MS Pain na struku i rebara
Bolovi s multiple sklerozom mogu se osjetiti na čudnim mjestima. Možda je jedan od najčudnijih simptoma povezanih s bolom MS "zagrljaj" ili osjećaj pojasa pojasa.
Pregled
"MS zagrljaj" je vrsta boli koja može doći i otići tijekom nekoliko tjedana, a kreće se od neugodnog pritiska do pretjerane boli. Ponekad može putovati tako visoko kao prsa ili kao niska kao struk.
Dodatno, njezino mjesto može varirati, ponekad se osjeća samo na jednoj strani, a u drugim se slučajevima može obložiti cijelim torzom.
Sve u svemu, ona je sklona biti jedan od najpoželjnijih i najgorih simptoma koji se boluju od MS pacijenata.
Dijagnoza
Ako još nemate dijagnozu s MS-om , odlazak liječniku s simptomima sličnim MS Hug, zahtijeva temeljitu obradbu, kao što to može oponašati i niz drugih zdravstvenih stanja.
Na primjer, zagrljaj MS-a može biti slična bolovima u prsima pa se prije nego što se može smatrati jednostavno "povezanom s MS-om", liječnik bi želio isključiti ozbiljne uzroke poput srčanog udara.
Ostali zdravstveni uvjeti koji se moraju isključiti uključuju:
- Bolest žučnog mjehura
- Želučane ili crijevne infekcije
- Plućna bolest
- Upala hrskavice između rebara (nazvana "costokondritis")
- Napad panike
Ako su drugi uzroci isključeni, vaš neurolog možda želi naručiti MRI kako bi vidio imate li MS-relapsa, budući da vam svibanj biti potrebni steroidi ako su simptomi teški ili debilitating.
simptomi
Poput mnogih simptoma MS-a , "zagrljaj MS-a" se razlikuje od različitih ljudi. Također se osjeća različito u istim ljudima u različitim danima ili različitim dobima dana.
Na primjer, bol može biti tako nizak kao struk ili visok kao prsa. Rijetko se može osjećati jednako visoko kao i ramena i vrat.
Osim toga, bol može biti usredotočen na jedno malo područje (obično na jednoj ili na stražnjoj strani) ili ići sve do trupa. Može se pojaviti u "valovima" koji traju sekunde, minute ili sati ili mogu biti stabilni dulje vrijeme.
Bol MS hug je opisan na mnoge jedinstvene načine, uključujući:
- Oštar
- glup
- spaljivanje
- golicanje
- trnci
- Razbijanje ili sužavanje
- Pritisak
Konačno, bol (poput ostalih simptoma MS-a) može se pojačati ili izazvati umor ili stres. Također se može povezati s drugim simptomima kao što su poteškoće s disanjem ili bolno disanje, zbog čega se može doživjeti kao srčani udar ili napadaj panike.
uzroci
MS Hug je uzrokovana lezijom ili područjem aktivne upale unutar leđne moždine. To znači da je oštećen mijelinski omotač (ovojnica koja izolira živčana vlakna). Vrsta boli koju uzrokuje MS Hug tehnički je klasificirana kao neuropatski tip boli, također nazvan "disestezija", koja se odnosi na bilo kakvu bolnu senzaciju.
Osjećaj je rezultat sitnih mišića između svakog rebra (zvane interkostalni mišići) koji dolaze u grč. Ovi mišići imaju zadatak držati rebra zajedno, održavati ih fleksibilno i pomagati u kretanju, poput prisilnog isteka.
Ali, kao i sve što se odnosi na MS, glavni uzrok MS Hug ima veze s oštećenjem mijelinskog omotača.
liječenje
Prije svega, svaka bol u prsima mora biti shvaćena ozbiljno. Obavezno potražite medicinsku pomoć ako osjetite bol u prsima ili druge znakove srčanog udara .
Ako vaš liječnik utvrdi da doista boluje od MS-a, postoje savjeti za MS Hug koji vam mogu olakšati vašu nelagodu.
lijekovi
Točan uzrok boli kod multiple skleroze nije sasvim jasan. Kao takve, terapije lijekovima mogu ciljati bilo koji broj izvora boli, lijekovi koji uključuju:
- Mišićni relaksanti poput Lioresala (baklofen) i Zanaflex (tizanidin)
- Antispastični lijekovi kao što su Valium (diazepam) i Ativan (lorazepam)
- Antikonvulzivni lijekovi poput Lyrica (pregabalin) i Neurontin (gabapentin)
- Antidepresivi poput Cymbalta (duloksetin) ili Elavil (amitriptilin)
Osim toga, neki su doktori koristili Botox (botulinum toksin) injekcije kako bi selektivno smanjili spasticitet mišića. Botox blokira neurotransmitentnu kemikaliju koja se naziva acetilkolin, koja mišiću omogućuje opuštanje. Liječenje je tipično indicirano za one s teškom boli i može trajati do šest mjeseci s relativno malo nuspojava (uglavnom boli na mjestu injekcije ili crvenilo).
Botoks se također obično koristi za liječenje teških disfunkcija mokraćnog mjehura povezanog s MS-om .
Ako su simptomi dovoljno ozbiljni da uzrokuju probleme s disanjem, vaš liječnik može dijagnosticirati ovo kao pravi povratak MS-a i propisati tijek visokog doziranja kortikosteroida poznatog pod nazivom Solu-Medrol .
Podešavanja lifestyle i domaći tretmani
Bol je zajednička značajka multiple skleroze. Moglo bi se razlikovati u težini i biti ustrajni kod nekih i povremeno u drugima.
Iako bi bilo lijepo misliti da biste mogli izbrisati bol s jednostavnom pilulom, to obično nije slučaj. Umjesto toga, mnogi će ljudi pokušati riješiti bol tako što će napraviti nekoliko jednostavnih prilagodbi na životni stil ili obuhvaćati isprobane i prave kućne lijekove koje drugi korisnici koriste u istom položaju. To može uključivati:
- Primjenjujući izravni pritisak na bol s vašom rukom
- Oštećenje zahvaćene površine čvrsto s elastičnim zavojem
- Vježbajte duboko disanje kako biste proširili prsa i smanjili grčeve
- Nosite laganu, labavu odjeću
- Primjenjujući ledeni omot umotan u tanki ručnik izravno na bol (osim ako je bol bio pokrenut od strane hladnoće )
- Uzimanje topla kupka ili primjena električnog ili mikrovalnog grijaćeg jastučića (osim ako je boli potaknuta vlagom ili vrućinom)
- Upotreba lokalnih analgetika kao što su IcyHot ili lidokainne kreme
- Uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova ( NSAID ) kao Advil (ibuprofen)
Riječ od
Zanimljivo je napomenuti da su prije nekoliko godina ljudi mislili da je bolest bezbolno, čak i liječnici. Sada znamo da to nije istina. Zapravo, istraživanja pokazuju da oko polovice ljudi s MS-om doživljavaju bol u nekom trenutku tijekom bolesti. Osim MS zagrljaja, druge vrste boli uključuju trigeminalnu neuralgiju , abnormalne senzacije u nogama i stopalima, te Lhermitteov znak .
> Izvori
> Drulović J et al. Prevalencija boli kod odraslih osoba s multiplom sklerozom: multicentrični poprečni presjek. Pain Med . 2015. kolovoza; 16 (8): 1597-602.
> Nacionalno MS društvo. Bol: Pregled.