Unatoč najvećim svjetskim programima liječenja, stope ključnih infekcija povećavaju se
Nigdje u svijetu epidemija AIDS-a bila je poražljivija od kontinenta Afrike. Za Južnu Afriku politički nemiri i dugo povijest odbijanja vlade potaknuli su epidemiju koja je do kraja devedesetih i ranih dvadesetih godina došla do katastrofalnih razmjera.
Čak i danas, unatoč padu stope smrtnosti i većem vodstvu na ratu protiv AIDS-a, stopa novih infekcija HIV-om i dalje raste iz godine u godinu.
Kao rezultat toga, Južna Afrika ostaje zemlja s najvećom populacijom ljudi zaraženih HIV-om na svijetu.
Južnoafrička demografija
Smješten na južnom dijelu afričkog kontinenta, Južnoafrička Republika broji oko 48 milijuna ljudi (otprilike šestina koliko ih je SAD) koje se širilo preko 1,2 milijuna četvornih kilometara (oko četvrtine veličine Teksasa).
Zemlja ima jedanaest službenih jezika, uključujući engleski jezik, sa 79% crnom i 10% bijelom populacijom.
HIV statistika u Južnoj Africi
Procjene sugeriraju da 5,7 milijuna Južnih Afrikanaca živi s HIV-om, što predstavlja oko 12% stanovništva (ili gotovo jedan od osam građana). Dodatne statistike su sljedeće.
- Stopa HIV-a kod odraslih danas je preko 18% (ili otprilike jedna od pet osoba).
- Smatra se da je jedna od četiri osobe u dobi od 15 do 49 godina zaražena HIV-om.
- 45% svih smrti u zemlji može se pripisati HIV-u.
- 13% južnoafričkih crnaca zaraženo je HIV-om u odnosu na 0,3% južnoafričkih bijelaca.
- Procjenjuje se da je 600.000 siročadi djece kao rezultat AIDS-a.
Povijest HIV-a u Južnoj Africi
Epidemija HIV-a pojavila se na Južnoafričkoj Republici oko 1982. Međutim, budući da je zemlja bila usred raspuštanja apartheida, problem HIV-a bio je najviše ignoriran.
U tišini, dok su politički nemiri dominirali medijima, HIV se počeo držati, kako u gay zajednici tako iu ranjivoj crnoj populaciji.
Do sredine 1990-ih, čak i kad su stope HIV-a porasle za 60%, vlada je ostala usporena u odgovoru na ono što je postalo katastrofa javnog zdravlja. Tek su 1990-ih predsjednik Nelson Mandela priznao žalbeni odgovor svoje vlade na krizu, nakon čega je Južna Afrika već postala najveće stanovništvo ljudi HIV-a u svijetu.
Do 2000. godine južnoafrički ministar zdravstva iznio je petogodišnji plan HIV / AIDS-a, ali je dobio malu potporu južnoafričkog predsjednika Thaboa Mbekija. Nakon konzultacija sa skupinom AIDS denialists na čelu s dr. Peter Duesberg, Mbeki odbacio konvencionalne HIV znanosti i umjesto toga krivi rastuće epidemije AIDS-a na siromaštvo, kolonijalizam i korporativne pohlepe.
Bez državne potpore, petogodišnji plan nije se spustio tlo što je brže bilo planirano, a malo se pojavljivalo da bi primalo od slobodnih antiretrovirusnih lijekova . U međuvremenu, HIV među trudnicama Južnoafričke žene skočio je sa osam desetina od 1% 1990. godine na više od 30% u 2000. godini.
Tek nakon uklanjanja Mbekija iz ureda u 2008. godini, vlada je poduzela korake kako bi zakoračila u katastrofu, raširući napore da postane ono što je danas najveći program HIV lijekova u svijetu.
Međutim, sve veći pritisak na širenje terena bio je potkopan pogoršanjem infrastrukture javnog zdravstva i slabljenjem južnoafričke valute pod predsjednikom Jacobom Zumom. Do danas, manje od 30 osoba s HIV-om je na terapiji, dok stopa infekcije među mladim odraslim osobama i dalje raste, ne poštujući.
S nedavnim izborom Ćirila Ramaphose kao čelnika Afričkog nacionalnog kongresa (ANC), mnogi se nadaju da će južnoafrička ekonomija napraviti preokret i, s tim, nastojanja da potaknu zaraćivanje HIV napora s tom zemljom.
Prevalencija HIV-a i AIDS-a u Južnoj Africi
Desetljećima prevladava misao među južnoafričkim zemljama bila je da je HIV / AIDS bila bolest siromašnih.
I to je u velikoj mjeri istina, s malo da se zaustavi širenje infekcije u siromašnim zajednicama.
Među onima koji su najviše pogođeni;
- Mladi ljudi od 15 do 24 godine čine najveći udio osoba zaraženih HIV-om u Južnoj Africi, oko 50%.
- Žene čine 55% svih novih infekcija. Društveni i gospodarski nejednakosti, žensko oskudijevanje i visoka stopa silovanja u Južnoj Africi su među uzrocima tih brojeva.
- Muškarci koji imaju seks s muškarcima (MSM) imaju visoki rizik od HIV-a u Južnoj Africi, a procjenjuje se da je prevalencija od 33%. Nedostatak HIV-specifičnih usluga za homoseksualne i biseksualne muškarce, kao i kulturni neodobravanje u nekim zajednicama vode visoku stopu.
- Radnici migranti imaju iznimno visoki rizik od HIV-a, pri čemu neke rudarske zajednice pokazuju stopu zaraze od preko 60%. Populacije samo za muškarce složene visokim stopama komercijalnog seksa rade u tandemu kako bi stvorile savršenu oluju zbog infekcije.
Uspjeh u Južnoafričkoj borbi protiv HIV-a
Bilo bi nepoželjno reći da je slika bila sva sudbina i tuga za Južnu Afriku. Jedan od njegovih glavnih uspjeha bio je smanjenje prijenosa majke na dijete (MTCT) HIV-a . Uz bolji nadzor u antenatalnim klinikama i raširenoj upotrebi profilaktičkih lijekova protiv HIV-a, stopa MTCT smanjila se s 8% u 2008. na 2,7% do 2012. godine.
Kao rezultat toga, stopa smrtnosti od HIV-a također je pala među djecom također je pala za 20%. Unatoč tome, provedba antiretrovirusne terapije kod djece je pala znatno iza one odraslih, a više od 70% svih smrti majke u Južnoj Africi pripisuje se HIV-u.
izvori
Vijeće za ljudske resurse (HSRC). "South African National Prevalence, Incidence and Behavior Survey, 2012." Pretoria, Južna Afrika; Prosinac 2014 .; pristupila 17. veljače 2016. godine.
Natrass, N. "AIDS i znanstvena vladavina medicine u post-apartheidu u Južnoj Africi". Oxford časopisi: afrički poslovi. Veljača 2008 .; 107 (427): 157-176.
Američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). "CDC programi za njegu i liječenje HIV / AIDS-a u Južnoj Africi: TB i HIV". Atlanta, Georgia; 5. prosinca 2011.
Heywood, M. "Cijena odbijanja". Interfund razvojni update. Prosinac 2004; 5 (3).