Simptomi multiple skleroze
Multipla skleroza (MS) je složena bolest koja može izazvati dijagnozu, u velikoj mjeri zbog raznolikosti simptoma koje uzrokuje. Drugim riječima, MS se manifestira jedinstveno u svakoj osobi koja ga utječe. Zato se čini da je jedan prijatelj sa MS-om vrlo funkcionalan, a drugi prijatelj s MS-om nije u stanju raditi zbog njezinih teškoća vezanih uz MS.
Pored jedinstvenih tipova simptoma koji se javljaju kod MS-a, simptomi također variraju u trajanju; neki dolaze i odlaze, neki su trajni.
Također, simptomi se razlikuju po intenzitetu - neki su blage i podnošljive, a drugi su teški i onesposobljavaju.
Iako postoji širok spektar potencijalnih MS simptoma, postoje neki koji su češći od drugih, poput nenormalnih senzacija, umora, problema s mjehura i depresije.
Najčešći simptomi multiple skleroze
> Prikaz normalnih i oštećenih živčanih impulsa.
U mozgu i leđnoj moždini živčana vlakna (aksoni) odgovorna su za prijenos impulsa iz jedne živčane stanice u drugu.
Mijelinski omotač, koji okružuje i prekriva ove živčane vlakna, omogućava tim impulsima da putuju učinkovito i brzo.
Kod MS-a, imunološki sustav osobe napadne mijelinski omotač, bilo oštećivanje ili uništavanje. To narušava signalizaciju živaca, uzrokujući simptome MS-a da se očituju. Simptomi, dakle, variraju ovisno o tome koji su putovi signalnog živčanog sustava pogođeni.
Simptomi povezani s mišićima
Živci u kralježničnoj moždini kontroliraju mišiće u vašem tijelu. Dakle, kada je živčana komunikacija smanjena, mogu se pojaviti simptomi povezani s mišićima. Jedan od najčešćih simptoma povezanih s mišićima u MS-u je slabost .
Kao što možete zamisliti, slabost u rukama ili rukama može otežati da netko završi osnovne aktivnosti poput kuhanja, četkanja zubi ili nošenja djeteta. Slabost u nogama, gležnjevima i nogama može dovesti do pada i poteškoća u hodu. Važno je shvatiti da slabost nije uvijek vidljivi simptom, a to može biti teško za osobu koja ga doživljava da bi ga opisala.
Spastičnost (prisilna nepropusnost mišića) je još jedan simptom povezan s mišićima u MS-u. To je najčešće u nogama, ali se može pojaviti u rukama, zglobovima i donjem dijelu leđa. Intenzitet spastičnosti je vrlo varijabilan - neki ljudi opisuju blagu zatezanje ili ukočenost, dok drugi imaju tešku, bolnu grčevu mišića koja ometaju pokret ili čak uspravanost.
Tremor (trese koji je izvan vaše kontrole) također se može pojaviti u MS i može utjecati na ruke, noge, glavu, tijelo ili mišiće koji kontroliraju govor ili seksualno funkcioniranje.
U MS-u postoje dvije glavne vrste tremor.
- Intencionalno tremor: karakterizira trese kad osoba dosegne nešto
- Brzo tremor: obilježen širokim kretnjama na rukama i nogama
Dobra vijest je da fizička i profesionalna terapija može vam pomoći upravljati problemima mišića pomoću vježbi, masaže i pomoćnih uređaja.
Umor
Za mnoge ljude s MS-om, umor je njihov najveći oslabiti prigovor - i često se pogrešno shvaća, dodajući da je frustracija doživljavanja ovog simptoma. Stvar o umoru je da to nije samo umor koji se može ublažiti mačjem drijemom ili opuštanjem. Fizička iscrpljenost MS-a je neodoljiv iscrpljenost cijelog tijela koje može napraviti osnovne aktivnosti poput tuširanja, jesti ili čak govoriti nepodnošljivim.
Mnogi ljudi s MS-om također opisuju mentalni umor, obično nazivaju mozak za maglu , gdje se dnevni poslovi poput usredotočenja na razgovor ili gledanje filma mogu biti izvanredno izazovni i neugodni.
Kompleksni dio o umoru u MS je to što može biti uzrokovana sama bolest (demijelinacija koja se javlja u mozgu i leđnoj moždini) ili drugih čimbenika kao što su:
- Lijekovi povezani s MS-om (obje terapije koje modificiraju bolest i one koje se koriste za upravljanje određenim simptomima)
- Primarni poremećaji spavanja (npr. Nesanica i sindrom nemirnih nogu su uobičajeni kod MS-a)
- Problemi sa spavanjem povezani s drugim MS simptomima (poput prekomjerne aktivnosti mokraćnog mjehura ili grčeva mišića koji vas tijekom noći zadržavaju)
- Osjetljivost na toplinu
- Depresija
Zbog toga je važno razmišljati o uzrocima vašeg umora s vašim neurologom. To može biti dosadan proces, ali vrijedno je.
