Popis poremećaja spavanja i ICD 9 dijagnostičkih kodova

Uvjeti uključuju nesanicu, paranoje i apneje za vrijeme spavanja

Znate li koliko stanja može ometati spavanje? Vjerovali ili ne, postoji oko 80 različitih vrsta poremećaja spavanja. Ponekad je korisno, s psihološkog i medicinskog stajališta, da pogledate dugačak popis utvrđenih problema s spavanjem koji mogu utjecati na vas. Pregledajte ovaj sveobuhvatni popis poremećaja spavanja koji se koriste liječnicima, a možda ćete se zapitati kako ste ikada bili u mogućnosti da biste dobili bilo koji odmor uopće!

Dijagnostički popisi poput ove postoje tako da odgovarajući ICD 9 medicinski kodovi mogu biti primijenjeni u svrhu naplate i zdravstvenog osiguranja, ali također vam mogu pomoći pri označavanju problema koji smeta vašoj sposobnosti spavanja i osjećaja osvježenja.

insomnije

Nesanica je definirana kao poteškoća u padu ili spavanju ili spavanju koja jednostavno ne osvježava. Može se dogoditi iz više razloga. Može se odnositi na loše navike spavanja ili druge medicinske uvjete, uključujući psihijatrijske probleme i uporabu droga. Može se pojaviti kod djece. Ne može biti jasno utvrđen uzrok. Nesanica je razbijena u sljedećim uvjetima:

Poremećaj spavanja prilagodbe ( akutna nesanica ) (307.41)
Psihofiziološka nesanica (307.42)
Paradoksalna nesanica (bivša pogrešna percepcija stanja sna) (307.42)
Idiopatska nesanica (307.42)
Nesanica zbog mentalnog poremećaja (307.42)
Neodgovarajuća higijena spavanja (V69.4)
Ponašanja u nesanici djetinjstva (307.42)
Vrsta udruživanja spavanja
Ograničenje određivanja vrste spavanja
Kombinirani tip
Nesanica zbog lijeka ili tvari (292.85)
Nesanica zbog medicinskog stanja (327.01)
Nesanica nije zbog tvari ili poznatog fiziološkog stanja, nespecificirana (780.52)
Fiziološka (organska) nesanica, neodređena; (organska nesanica, NOS) (327,00)

Poremećaji disanja vezanih uz spavanje

Disanje može biti duboko uznemireno tijekom spavanja. Spavanje je stanje nesvijesti. Dok je nesvjestan, postaje teško održavati dišni put otvoren i to može dovesti do stanja poput apneje za vrijeme spavanja. Ako mozak ne uspije pokrenuti dah, može se pojaviti problem nazvan apneja za vrijeme spavanja.

Ako se dišni put sruši, to se može nazvati opstrukcijskom apnejom spavanja. Ti se problemi mogu pojaviti zbog problema prisutnih kod rođenja, anatomije dišnog puta, drugih medicinskih problema ili uporabe lijekova. Poremećaji disanja povezani sa spavanjem uključuju:

Sindromi apneje središnjeg sna
Primarna središnja apneja spavanja (327.21)
Središnja apneja za vrijeme spavanja zbog uzorka disanja Cheynea Stokesa (768,04)
Središnja apneja za vrijeme spavanja zbog povisokog visinskog perioda disanja (327.22)
Središnja apneja za vrijeme spavanja zbog medicinskog stanja, a ne Cheyne-Stokes (327.27)
Središnja apneja za vrijeme spavanja zbog lijeka ili tvari (327.29)
Primarna apneja u snu djetinjstva (770.81)

Opstruktivne sindrome apneje za vrijeme spavanja
Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja, odrasla osoba (327,23)
Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja, pedijatrijska (327.23)

Hypoventilacija povezana sa spavanjem i hipoksični sindromi
Neobstruktivna alveolarna hipoventilacija povezana sa spavanjem, idiopatska (327.24)
Kongenitalni središnji alveolarni hipoventilacijski sindrom (327,25)
Hypoventilacija povezana sa spavanjem i hipoksija zbog medicinskog stanja
Hipoventilacija ili hipoksija povezana sa spavanjem zbog plućne parenhimske ili vaskularne patologije (327.26)
Hipoventilacija ili hipoksija povezana sa spavanjem zbog opstrukcije nižih dišnih puteva (327.26)
Hipoventilacija ili hipoksija povezana sa spavanjem zbog poremećaja neuromuskularnog ili prsnog zida (327.26)

