Kratke napade boli u rektalnom području mogu uzrokovati stanje poznato kao proktalgija fugax. Ovo je čest gastrointestinalni (GI) poremećaj koji utječe na odrasle i prevladava kod žena.
Ako bolujete u anusu, razgovarajte s liječnikom. Međutim, simptomi proktalgije fugax su dobro definirani i to obično nije uvjet brige.
Što je proktalgija Fugax?
Proktalgija znači analni bol bez uzroka koji se mogu identificirati. Kronična proktalgija može se manifestirati kao proktalgija fugax, sindrom levator ani ili neodređena anorektalna bol. Ovo je prema Rim IV kriterijima za GI poremećaji, a prethodna verzija imala je zasebnu dijagnozu kronične proktalgije .
Proktalgija fugax je stanje u kojem osoba doživljava epizode iznenadne i teške rektalne boli. Bol se smatra kratkotrajnom, jer može trajati nekoliko sekundi ili nekoliko minuta prije nego što ode potpuno.
Iako nije potpuno razumljiv, uzrok boli može biti posljedica grčenja mišića zdjelice, rektuma ili analnog sfinktera . Postoje i neki pokazatelji da kompresija primarnog živca u analnoj i genitalnoj regiji - zvanom pudendalni živac - može uzrokovati takve kratke i povremene bolove.
Za većinu ljudi koji imaju proktalgija fugax, ti napadi su prilično rijetki i javljaju se manje od pet puta godišnje.
Proktalgija fugax procjenjuje se da utječe na bilo gdje od 4 do 18 posto stanovništva. Iako to utječe i na muškarce i na žene, to je nešto više prevladava u žena. Obično pogađa osobe starosti od 30 do 60 godina.
simptomi
Bol proktalgije fugax je iskusan u anusu ili rektumu. Vi svibanj iskustvo ovu bol kao bol ili grč, a neki ljudi to opisuju kao gnawing ili ubadanje boli.
Intenzitet boli može široko varirati i obično ne zrači izvan anorektalnog područja.
uzroci
Vrlo često, bol se javlja iz plave boje i pacijenti zapravo ne mogu suziti okidač za to. Međutim, u drugim slučajevima mogu postojati određeni okidači kao što je zatvor ili dok imate normalan pokret crijeva. Također se može doživjeti tijekom ili nakon seksa ili dok imate svoje razdoblje. Za neke ljude, to se događa u vrijeme visoke tjeskobe ili stresa.
Proktalgija fugax može se pojaviti nakon skleroterapije zbog hemoroida ili histerektomije . Ljudi koji imaju sindrom iritabilnog crijeva (IBS) mogu također imati veći rizik za pojavu proktalgije fugaxa.
Dijagnoza
Kao funkcionalni gastrointestinalni poremećaj (FGD), proktalgija fugax se dijagnosticira tek nakon što su isključene sve druge mogućnosti bolesti. Vaš će liječnik obaviti pregled. Oni također mogu preporučiti dijagnostičke testove koji bi bili prikladni kako bi bili sigurni da ne postoji nešto ozbiljnije pogrešno.
Moguće je da i oni mogu raspitati o vašem psihičkom zdravlju. Postoje neki pokazatelji da depresija i anksioznost mogu uzrokovati proktalgiju fugaxa kod nekih ljudi.
Budući da je FGD, proktalgija fugax se dijagnosticira na temelju simptoma i kriterija utvrđenih Rimskim kriterijima IV.
Kako bi ispunili ove kriterije:
- Morate prijaviti simptome najmanje 12 tjedana ponavljajućih epizoda boli u rektumu. To ne mora nužno biti uzastopno.
- Epizode moraju biti izuzetno kratke - ne više od nekoliko minuta.
- Ne smijete doživjeti nikakvu bol u tom području između epizoda.
liječenje
Budući da su simptomi proktalgije fugax tako prolazni, nema puno potrebe za simptomima. Tipično, liječnici su ohrabreni da podržavaju i objasni prirodu sindroma kako bi vaš um bio lakš.
Neki od tretmana za olakšanje koje preporučuju mogu biti tople kupke za opuštanje mišića.
Učinkovitost lijekova kao što su diltiazem (zajednička hipertenzija) i topički gliceril nitrat još nemaju dovoljno dokaza za proktalgičnu fugaks.
izvori:
Foxx-Orenstein AE, Umar SB, Crowell MD. Uobičajeni anorektalni poremećaji. Gastroenterologija i hepatologija. 2014. 10 (5): 294-301.
Jeyarajah S, Purkayastha S. Proctalgia Fugax. Časopis Canadian Medical Association. 2013 185: 417.
Schmulson MJ, Drossman DA. Što je novo u Rimu IV. Časopis za neurogastroenterologiju i motilitet. 2017, 23 (2): 151-163.