Izravni pristup odnosi se na sposobnost pacijenata da se procijeni i liječi fizički terapeut bez upućivanja od strane liječnika ili drugog zdravstvenog djelatnika. Ako smatrate da imate problem koji može imati koristi od vještih usluga fizičkog terapeuta, možda se možete uputiti na fizikalnu terapiju za liječenje. Ponekad se izravni pristup naziva self-referral.
U Sjedinjenim Državama, odredbe o fizioterapijskim uslugama upravljaju svaka pojedina država putem "državne prakse". Praksa prakse je zakon koji opisuje kako će se isporučiti usluge fizikalne terapije. Povijesno gledano, praksa svake države podrazumijeva da se usluge fizičke terapije pružaju samo ako ih je naredio licencirani liječnik ili drugi licencirani zdravstveni djelatnik. Svaka država navodi različite stručnjake koji mogu uputiti pacijente na fizikalnu terapiju, uključujući podiatre, stomatologe i medicinske sestre.
Američka udruga za fizikalnu terapiju (APTA) uspješno je lobirala u mnogim državama kako bi pomogla u promjeni zakona kako bi pacijentima omogućio izravan pristup fizikalnoj terapiji. Imajući izravni pristup u svakoj državi, fizioterapeuti su prepoznati kao licencirani stručnjaci izbora za početno upravljanje mišićno-koštanog i kretanja poremećaja u pacijenata.
Možete provjeriti da li vaša država omogućuje izravan pristup na web stranici APTA-e.
Zašto je izravan pristup važan?
Zdravstvo je skupo. Čini se da se svake godine prolazi više novca za zdravstvo, bez objektivnih podataka da pacijenti postižu bolje ishode. Sustav koji omogućava pacijentu da izravno traži usluge fizičkog terapeuta može pomoći u spašavanju američkih dolara uklanjanjem nepotrebnih testova ili drugih specijalističkih preporuka.
Mnogi se uvjeti mogu uspješno procijeniti i liječiti bez skupih dijagnostičkih testiranja. Posjet fizičkom terapeutu izravno vam omogućava odmah započinjanje liječenja s vrlo malo rizika od daljnje ozljede. Fizička terapija je niskotarifna zdravstvena usluga koja se pakira u vrijednosti.
Je li izravan pristup siguran?
Neki protivnici izravnog pristupa uslugama fizikalne terapije tvrde da pacijenti mogu biti izloženi riziku ako izravno posjetite fizioterapeuta. Fizikalni terapeuti nemaju mogućnost naručivanja određenih dijagnostičkih testova ili propisivanja lijekova za pomoć u liječenju boli.
Do danas, nema objektivnih podataka koji upućuju na to da se samopreporcija fizikalnoj terapiji stavlja pacijentima na povećani rizik. Također, ne postoji ništa što ukazuje na to da pacijenti koji su sami upućeni konzumiraju više novca za zdravstvenu zaštitu tijekom ili nakon njihove epizode fizičke terapije.
Fizioterapeuti su također obučeni da prepoznaju "crvene zastave" koje mogu signalizirati potrebu za više invazivnih medicinskih intervencija. U tim se slučajevima odmah upućuje liječnik ili zdravstveni djelatnik.
Mnoge države također imaju sigurnosne mreže ugrađene u zakonodavstvo koje regulira praksu fizikalne terapije. Na primjer, neke države omogućuju izravan pristup samo terapeutima koji se treniraju tri ili više godina.
Drugi omogućuju određeni vremenski okvir ili određeni broj fizičkih terapijskih posjeta tijekom epizode skrbi. Ako pacijent traži kvalificiranu fizikalnu terapiju nakon što se dosegne vremenski okvir ili prag posjeta, obavezno je uputiti pacijentov liječnik.
Ako patite od nekog mišićno-koštanog stanja koji uzrokuje ograničenja funkcionalnog kretanja, koristite najbolju prosudbu prilikom odlučivanja o tome koje zdravstvene prakse treba vidjeti. Posjet vašem lokalnom fizioterapeutu sigurno je mjesto za početak puta na oporavak. Zapamtite da nisu sve države dopuštaju izravan pristup fizikalnoj terapiji. Možete provjeriti APTA kartu izravnog pristupa kako biste provjerili dopušta li vaša država izravni pristup.
Ako niste sigurni je li vam fizikalna terapija prikladna, rasprava s vašim liječnikom može biti neophodna kako bi vam pomogao u odlučivanju.
izvori:
APTA. Izravni pristup u praksi.
Pendergast J, Kliethermes SA, Freburger JK, Duffy PA. Usporedba uporabe zdravstvene skrbi za liječničke i samozvoljene epizode izvanbolničke fizikalne terapije. Istraživanje zdravstvenih usluga.