Utjecaj na korištenje bolničkih resursa". International Journal of Pediatrics and Adolescent Medicine. 2014; 1 (1): 236-240.

> Camargo, C .; Rachelefsky, G; i Schatz, M. "Upravljanje poremećajima astme u Odjelu za hitne slučajeve: Sažetak nacionalnog programa za obrazovanje i prevenciju astme Izvješće stručnog panela 3 Smjernice za upravljanje eksacerbacijama astme". ATS časopisi. 2009; 6 (4): 57-366.