Drugi poremećaj disanja povezan sa spavanjem
Apneja za vrijeme spavanja ili poremećaj disanja povezan sa spavanjem, neodređen (320.20)

Hipersomnije središnjeg podrijetla

Pretjerana dnevna pospanost naziva se hipersomnijom. To je najčešće zbog nedostatka sna. Međutim, može se također pojaviti u uvjetima kao što je narkolepsija. Može biti povezano s upotrebom lijekova ili drugim zdravstvenim problemima. Postoje i rijetki uvjeti koji se mogu manifestirati kao prekomjerna pospanost. Hipersomnije koje se mogu pratiti do mozga ili one središnjeg podrijetla uključuju:

Narkolepsija s katapleksom (347.01)
Narkolepsija bez katapleksije (347.00)
Narkolepsija zbog medicinskog stanja (347.10)
Narkolepsija, neodređeno (347.00)
Ponavljajuća hipersomnija (780.54)
Kleine-Levinov sindrom (327.13)
Hipersomnija povezana s menstruacijom (327.13)
Idiopatska hipersomnija s dugim vremenom spavanja (327.11)
Idiopatska hipersomnija bez dugog vremena spavanja (327.12)
Ponašanje inducirani nedovoljni sindrom spavanja (307.44)
Hipersomnija zbog medicinskog stanja (327.14)
Hipersomnija zbog lijeka ili tvari (292.85)
Hipersomnija ne zbog tvari ili poznatog fiziološkog stanja (327.15)
Fiziološka (organska) hipersomnija, neodređena (organska hipersomnia, NOS) (327.10)

Cirkadijski ritam Poremećaji spavanja

Prirodni uzorak spavanja i budnosti tijela naziva se cirkadijanskim ritmom . Kada to postane poremećeno ili neusklađeno, to može dovesti do poremećaja spavanja u cirkadijanskim ritmovima. Daleko najčešći je jet lag. Tinejdžeri mogu biti pogođeni s odgodom faze spavanja. Ljudi koji rade u kasnim ili noćnim smjenama mogu se pojaviti u problemima spavanja. Poremećaji spavanja u cirkadijskom ritmu uključuju:

Poremećaj cirkadijskog ritma spavanja, odgođeni tip faze spavanja (327.31)
Poremećaj spavanja cirkadijskog ritma, napredni tip faze spavanja (327.32)
Poremećaj spavanja cirkadijskog ritma, nepravilan tip probudenja (327.33)
Poremećaj cirkadijskog ritma spavanja, slobodno trčanje (bez usmjerenog) tipa (327.34)
Cirkadijalni poremećaj ritma spavanja, tip jet lag (327,35)
Poremećaj cirkadijskog ritma spavanja, tip pomaka (327.36)
Poremećaji spavanja u cirkadijalnom ritmu uzrokovani medicinskim poremećajem (327.39)
Drugi poremećaj spavanja u cirkadijskom ritmu (327.39)
Drugi poremećaj spavanja u cirkadijanskim ritmovima zbog lijeka ili tvari (292.85)

parasomnija

Paranomije su tipično abnormalno ponašanje spavanja koje se može povezati s dvije glavne vrste spavanja: ne-REM i REM spavanje . Ove svibanj najčešće pogađati djecu, ali mnogi ustrajati u odrasloj dobi. Neki mogu biti predznak budućih bolesti, uključujući povezanost između poremećaja REM ponašanja i neurodegenerativnih bolesti kao što su Parkinsonova bolest i Alzheimerova bolest. Oni mogu biti zastrašujući ili opasni, bizarni ili uobičajeni. Uvjeti mogu biti česti kao noćne more ili mokrenje. Mogu se povezati s upotrebom lijekova ili drugih zdravstvenih problema. Ovi uvjeti uključuju:

Poremećaji uzbuđivanja (od ne-REM spavanja)
Zbunjujuće uzbuđenja (327.41)
Pješačenje u sjeni (307,46)
Tajanstvo spavanja (307.46)

