Poremećaji spavanja pod dijagnozom kod osoba s MS
Umor je čest simptom multipla skleroze (MS) i onaj koji može učiniti čak i najosnovnije, svakodnevne zadatke čini se teškim. Zapravo, osobe s MS često opisuju iskustvo kao "drobljenje" ili "isušivanje" i izvješćuju da njihov umor može utjecati na sve, od koncentracije do njihove sposobnosti spavanja noću.
To posljednje pitanje (koje ima poteškoće s spavanjem) uzrokuje zabrinutost među liječnicima i istraživačima, od kojih mnogi vjeruju da je nesanica , privremeno spavanje i drugi poremećaji povezani s spavanjem slabo dijagnosticirani kod ljudi s MS-om.
Uzroci nesanice kod osoba s MS
Jedna studija, koju su proveli istraživači s Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Kaliforniji Davis, izvijestio je da je stopa umjerene do teške nesanice kod osoba s MS-om 38 posto, više od dvostruko više od nacionalnog prosjeka. Štoviše, 52 posto ispitanika izjavilo je da im je trebalo više od sat vremena zaspati noću.
Istraživači su zaključili da su nekontrolirani ili pogoršavajući MS simptomi u kombinaciji s tjeskobom i depresijom u velikoj mjeri krivi. Kao takva, nesanica se nije smatrala zasebnim poremećajem spavanja nego posljedica fizičkog i emocionalnog opterećenja koje su često doživjeli ljudi s MS-om.
Drugi čimbenici koji pridonose poremećajima spavanja kod onih s MS uključuju:
- Određene hormonske nepravilnosti koje mogu uzrokovati poremećaj disanja i apneja za vrijeme spavanja .
- Poremećaj dopamina i norepinefrina (koji su neurotransmiteri ili kemijski glasnici u mozgu) mogu rezultirati narkolepsijom i ometati obrasce spavanja.
- Napadanje tijekom dana zbog umora može dovesti do nesanice noću.
- MS simptomi poput nemirnih nogu, poremećaja regulacije temperature i kontrole urina mogu također prekinuti spavanje.
Vrste nesanice
Uzroci i liječenje nesanice variraju ovisno o vrsti .
Početna nesanica
Inicijalna nesanica definira se kao nesposobnost ili poteškoća s kojom osoba zaspati.
U osoba s MS, početna nesanica može biti uzrokovana neuropatskom ili mišićno-koštanom boli, kao i određenim lijekovima za koje se zna da uzrokuju poteškoće s spavanjem.
Srednja nesanica
Srednja nesanica je kada se probudite tijekom noći i ne možete zaspati. Ironično, ljudi s većim umora tijekom dana imaju veću vjerojatnost da doživljavaju srednju nesanicu. Drugi simptomi povezani s MS-om kao što su mišićni spazmi i noćna bolest (poticaj za mokrenje noću) također mogu uzrokovati taj učinak.
Terminal nesanica
Terminalna nesanica se jednostavno probudi prerano. Uzrok terminalne nesanice kod osoba s MS-om nije dobro razumio, ali neki smatraju da bi to moglo pridonijeti nedostatku izloženosti dnevnom svjetlu (osobito onima s depresijom).
Liječenje nesanice
Dok mnogi ljudi smatraju tablete za spavanje da budu prva linija liječenja izbora za nesanicu, lijekovi za spavanje imaju svoje padove i ograničenja. Sve u svemu, dok oni mogu ponuditi prednosti u kratkom roku, lijekovi brzo gube učinkovitost i potencijalno su zarazni.
Drugi se ljudi bave medicinskim sredstvima kao što su kontinuirani pozitivni tijek dišnih putova (CPAP) za liječenje apneje za vrijeme spavanja i terapije jarkim svjetlom za liječenje poremećaja spavanja u cirkadijarnim ritmovima.
Ove uvjete, međutim, prvo mora biti dijagnosticiran od strane zdravstvenog radnika.
Osim takvih medicinskih zahvata, postoje stvari koje vi i vaš liječnik možete učiniti kako biste riješili poremećaje povezane sa spavanjem (i to su istinite bez obzira na to imate li MS ili ne):
- Nabavite dosta prirodne svjetlosti tijekom dana.
- Idite u krevet i ustajte u isto vrijeme svaki dan, uključujući i vikende.
- Redovito vježbajte kako biste poboljšali san, ali nemojte to raditi u roku od četiri do šest sati od vaše vrijeme za spavanje, jer vas može precijeniti.
- Ograničite unos kofeina , alkohola i nikotina šest sati prije spavanja.
- Prestanite piti tekućine nekoliko sati prije odlaska u krevet.
- Pokušajte očistiti svoj um kad ste u krevetu. Izbjegavajte TV ili elektroničke uređaje.
- Držite spavaću sobu tamnom i temperaturu cool.
- Ne budite budni usred noći. Ustanite, čitajte knjigu ili napravite neku drugu aktivnost kako biste se riješili prije povratka u krevet.
Riječ od
Ako imate poteškoće s spavanjem i pokušavate jednostavne mjere kao što su gore spomenute bez puno olakšanja, svakako razgovarajte s vašim neurologom. Zajedno, možda ćete pronaći krivca iza problema sa spavanjem poput MS lijekova ili simptoma koji uzrokuje ili doprinosi vašoj nesanici.
To je rekao, ponekad, upućivanje na spavanje stručnjaka je potrebno da se na korijen problema.
> Izvor:
> Brass, S .; Li, C .; i Auerbach, S. "The Underdiagnosis of Sleep Disorders in Patients with Multiple Sclerosis". Journal of Clinical Sleep Medicine . 2014; 10 (9): 1025-1031.