Zapravo, postoje brojni načini za borbu protiv umora MS-a . Jedan od najboljih načina je vježba ili yoga program. Ne grebite glave ovdje, budući da postoje znanstvene studije koje to podupiru, iako se čini proturječnim.
Osjetilni simptomi i bolovi
MS obično uzrokuje niz abnormalnih senzacija kao što je utrnulost i trnci , spaljivanje, bol, trzanje, grčenje, stezanje, svrbež, probadanje, trganje ili pritisak - i mogu se pojaviti bilo gdje u tijelu. Dok su neki od tih osjetilnih poremećaja više smetnja nego neugodni, drugi mogu biti bolni i debilitating.
Nema ni dobrog objašnjenja zašto neki ljudi boluju od MS-a i drugih.
Jedan senzorni znak koji se ponekad vidi kod osoba s MS-om zove se Lhermitteov znak . To se događa kada osoba dodiruje bradu na prsa, što uzrokuje iznenadni, električni osjećaj koji puca iz njegova vrata prema dolje do kralježnice. Nije vidljiv kod svih osoba s MS-om, ali kada je prisutan, to ukazuje na to da je MS osobe utječe na određene živce unutar kičmene moždine.
Takozvani MS zagrljaj je još jedan klasični znak i karakterizira nepropusnost oko prsa ili trbuha (također može utjecati na ruke i noge).
Terapija se može prilagoditi vrsti osjetilnih simptoma koje osoba doživljava. Na primjer, masaža, istezanje, mišićni relaksant i pomoćni uređaji za hodanje mogu pomoći nekome s grčevima nogu zbog spastičnosti, dok neki antikonvulzivni lijekovi mogu pomoći nekome tko ima teške osjećaje "igle i igle".
Kognitivni simptomi
Kognitivna disfunkcija utječe na otprilike polovicu svih ljudi s MS i obično uključuje probleme s pamćenjem, pažnjom, koncentracijom, pronalaženjem riječi i obradom informacija iz vašeg okruženja.
Problemi s spoznajom mogu imati značajne emocionalne i društvene posljedice, jer se osoba može osjećati neugodno u interakciji s drugima. Mogu se brinuti da neće moći pronaći svoje riječi u razgovoru ili sudjelovati u hobi ili aktivnostima kao i prije MS dijagnoze.
Dobra je vijest da su kognitivni simptomi često prilično suptilni. Zapravo, oni su obično mnogo vidljiviji osobi koja ih doživljava nego drugima. Također, postoje učinkovite i jednostavne strategije za upravljanje kognitivnim problemima , tako da se možete osjećati ugodno i sigurno uz pomoć mozga.
Depresija
Depresija je ogroman izvor uznemirenosti kod osoba s MS, a može se pojaviti u bilo kojoj fazi. Često je nevidljivi simptom poput umora, tjeskobe ili boli, tako da je mnogo teže prepoznati u voljenima, pa čak i sami.
Kao i umor, uzrok depresije može biti od demijelinacije koja se javlja u mozgu, od lijekova povezanih s MS-om (naročito terapije koje modificiraju interferon kao što su Avonex , Betaseron ili Rebif ) i / ili stres življenja s kroničnom bolešću ,
Simptomi depresije su vrlo varijabilni, ali često uključuju osjećaj dolje i / ili doživljavanje gubitka užitka ili interesa u aktivnostima koje ste jednom uživali u razdoblju od najmanje dva tjedna. (Svi imamo dane, ali depresija i dalje postoji.)
Drugi simptomi mogu uključivati:
- Preveliki i svakodnevni osjećaji beznađa i / ili krivnje
- Gubitak apetita (i rjeđe, povećanje apetita)
- Poremećaj spavanja (spavanje više ili manje nego obično)
- Gubitak interesa za seks
- Neobjašnjena bol i bol u tijelu
- Gubitak energije
- Misli samoubojstva
Ako se pojavljuje jedan ili više simptoma, ili se brine o vlastitom mentalnom zdravlju ili mentalnom zdravlju voljene osobe, obratite se zdravstvenom radniku . Također, svakako potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate samoubilačke misli ili se bavite suicidalnim ponašanjem.
Simptomi mokraćnog mjehura i crijeva
Nemojte se osjećati sami ili sramite ako patite od problema s mokraćnim mjehurom - pojavljuju se u oko 80% ljudi s MS i mogu uključivati:
- Često se uriniraju
- Hitnost ili neodlučnost prilikom uriniranja
- Gubitak kontrole mokrenja
U MS-u su uobičajene infekcije mokraćnog sustava, a ponekad je teško razlikovati ono što je infekcija u odnosu na vašu MS. Ponekad je oboje, jer infekcija može biti poticaj za ponovnu erekciju MS-a . Ako se vaši problemi s mjehurom povezani s MS-om povećao ili izgledali drugačije, svakako kontaktirajte svog neurologa, kako biste mogli primiti odgovarajuću njegu.