Paramomnije obično povezane s REM spavanjem
Poremećaj PEM ponašanja spavanja (uključujući poremećaj preklapanja parasomnia i status dissociatus) (327.42)
Kontinuirana izolirana paraliza spavanja (327.43)
Poremećaj noćnih mora (307,47)
Disocijativni poremećaji vezani uz spavanje (300.15)
Enureza spavanja (788.36)
Uzdahnuto vezanje na spavanje ( catathrenia ) (327,49)
Sindrom eksplodirajuće glave (327.49)
Halucinacije povezane sa spavanjem (368.16)
Poremećaj prehrane povezan s spavanjem (327.49)
Parasomnia, neodređeno (227.40)
Paranomija zbog lijeka ili tvari (292.85)
Parasomnija zbog medicinskog stanja (327.44)

Poremećaji povezani s spavanjem

Postoje razni uvjeti koji rezultiraju pokretima koji se javljaju tijekom ili prije inicijacije sna. Najčešći poremećaji uključuju brušenje zuba, grčeve u nogama, sindrom nemirnih nogu ili povremene pokreta udova. U cjelini, poremećaji pokreta povezani sa spavanjem uključuju:

Sindrom nemirnih nogu (uključujući bolove s porastom spavanja) (333.49)
Periodni poremećaj spavanja poremećaja udova (327.51)
Grčeve nogu povezane sa spavanjem (327.52)
Bruksizam povezan sa spavanjem (327.53)
Poremećaj ritmičkog pomicanja povezan sa spavanjem (327.59)
Poremećaj kretanja povezan sa spavanjem, neodređen (327.59)
Poremećaj kretanja povezan sa spavanjem zbog lijeka ili tvari (327.59)
Poremećaj kretanja povezan sa spavanjem zbog medicinskog stanja (327.59)

Iza glavnih razina poremećaja spavanja opisanih gore, postoje razni uvjeti koji se priznaju da se pojavljuju. To može ili ne mora predstavljati patološko stanje, a često i ne. Postoje i uvjeti koji su povezani s određenim uvjetima lijekova. Štoviše, neki poremećaji spavanja jasno su povezani s psihijatrijskim stanjima. Za potpunost, ovi različiti uvjeti za spavanje su navedeni u nastavku:

Izolirani simptomi, navodno normalne varijante i neriješena pitanja

Dugi prag (307.49)
Kratki prag (307.49)
Hrkanje (786,09)
Sleptalking (307,49)
Početak mirovanja , hipnotički trzaji (307.47)
Benignni mioklonus spavanja djece (781.01)
Hipnagogičko remenje stopala i aktiviranje mišića izmjenične noge tijekom spavanja (781.01)
Sajospinalni myoklonus pri nastupu sna (781.01)
Prekomjerno fragmentarno mioklonus (781.01)

Drugi poremećaji spavanja

Drugi fiziološki (organski) poremećaj spavanja (327.8)
Drugi poremećaj spavanja nije poznat kao supstanca fiziološkog stanja (327.8)
Poremećaj spavanja u zaštiti okoliša (307,48)

Poremećaji spavanja povezani s uvjetima koji se mogu klasificirati negdje drugdje

Fatalna obiteljska nesanica (046.8)
Fibromialgija (729.1)
Epilepsija povezana sa spavanjem (345)
Glavobolje povezane sa spavanjem (784.0)
Bolest gastroezofagealnog refluksa povezanu sa spavanjem (530.1)
Ishemija koronarne arterije povezana sa spavanjem (411.8)
Abnormalno gutanje, gušenje ili laringospazam (787.2)

Drugi psihijatrijski poremećaji u ponašanju koji se najčešće susreću u diferencijalnoj dijagnozi poremećaja spavanja

Poremećaji raspoloženja
Poremećaji anksioznosti
Somatoformni poremećaji
Shizofrenija i drugi psihotički poremećaji
Poremećaji obično prvo dijagnosticiraju u djetinjstvu, djetinjstvu ili adolescenciji
Poremećaji ličnosti

Ako smatrate da imate poremećaj spavanja, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite i razmislite o posjeti stručnjaku za spavanje kako biste riješili svoje brige.

izvori:

"Međunarodna klasifikacija poremećaja spavanja". Američka akademija medicine spavanja , 2. izdanje, 2005.

Kryger, MH i sur . "Načela i praksa medicine spavanja". ExpertConsult , 5. izdanje, 2011, str. 680-683.