Općenito, bol vrata i leđa je benigna. To znači da nije niti ozbiljna niti uzrokovana određenom bolesti ili stanja. U tim slučajevima, mišići i ostalo meko tkivo imaju tendenciju da budu u korijenu boli.
Kada je ozbiljno, što je oko 15 posto slučajeva, prema članku iz 2017. godine na autoritativnom mjestu do danas, uzroci mogu biti fraktura kostiju, infekcija, tumor, sindrom cauda equina, hernija diska ili kralježničnu stenozu.
Posljednja četiri od ovih tumora, sindrom cauda equina, hernija diska i kralježnična stenoza, uključuju pritisak na živce, korijene živaca i / ili kralježničnu moždinu. Bol koja rezultira poznata je kao bol nerve, ili neuropatska bol.
Što je neuropatska bol?
Neuropatska bol nastaje kada živčana vlakna postaju oštećena, traumatizirana i / ili na neki drugi način nefunkcionalna.
Da bismo najbolje razumjeli neuropatsku bol, razgovarajmo kratko o tome što živci čine. Njihov je zadatak da prenesu poruke i iz mozga i leđne moždine o tome što se događa i što treba učiniti, u tkivima, organima, mišićima i drugima.
Ako spali ruku na vruću štednjak, na primjer, živci idu na posao da prenose ovaj unos u mozak i leđnu moždinu. Nervi također nose signale odgovora iz mozga, dajući im natrag onim tjelesnim tkivima koja su bila uključena u poticajni incident, u ovom slučaju, vašu ruku. Signali odgovora pojavljuju se kao bol i impulsi za kretanje.
Vjerojatno će vas potaknuti da maknete ruku s plamenika ili da ga pokrenete pod hladnom vodom da biste smanjili bol.
Ova bol osjetio iz ovog primjera normalnog rada živaca nije neuropatska bol, već nociceptivna bol . Nociceptivna bol odnosi se na bol povezanu sa stvarnim oštećenjem tkiva.
U primjeru vruće štednjake, vaša je koža, a ne vaši živci, koja doživljava nociceptivnu bol.
No, prema američkoj udruzi kroničnih bolova, neuropatska bol je kronično stanje.
To znači da vam signali koje vam šalje oštećena vlakna mogu ponekad "otići". Čini se da nemaju smisla. Razlog je, s vremenom, da ti živci mogu postati aktivni bez razloga. To znači da oni "vatru", ali ne reagiraju na promjene koje se događaju u tkivima, organima ili mišićima koje služe.
Oštećenje perifernih živaca od vaše vratne kralježnice ili vrata maternice
Iako postoji više od stotinu vrsta neuropatske boli, samo ih je nekoliko povezano s kralježnicom. Općenito, neuropatska bol povezana s cervikalnom ili lumbarom javlja se kada je korijen kralješnične moždine pritisnut abnormalnosti u obližnjoj strukturi. U tom slučaju, da, možete osjetiti bolove u leđima ili vratu, ali ćete također vjerojatno doživjeti simptome koji dolaze niz nogu ili ruku. Mnogi ljudi nazivaju boli koja odlazi ispod jedne noge išijasa , ali pravi naziv za ovo stanje, bilo u nozi ili u ruku, je radikulopatija .
Korijen kralježnice sastoji se od zbirke živaca koji se odvajaju od leđne moždine, a zatim se odvajaju u pojedinačne periferne živce koji idu na sva područja tijela.
Korijeni kralježnice nalaze se na svakoj strani kralježnice, na svakoj razini, od vrata maternice do lumbalne linije.
S lumbalnom radikulopatijom, koja je bolest jednog ili više korijena kralježnice, ljudi mogu doživjeti išijas, tj. Zračenje boli, stražnjice i / ili noge.
Isični živac je periferni živac, najveći u tijelu.
Ironično, iritacija samog živčanog živca smatra se rijetkim uzrokom simptoma išijasa. To se može dogoditi kada usko piriformis mišića utječe na živac.
Usput, izraz išijasa ne odnosi se na bol ili druge simptome koji se mogu iskusiti u jednoj ruci.
Uobičajena vrsta neuropatije koja utječe na vrat i periferne živce koji se prostiru od tog dijela kralježnice je cervikalna radikulopatija.
Cervikalna radikulopatija često je uzrokovana hernimim diskom u vratu.
Simptomi oštećenja kralježnice i cervikalnih perifernih živaca
Simptomi neuropatske boli mogu biti vrlo teški. Oni se mogu osjećati kao igle, igle, električni udar i / ili gori koji putuju niz jedan kraj. Drugi simptomi uključuju obamrlost, slabost ili promijenjeni osjećaj bilo gdje na putu kojim živac putuje. U slučaju sindroma cauda equina, simptomi se mogu progresivno pogoršati, a također uključuju disfunkciju crijeva ili mjehura i amneziju sedla, što je gubitak osjećaja u području sjedala.
Ako imate ove simptome, najbolje je zatražiti liječničku pomoć što je prije moguće. Cauda equina sindrom se smatra hitnom hitnom medicinom.
> Izvori:
> Američka udruga kroničnih bolova. Neuropatska bol. Američka udruga kroničnih bolova.
> Chou, R., MD, et. dr. Pacijentovo obrazovanje: Bol u leđima u odrasloj dobi (izvan osnova) Do danas. Listopad 2017.
> Gould, H., MD, Phd. Razumijevanje boli: što je, zašto se to događa i kako se njome upravlja. AAN Press. 2007. St. Paul, MN.
> Guyton, A., MD, Hall, J., MD. Tekstualna medicinska fiziologija. 11. izd. Elsevier Saunders. 2006. Filadelfija.
> Hanline, B., MD. Bol u leđima shvaćen: Pristup lječilištu za ozdravljenje leđa. Medicus Press. 2007.