Unatoč preokretima u smrti AIDS-a, ostaju izazovi
Prošireni pristup antiretrovirusnoj terapiji duboko je smanjio stopu smrtnih slučajeva povezanih s HIV-om, kako u SAD-u tako i na globalnoj razini. Neki od najvećih preokreta vidljivi su u subsaharskoj Africi, čiji je dio 75% svih HIV infekcija.
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), taj silazni trend ukazuje na pravilan smjer prema postizanju ciljeva postavljanja većine svjetske populacije HIV-a na liječenje do 2030. godine.
AIDS-a u 2016. godini
Prema WHO-u, 39 milijuna ljudi je umrlo od HIV-a od početka epidemije od 76,1 milijuna koji su zaraženi (oko 52 posto). Štoviše, od 36,7 milijuna ljudi koji danas žive s HIV-om, u 2016. godini umrlo je nešto više od 1,1 milijun, što je pad od 35 posto od 2013. godine.
Prema procjenama po zemlji, evo kako je smrtnost povezana s AIDS-om bila raspodijeljena među prvih 35 pogođenih zemalja:
- Nigerija: 160.000
- Južna Afrika: 110.000
- Indija: 62.000
- Mozambik: 62.000
- Indonezija: 38.000
- Kenija: 36.000
- Tanzanija: 33.000
- Zimbabve: 30.000
- Kamerun: 29.000
- Uganda: 25.000
- Obala Bjelokosti: 25.000
- Malavi: 24.000
- Zambija: 21.000
- Etiopija: 20.000
- Demokratska Republika Kongo: 19.000
- Tajland: 16.000
- Gana: 14.000
- Brazil: 14.000
- Južni Sudan: 13.000
- Angola: 11.000
- Lesoto: 9.900
- Ukrajina: 8.500
- Vijetnam: 8.000
- Burma: 7.800
- Srednjoafrička Republika: 7,300
- Malezija: 7,000
- Mali: 7.000
- Sjedinjene Države: 6.700
- Gvineja: 5,800
- Pakistan: 5.500
- Togo: 5.100
- Haiti: 4.600
- Namibija: 4.600
- Meksiko: 4.200
- Iran: 4.000
Put naprijed
Prema WHO-u, 20,9 milijuna ljudi koji žive s HIV-om danas je liječenje na globalnoj razini, što iznosi 17 milijuna od 2015. godine. Novo proširene smjernice sada preporučuju liječenje svih ljudi koji žive s HIV-om u vrijeme dijagnoze, bez obzira na dob, imunološki status, dohodak ili regija.
To je više od 22 milijuna nego što je prethodno bilo ciljano za liječenje.
Premda su izazovi prekinuti epidemiju, WHO i United Nations program o HIV / AIDS-u (UNAIDS) odlučili su ubrzano ostvariti te ciljeve svojom ambicioznom strategijom 90-90-90 čiji je cilj postići sljedeće ciljeve do 2030. godine:
- Dijagnoza 90 posto ljudi koji žive s HIV-om širom svijeta
- Postavljanje 90% dijagnoze populacije na antiretrovirusnu terapiju
- Postizanje nedetektabilnog viralnog opterećenja u 90% ljudi na terapiji
Međutim, izazov i dalje ostaje kao stope infekcije i dalje raste u Rusiji i Središnjoj Aziji, uglavnom zbog ubrizgavanja droga. Čak iu zemljama poput Južne Afrike , koja je vidjela preokret u smrti povezanim s HIV-om, povećale su se nove stope zaraze s 370.000 na 470.000 u najnovijem izvješću o nadzoru zemlje.
Čak iu Sjedinjenim Državama , HIV je i dalje sedmi vodeći uzrok smrti kod ljudi u dobi od 25 do 44 godine. Iako je to od 1995. godine kada je to bio vodeći uzrok smrti, stalni neuspjeh u zemlji da smanji nove stope infekcije sugerira da malo će se promijeniti u sljedećem desetljeću.
U tu svrhu, SAD ima nesretnu razliku od najvišeg incidenata i prevalencije HIV-a svih razvijenih, industrijaliziranih zemalja.
izvori:
> Središnja obavještajna agencija. "Svjetska činjenica: HIV / AIDS - Smrti". Washington DC; ažurirano 2016. godine.
Zaklada obitelji Henry J. Kaiser. "Epidemija HIV / AIDS-a u Sjedinjenim Državama". New York, New York; ažuriran 1. prosinca 2017. godine.
Zajednički program Ujedinjenih naroda o HIV / AIDS-u (UNAIDS). "Fast-Track: Završetak epidemije AIDS-a do 2030. " Ženeva, Švicarska; izdan 1. prosinca 2014.
> Svjetska zdravstvena organizacija. " Strategija globalnog zdravstvenog sektora o HIV / AIDS-u ". Ženeva, Švicarska; izdana 1. prosinca 2017. godine.