U MS-u su također česti problemi s crijevima, osobito konstipacija . Proljev se također može pojaviti. Uzrok problema crijeva u MS može biti zbog gubitka mijelina koji okružuje živčana vlakna koja su odgovorna za slanje poruka između mozga i crijeva. Lijekovi, nedostatak pokretljivosti, depresija i umor mogu također doprinijeti problemima crijeva, uglavnom zatvoru.
Sprječavanje problema crijeva na prvom mjestu je vaš najbolji kladiti se. To se može postići odgovarajućim unosom tekućine i vlakana i dnevnom vježbom.
Neki ljudi trebaju omekšivače stolice ili laksative za održavanje normalnog crijevnog režima, ali to treba učiniti samo pod vodstvom liječnika.
Seksualna disfunkcija
To može biti vrlo osjetljiva i teška tema za raspravu s vašim partnerom i liječnikom, ali molimo vas, seksualna disfunkcija je uobičajena žalba u MS-u, a postoji niz terapija.
Uobičajeni primjeri seksualnih problema u MS uključuju:
- Poteškoća u održavanju erekcije
- Poteškoće u postizanju orgazma
- Gubitak libida
- Smanjena ili povećana (neudobna) senzacija u vaginalnom području
- Vaginalna suhoća
Problemi s vizijom
Problemi s vidom su česti, ali vrlo rijetko dovode do sljepoće (razumljiv strah među onima s MS).
Nisttagmus - nenamjerni pokreti oka - mogu se pojaviti u MS, ponekad suptilno, a ponekad tako značajno da ometa vid.
Drugi potencijalni simptom vida je diplopija ili dvostruki vid . To može biti alarmantan simptom koji se javlja kada mišići koji kontroliraju gibanje oka slabe MS. Dobra vijest ipak je da je diplopija obično kratkotrajna.
Optički neuritis također se može pojaviti kod MS-a, osobito u ranim fazama. Optički neuritis nastaje kada postoji upala živca koja nosi signale od oka do mozga. Može uzrokovati mutno viđenje, bol u oku ili čak sljepoću u jednom oku, ali obično je privremena.
Vrtoglavica
Postoji niz uzroka vrtoglavice (osjeta koju se vrtite) u osobi s MS-om. Vertigo može biti nuspojava od lijekova ili problema unutarnjeg uha. To također može biti posljedica demijelinacije u moždanom sustavu (stabljika koja povezuje mozak s kralježničnom moždinom).
Iako nije teško i brzo pravilo, vrtoglavica iz MS-a obično se pogoršava s određenim pokretima glave. Također se obično povezuje s brzim pokretima očiju, koje vaš liječnik može vidjeti na fizičkom pregledu. Ako imate vrtoglavicu, vaš liječnik može se raspitati o drugim potencijalnim simptomima koji se javljaju kada MS utječe na moždani sustav, kao što su problemi s govorom (slurring riječi ili polagano govoreći) ili dvostruko viđenje.
Zdravstvene skrbi koja može izgledati multipla skleroza
Ne postoji ni jedan test krvi niti imaging koji može potvrditi dijagnozu MS-a . Umjesto toga, vaš neurolog mora procijeniti vaše simptome, obaviti fizički pregled i razmotriti testove poput MRI vašeg mozga i / ili kičmene moždine .
Drugim riječima, dijagnoza MS-a je složena zadaća, a ne nešto što možete učiniti sami. Stoga pokušajte ne brinite ako imate simptome slične MS-u. Olakšajte um i vidite svog liječnika. Nemojte nositi taj teret.
MS je ozbiljna dijagnoza, a postoji i niz drugih zdravstvenih stanja (neki manje ozbiljni od drugih) nego mogu oponašati MS. Vaš liječnik će htjeti to praviti prvi. Primjeri MS imitora uključuju:
- Nedostatak vitamina B12
- Autoimune bolesti kao što je sistemski lupus eritematosus ili Sjogrenov sindrom
- Zarazne bolesti kao što je Lymeova bolest
- Strukturni uvjeti poput hernija diska
Riječ od
Još nema lijeka za MS, ali postoji niz učinkovitih terapijskih modifikacija bolesti. Utvrđeno je da ove terapije smanjuju broj MS recidiva i spor ukupni MS aktivnosti bolesti.
To se reći, samo zato što imate umor, bol, i / ili depresija ne znači da imate MS. Poznavanje liječnika za pravilnu procjenu i dijagnozu je važno ako imate simptome slične MS-u. Zasljedite odgovore zašto se osjećate onako kako ste.
> Izvori:
> Birnbaum, dr. George. (2013). Multipla skleroza: Klinički vodič za dijagnostiku i liječenje, 2. izdanje. New York, New York. Oxford University Press.
> Nacionalno MS društvo: MS simptomi. Pristupljeno: 16. srpnja 2016. godine.
> Ziemssen T. Upravljanje simptomima u bolesnika s multiplom sklerozom. J Neurol Sci . 2011 Dec; 311 Suppl 1: S48-52.